您好,結核性胸膜炎是由結核桿菌感染而引起的胸膜炎癥,臨床上非為干性胸膜炎,滲出性胸膜炎,結核性膿胸三種類型.起病可急可緩,多較急驟,全身中毒癥狀有中,重度發熱,盜汗,乏力,全身不適等.局部癥狀可有胸痛,干咳,大量胸腔積液時可有氣促,胸悶,端坐呼吸及紫紺.干性胸膜炎患者側呼吸運動受限,局部有壓痛,可觸及胸膜摩擦感,聽診有胸膜摩擦音,滲出性胸膜炎胸腔積液較多時,患側胸闊飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度,語顫減弱,氣管和心臟向健側移位,液平面以下叩診濁音,呼吸音減弱或消失,液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音,偶有小水泡音,右側胸腔積液時肝濁音界消失,如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷,呼吸運動受限叩診濁音,呼吸音減弱.原則是治療和預防后發的肺結核,消除癥狀防止胸膜粘連,抗澇治療可安初染結核方案治療.中量以上胸腔積液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜過快,防止復張性肺水腫的發生.中毒癥狀嚴重,胸水滲出過快者可加用強的松.堅持長期,全程,足量抗結核治療.是可以痊愈的.以上是對“結核性胸莫炎能治愈嗎？以后會復..”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

結核性胸膜炎經過抗結核及胸水治療,可治愈,同時應注意30%五年內可出現肺結核,須堅持全程的抗結核治療,否則還可能會復發.反反復復的結核性胸膜炎如療效不佳,持續胸痛時要警惕胸膜癌變的可能.治療方法：一,原則是治療和預防后發的肺結核,消除癥狀防止胸膜粘連,抗勞治療可按初染結核方案如INHO.3/d,RFPL.45/d.二,中等量以上胸腔積液每周抽胸液2-3次,每次600-1000ml但抽液速度不宜過快,防止復張性肺水腫的發生.三.中毒癥狀嚴重,胸水滲出過快者可用強地松20-30mg/d,胸水減少癥狀減輕后每周少2.5-5.0mg.本病的西醫治療,包括注意休息,對癥處理,抗結核治療,胸腔穿刺抽液,必要時可選用腎上腺皮質激素.廣泛應用抗結核藥物治療以來,肺結核管道播散的并發癥,如喉,腸結核己很少見.肺內空洞及干酷樣病變靠近胸膜部位破潰時,可引起結核性膿氣胸.滲出性胸膜炎的胸水,如未及時治療,亦可逐漸干酪化甚至變為膿性,成為結核性膿胸.

結核性胸膜炎經過抗結核及抽胸水治療,是可治愈的,同時應注意30%五年內可出現肺結核,須堅持全程的抗結核治療,否則還可能會復發.反復復發的結核性胸膜炎如療效不佳,持續胸痛時要警惕胸膜癌變的可能.

若肺部有結核病變,則結核性的診斷可明確.病原不明的滲出性胸膜炎,絕大多數是結核性的,應按活動性結核病進行治療.結核性滲出性胸膜炎的治療原則為抗結核藥物治療和胸腔穿刺抽液.一,休息患者在胸液未消退時并有發熱等毒性癥狀,應臥床休息,待發熱和胸液消退后,可起床活動.一般應休息2—3個月再恢復輕工作.二,抗結核藥物治療抗結核藥物聯合治療后,近期效果好,體溫迅速下降,胸液很快吸收.但不能過早停藥,以免發生遠期肺和肺外結核.在滲出性胸膜炎未用抗結核藥物治療前,4年內發生肺和肺外結核者達30％.自從應用充分的抗結核藥物治療后,肺內外的并發癥已很少發現.滲出性胸膜炎在胸液吸收并經足量,足療程的治療后,可每年作X線檢查一次,隨訪4～5年.

結核性胸膜炎起病可急可緩,多較急驟.全身中毒癥狀有：中,高度發熱,盜汗,乏力,全身不適等.局部癥狀可有胸痛,干咳,大量胸腔積液時可有氣急,胸悶,端坐呼吸及紫紺.　　干性胸膜炎患者側呼吸運動受限,局部有壓痛,可觸及胸膜摩擦感,聽診有胸膜摩擦音.滲出性胸膜炎胸腔積液較多時,患側胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度,語顫減弱,氣管和心臟向健側移位,液平面以下扣診濁音,呼吸音減弱或消失,液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右側胸腔積液時肝濁音界消失.如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷,呼吸運動受限扣診濁音,呼吸音減弱.　胸膜炎的早期易導致蛋白質的丟失,或其他全身性疾病而未注重營養的調節,從而加重胸膜炎的情,因此,患者應注意合理飲食的調理.多吃些綠色蔬菜,如大白菜,卷心菜,菠菜,空心菜等.多吃牛肉,牛奶,蛋類,動物內臟,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,梨,蘋果,香蕉等.多吃大蒜.大蒜有散寒化濕,殺蟲解毒的功效,蒜頭含有蒜辣素,對結核桿菌有很強的殺菌作用,可防止結核性胸膜炎的形成.可作為調味品煮熟吃,亦可作成糖蒜,咸蒜,當菜肴服用.　應當給胸膜炎患者高熱量,高蛋白,全維生素的飲食.通常要在早餐增加雞蛋或鴨蛋1只,午,晚餐各加肉類100～150克,為保證足夠的熱量可在正餐外加2～3次點心,如牛奶,蛋糕,餅干等.以易消化,富有營養的清淡食物為宜.有胸水時,應當限制食鹽量,進食低鹽,低脂肪,高蛋白的食物,如肉類,蛋類,豆腐,黃豆,豌豆等.