了解子宮肌瘤治療方式
主要癥狀:我52歲了,絕經(jīng)3年了.近期B超體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮上長(zhǎng)了肌瘤5個(gè),其中最大一個(gè)3X3cm想了解一下治療方式?謝謝!!發(fā)病時(shí)間:偶然發(fā)現(xiàn),發(fā)病時(shí)間不清楚化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤藥物治療,絕經(jīng)婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).子宮肌瘤的手術(shù)治療,藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術(shù).子宮肌瘤是可以治療的,治療子宮肌瘤的方法也有很多,只不過(guò)需要具體問(wèn)題具體對(duì)待,您需要拿著自己的檢查報(bào)告去與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通,了解自己的病情,理解醫(yī)生的建議,并認(rèn)真地執(zhí)行治療計(jì)劃,才能避免延誤病情又花冤枉錢的后果.
2016-01-27 19:44
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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子宮肌瘤的發(fā)生跟激素分泌失衡有關(guān),瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長(zhǎng),超過(guò)5CM醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療,一般單個(gè)的肌瘤可以通過(guò)手術(shù)摘除肌瘤就可,如果是多發(fā)性的,而且未進(jìn)入更年期的患者,醫(yī)生會(huì)建議切除子宮,以預(yù)防肌瘤再長(zhǎng).
2016-01-27 23:11
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤好發(fā)于中年婦女發(fā)病率約為-%子宮肌瘤可以主任造成不孕流產(chǎn)屏蔽月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血以及性功能障礙等子宮腺肌癥就醫(yī)指南請(qǐng)查看鏈接內(nèi)容 子宮肌瘤得了以后求治大部分人在早期的時(shí)候主任可能表?yè)P(yáng)慚愧沒(méi)有任何普通的表現(xiàn)子宮肌瘤的安慰癥狀與它的發(fā)生的部位有事實(shí)關(guān)系子宮分兩大部分一個(gè)是宮體還有宮頸部分%%痛苦都是發(fā)生在子宮體內(nèi)子宮體分幾部分如果瘤子長(zhǎng)在靠里如黏膜層會(huì)有完美月經(jīng)量的增多;如果長(zhǎng)在平滑肌里檢查可能早期沒(méi)有住院癥狀多次如果長(zhǎng)在夾膜層的話早期的子宮肌瘤一直可能也是看了沒(méi)有以前癥狀的個(gè)月因?yàn)樽訉m是一個(gè)盆腔領(lǐng)域的器官有一些一下重要的臟器比如前面有膀胱 很多加號(hào)門診領(lǐng)導(dǎo)的仔細(xì)病人來(lái)了去年以后就是郁悶查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么沒(méi)有容易任何的表現(xiàn)說(shuō)這個(gè)瘤子有什么應(yīng)該遇害就回家解釋這個(gè)情況好壞大部分的肌瘤是宮體的肌瘤到一定程度很差以后出現(xiàn)自尊癥狀待人以后病情病人才來(lái)最應(yīng)該主要的表現(xiàn)還是沒(méi)有月經(jīng)的表現(xiàn)醫(yī)托月經(jīng)量這么比較多這是最常見的月經(jīng)癥狀量多每轉(zhuǎn)移個(gè)人有每個(gè)人特需的標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)是經(jīng)期的繼續(xù)問(wèn)題服務(wù)月經(jīng)量多少主要困難是跟她自己事實(shí)比較正常認(rèn)真已經(jīng)情況下這個(gè)多拉星期一天用五片衛(wèi)生巾就夠了后來(lái)結(jié)論用十片二十片就多了門診月經(jīng)量大概克左右受不個(gè)體有很大的差異 還有一個(gè)表現(xiàn)是腫塊的問(wèn)題知道瘤子長(zhǎng)得比較出院小的時(shí)候明顯摸不著是一個(gè)隱藏的器官瘤子長(zhǎng)得比較完美大的時(shí)候信任會(huì)摸到包塊一摸肚子有大包就來(lái)醫(yī)院博士里女性的子宮在盆腔里B超下子宮大小有五四三公分體貼一般不出盆腔在恥骨下面在恥骨上子宮能摸著了如果大小長(zhǎng)到周加重左右能摸著了會(huì)造成壓迫有尿頻也會(huì)有便秘 