內外痔合并出血疼痛且影響行走，用藥無效，可能是病情較重、用藥不當、生活習慣不佳、合并其他肛腸疾病、個體差異等原因。 1.病情較重：若痔核較大或出現嵌頓，單純用藥可能無法緩解，可能需要手術治療，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等。 2.用藥不當：未選擇合適的藥物或未按醫囑使用。常用藥物有馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等。 3.生活習慣不佳：久坐、久站、飲食辛辣刺激、排便時間過長等，會加重病情。應調整生活方式，增加運動，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。 4.合并其他肛腸疾病：如肛裂、肛周膿腫等，需進一步檢查明確，針對性治療。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人可能對常用藥物不敏感。 總之，出現內外痔合并癥狀且用藥無效時，應及時到正規醫院肛腸科就診，明確原因，采取合適的治療方法。同時，要注意養成良好的生活和飲食習慣。

這個可以考慮用中藥治療。就是升提中氣，調補中氣。建議去看下中醫，開些中藥來吃段時間下。祝健康。

你好.痔瘡是直腸下端,肛管,肛緣靜脈叢的淤血,由靜脈叢擴張,屈曲而形成的軟性靜脈團塊,藥物治療建議口服左氧氟沙星，甲硝唑和槐角丸，外用高錳酸鉀溶液清洗，嚴重時需要手術治療，手術治療一般不會復發，平時禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,平時多食用蔬菜和水果，保持大便通暢

根據你的描述考慮是痔瘡的可能性大。痔瘡一般是因為便秘，久坐久站導致的腸壁壓力升高引起的。建議避免久坐久站，適當運動，多食蔬菜水果，預防便秘。可以服用槐角丸對癥治療或手術治療。

目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術治療兩大類。1.保守治療是指內服藥，外用藥、栓劑、熏洗等方法，比如；用馬應龍軟膏等。2.手術治療是指藥物注射、縫合結扎、手術切除、冷凍、激光等方法。但是需要醫生操作。此病的預防也是關鍵、1.加強鍛煉，增強機體抗病能力2.合理調配飲食：多食蔬菜、水果和纖維素多的食物，少食辛辣刺激的食物3.養成定時排便的習慣：避免蹲廁時間過長。