6 歲孩子疑似闌尾炎或腹系淋巴結炎，如何區分及治療？
歲男孩6歲半三天前吃午飯時嘔吐了以為是胃腸感冒吃了霍香丸后來一直不吐但不愛吃飯無力發燒去兒童醫院看內科驗血白細胞9點多（正常值4-10）初診斷上感因肚痛又轉外科看做腹部彩超檢查結果肝臟正常膽囊大小正常脾厚正常胰腺正常腸蠕動不規律腹腔掃查可見多枚淋巴結回聲最大為1.2×0.6CM因氣看不清闌尾情況闌尾區未見異常團塊回聲腹腔有少量積液暗區醫生診斷結果懷疑是闌尾炎或腹系淋巴結炎輸青霉素三代和甲硝脞三天體溫恢復到36度精神狀態好下地玩想吃東西但坐車顛簸肚子還有疼痛過一會復好曾經治療情況和效果：如何區分闌尾炎還是腹腔淋巴結炎的癥狀？這兩種病必須手術嗎？對于6歲的孩子如果是闌尾炎保守治療好還是手術治療？達到什么程度必須手術？（）
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回答3
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成永明 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
傳統療法中心
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區分闌尾炎和腹腔淋巴結炎的癥狀、治療方式及手術指征對于孩子的健康至關重要，包括癥狀表現、檢查結果、發病原因、治療方法、預后情況等。 1.癥狀表現：闌尾炎通常先出現臍周疼痛，后轉移至右下腹，伴有壓痛、反跳痛等；腹腔淋巴結炎多為臍周或全腹疼痛，疼痛程度相對較輕。 2.檢查結果：闌尾炎血常規白細胞升高明顯，B 超可見闌尾腫脹；腹腔淋巴結炎則是腹腔淋巴結腫大。 3.發病原因：闌尾炎多因闌尾管腔堵塞、細菌感染；腹腔淋巴結炎常由上呼吸道感染、腸道感染等引起。 4.治療方法：闌尾炎輕度可先保守治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素；嚴重時需手術。腹腔淋巴結炎主要是抗感染治療，如頭孢曲松鈉等。 5.預后情況：闌尾炎若及時治療，預后較好；腹腔淋巴結炎經治療多可痊愈。 總之，對于 6 歲孩子，需綜合各種因素判斷是闌尾炎還是腹腔淋巴結炎，并選擇合適的治療方法。建議在正規醫院進行詳細檢查和治療。
2025-03-31 15:55
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好一般是不需要做對癥手術治療的建議你可以做抗生素藥物做對癥靜滴治療就可以的愿我的回答給你帶來幫助注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物
2016-01-28 05:33
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，一般是不需要做對癥手術治療的建議你可以做抗生素藥物做對癥靜滴治療就可以的愿我的回答給你帶來幫助注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物
2016-01-27 19:39
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