目前尚未有直接殺病毒的藥物，消滅和清除病毒主要靠機體的免疫功能，抗病毒藥物只是起到輔助作用，因此當機體免疫功能尚未識別并啟動清除乙型肝炎病毒時，應用抗病毒治療不合適，只有在進入免疫清除期時，是抗乙肝病毒治療的最佳時機。所謂“小三陽”是指乙型肝炎患者體內乙肝病毒的免疫學指標即乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體三項陽性。“小三陽”與“大三陽”的主要區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。

HBVDNA仍然10的4次方，再治療下去，HBVDNA也不一定轉陰，可以停藥觀察，但有一定風險，等到ALT上升正常值上限2倍（最好3-5倍以上），再次重新抗病毒治療，停藥后需要先3---4周檢查HBVDNA和肝功能1次，一般停藥后HBVDNA滴度越來越高，不必害怕，但如發現ALT上升（少數不到一月后上升很高），因而必須7---10天檢查一次肝功能，如發現ALT已經接近正常值上限或稍高于正常值上限，可每1周檢查隨訪肝功能，以免時間太長，ALT上升太高或者出現黃疸，甚至發生風險，多檢查肝功能可以避免風險！抗病毒治療開始后早期每2-4周檢查一次肝功能，降酶藥盡量不用，可使用一些易善復等保肝藥，如上升明顯，應該使用保肝降酶藥，總膽紅素不管上升多少，都必須使用退黃藥。