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            支氣管肺炎

            支氣管肺炎

            醫生您好!有一事請幫忙,我所在地區在2005年12月末暴發了一次流感,很多人被感染,到醫院檢查,在胸部X光片上都能看到肺部感染,治療過程中非常容易反復.我的孩子也被感染(12月末),打了幾天吊瓶后癥狀消失,半月后又反復,又打了幾天,然后吃了幾天消炎藥,停藥一段時間后又反復,到現在已經有兩個月了,總是反反復復的,我已帶她到醫院檢查過,拍了一個胸片,說是支氣管肺炎,支氣管肺炎和肺炎究竟有什么區別,應該怎么治療才能徹底,我想給她用點中成藥,請問用什么藥比較好.(今天又打針了,這幾次打的藥是菌必治.魚腥草)請盡快答復,謝謝.第一次問題補充:謝謝您的及時答復,前幾次打吊瓶曾打過清開靈,如果用口服的話需用多長時間.同時還有沒有別的對這種肺炎的療效比較好的中成藥,請介紹幾種.前幾次反復發燒咳嗽.這次沒有發燒,但咳嗽的比較兇.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              發現支氣管肺炎1周,發熱,咳痰多大歲數?建議痰培養檢查,積極尋找病原菌,有針對性的抗感染治療,注意營養支持,止咳化痰治療,加強護理,不要老躺著床上,多按摩下肢,防止下肢靜脈血栓形成。醫生詢問:多大歲數?有無基礎疾病?像糖尿病、心臟病等

              2016-01-28 02:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,根據你的咨詢考慮常用的方劑是小青龍湯和麻杏石甘湯等。中成藥通宣理肺丸、氣管炎丸也是可考慮吃吃看的。

              2016-01-27 22:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,考慮孩子是肺炎建議積極治療,輸液治療孩子的情況考慮應該治療10天左右的,孩子是肺炎不能耽誤了建議積極治療輸液治療用抗生素,頭孢類就可以配合對癥治療

              2016-01-27 20:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好:最好是要按摩醫生的決定!!(一)護 理  病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質,經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性感染與病毒性感染分開。  (二)氧氣療法  是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續時間過長,容易導致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時,應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。  (三)抗菌藥物治療  抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬U,4~6小時一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。  (四)抗病毒藥物治療  國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效,對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。  近年來國內運用免疫制劑治療病毒性肺炎,如特異性馬血清治療腺病毒肺炎,對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內病毒的復制,提高巨噬細胞的吞噬能力,治療病毒性肺炎有一定療效。  用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎,對減輕癥狀縮短療程均有-定作用。  (五)對癥治療  咳嗽有痰者,不可濫用鎮咳劑,因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。  痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮咳作用,但不抑制呼吸。

              2016-01-27 14:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,根據您的描述,屬于支氣管肺炎,血象高,說明是細菌感染為主。您好,建議靜滴青霉素或者頭孢類抗生素,靜滴喜炎平抗炎、氨溴索化痰,霧化可以做,建議查肺炎支原體抗體,如果是陽性的話,建議換用阿奇霉素。以上是對“支氣管肺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-27 08:21
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