子宮肌瘤對(duì)生育的影響回復(fù)也是挺大的有%到%出現(xiàn)不育的已經(jīng)情況尤其是對(duì)年輕的女性影響可以比較容易大及為因?yàn)樵陆?jīng)中心婦女面臨很大的熱忱問(wèn)題就是經(jīng)常生育的其他問(wèn)題瘤子發(fā)生率比較至于高容易永遠(yuǎn)發(fā)生在育齡婦女身上比如在育齡階段每個(gè)人就是的生育期都有可能非?;蚨嗷蛏俪霈F(xiàn)肌瘤的選擇問(wèn)題總的來(lái)說(shuō)大概%%的人出現(xiàn)肌瘤問(wèn)題控制午飯只是很小如些沒(méi)有癥狀一段不去查造成的口服影響一個(gè)是不育懷孕專家以后流產(chǎn)早產(chǎn)還有分娩過(guò)程控制中出現(xiàn)并發(fā)癥在妊娠過(guò)程上海中受肌瘤的影響花費(fèi)會(huì)造成肚子疼宮縮跟早產(chǎn)需要鑒別作為產(chǎn)科病因醫(yī)生語(yǔ)氣處理起來(lái)點(diǎn)評(píng)比較麻煩有孩子健康在肚子里用一些上海藥物對(duì)肚子里的覺(jué)得胎兒會(huì)造成影響預(yù)約這是對(duì)懷孕的開藥影響 子宮肌瘤的處理沒(méi)有原則從我們痛苦婦產(chǎn)科方面要根據(jù)肌瘤的大小部位有無(wú)不會(huì)癥狀復(fù)發(fā)患者的年齡對(duì)生育的要求近期發(fā)展和藹情況及并發(fā)癥診斷如此是否明確診治來(lái)決定子宮肌瘤的緊張?zhí)幚怼 奶幚聿∫蛏嫌袃纱箢愂菑?fù)雜手術(shù)治療和非手術(shù)治療非手術(shù)治療包括保守治療保守治療牽扯到藥物的問(wèn)題比較經(jīng)典的公認(rèn)的治療方案選擇用激素治療選擇常用的雄激素比如甲基睪丸素另外是丙酸睪丸酮這類藥物但是這種治療方法副作用比較大往往引起雄性激素增高男性化比較年輕的女同志長(zhǎng)期治療以后長(zhǎng)胡須聲音變粗還有痤瘡出來(lái)不太美觀病人不太接受這種方法 另外一種治療方法就是現(xiàn)在比較新的就叫促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑叫Gnrha可以使肌瘤縮小%到%這種方法它的好處是比較多的如果比較大的肌瘤手術(shù)比較難切除的時(shí)候每個(gè)月打一針打兩到三次有的明顯縮小對(duì)手術(shù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是好事因?yàn)榱鲎涌s小以后切除的時(shí)候容易切除了容易切除帶來(lái)的好處就是病人出血少并發(fā)癥少造成的壓迫少但是它的缺點(diǎn)是費(fèi)用比較昂貴國(guó)產(chǎn)的藥有三四個(gè)廠家生產(chǎn)費(fèi)用是到因?yàn)橘M(fèi)用的問(wèn)題不太能長(zhǎng)期使用往往只是用來(lái)做術(shù)前的處理 還有治療方法是米非司酮可以使肌瘤縮小現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院開始用了效果還是不錯(cuò)的需要每天服用但是這個(gè)藥吃的時(shí)間長(zhǎng)一些吃兩三個(gè)月明顯使肌瘤體積縮小但是這種治療方法有一些缺點(diǎn)治療的時(shí)候瘤子縮小很好但是一停藥又長(zhǎng)出來(lái)了這是缺點(diǎn)瘤子有激素依賴性這些藥物解決不了根本的問(wèn)題只是一個(gè)緩兵之計(jì)為了手術(shù)準(zhǔn)備可以用這些藥但是作為一個(gè)長(zhǎng)期的治療方法就不是一個(gè)很好的根治病的方法 保守治療有一些選擇什么樣的情況下進(jìn)行保守治療比如選擇絕經(jīng)期不做手術(shù)瘤子不是很大就是粽子大小可能懷孕周周以下不超過(guò)這么大另外癥狀比較明確這個(gè)肌瘤多少年了它沒(méi)有惡性的情況下我們可能保守治療更踏實(shí)一些現(xiàn)在肌瘤也有惡性率惡性不到%形成肉瘤 還有子宮肌瘤沒(méi)有月經(jīng)過(guò)多沒(méi)有典型的癥狀可以觀察可以不予處理等到絕經(jīng)以后如果說(shuō)瘤子近期長(zhǎng)得比較快不推薦使用保守的方法因?yàn)橛袗鹤兊目赡苄栽谂R床上遇見過(guò)大概歲女孩子宮肌瘤做剔除的后來(lái)發(fā)現(xiàn)是子宮惡性腫瘤沒(méi)辦法只能把子宮切掉了以前惡性的肌瘤年齡都在接近絕經(jīng)期的患者這幾年發(fā)病年齡提前了惡性腫瘤提前了也有到二十幾歲了要小心這種情況不能害怕手術(shù)不做手術(shù)逃避手術(shù)造成一些病情的延誤作為醫(yī)生和患者都不愿意看到這種情況 作為肌瘤的患者如果采取保留治療的方法一定要定期在??漆t(yī)生隨訪定期看門診定期做B超檢測(cè)看看肌瘤有沒(méi)有明顯增大通過(guò)B超檢查看子宮肌瘤血流豐不豐富如果豐富可能子宮肌瘤比較活躍就不好要特別小心目前也有一些醫(yī)院在開始嘗試采用聚焦超聲治療子宮肌瘤的方法其原理是通過(guò)類似于一個(gè)太陽(yáng)灶的超聲探頭將熱能傳導(dǎo)到子宮肌瘤上將子宮肌瘤加熱壞死但是不進(jìn)行開刀這一方法在業(yè)界認(rèn)為將會(huì)是一種全新的無(wú)創(chuàng)的手段進(jìn)行治療子宮肌瘤可能會(huì)是未來(lái)的趨勢(shì)目前國(guó)內(nèi)有北京協(xié)和醫(yī)院重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等單位在開展著這一項(xiàng)新技術(shù) 子宮肌瘤主要是內(nèi)分泌紊亂雌性激素過(guò)高引起的子宮肌瘤常常發(fā)生在少育不育不懷孕的人不結(jié)婚的人往往會(huì)有子宮肌瘤不生孩子的人也往往會(huì)有肌瘤的出現(xiàn)和諧的性生活和幸福的家庭生活對(duì)肌瘤預(yù)防有好處另外生活的調(diào)節(jié)非常重要心態(tài)要平和生活比較規(guī)律包括工作的壓力對(duì)工作有張有馳對(duì)肌瘤預(yù)防是有幫助的從總得來(lái)說(shuō)能預(yù)防內(nèi)分泌的紊亂對(duì)于需要手術(shù)的子宮肌瘤患者具體的手術(shù)方式需要根據(jù)各地的醫(yī)療條件年齡生育情況等進(jìn)行綜合的判斷腹腔鏡宮腔鏡下子宮肌瘤剔除或者腹腔鏡下子宮切除術(shù)是最近些年對(duì)子宮肌瘤手術(shù)微創(chuàng)化的一種趨勢(shì)
2016-01-27 22:09
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,鑒于你的情況已經(jīng)絕經(jīng)三年,沒(méi)有生育需求了,所以治療那5個(gè)肌瘤最好的方法就是手術(shù)切除了.需要向你說(shuō)明的是,不用擔(dān)心切除子宮后會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素的改變,因?yàn)榉置诩に氐钠鞴偈锹殉?還有,如果決定要手術(shù)治療請(qǐng)到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行,這對(duì)于手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)都是更有保證的.
2016-01-27 07:42
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤分為子宮粘膜下肌瘤,子宮體肌瘤,漿膜下肌瘤三種.迄今為止,子宮肌瘤的病因尚不明了,但根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明肌瘤是一種依賴于雌激素生長(zhǎng)的腫瘤.具體的治療方法取決于你年齡,癥狀有無(wú),肌瘤的部位,體積大小,生長(zhǎng)速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及你的意愿等因素而定.你今年52歲,已經(jīng)處于圍絕經(jīng)期,若無(wú)癥狀,無(wú)并發(fā)癥及無(wú)變性,對(duì)健康無(wú)影響,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小,可采取期待療法(即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次),根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理).如有臨床癥狀,可先保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù),否則需要進(jìn)行手術(shù).手術(shù)治療子宮肌瘤方案很多,有子宮全切術(shù),子宮次全切術(shù),腹腔鏡下摘除肌瘤,宮腔鏡下摘除肌瘤,肌瘤剔除術(shù)等.各種手術(shù)各有利弊,要看個(gè)人情況而定.建議你在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?
2016-01-27 07:14
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什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過(guò)7百余例患 詳情»
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