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            幼兒患肺炎支原體

            扁桃體炎

            歲7月主要癥狀:發燒,扁桃體發炎,咳嗽發病時間:一周化驗檢查結果:肺炎支原體

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李冬梅 副主任醫師

              牡丹江市中醫醫院

              三級甲等

              兒科

              (1)呼吸道隔離由于支原體感染可引起小范圍流行,而患兒支原體病經過較長時間,可達1-2個月。(2)注意保持室內空氣新鮮,提供易消化、營養豐富的食物和足夠的液體。保持口腔健康和呼吸道通暢,經常翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時適當吸痰,清除粘稠分泌物。(3)有嚴重缺氧表現或嚴重氣道阻塞的患者應及時給予氧療。

              2018-11-28 16:12
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              該病是通過空氣傳播,不一定是大人傳播的.給你介紹下其治療和預防;治療方案治療首選紅霉素0.3g,每日4次,亦可用四環族抗生素.早期使用適當的抗生素可以減輕癥狀,縮短病程至7-10天.飲食宜忌1.忌辛辣食物:辛辣食品性質溫熱,而肺炎又屬熱病,兩熱相加,使病情加重.所以肺炎患者在膳食中不應加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等調味品.酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應禁用.2.忌油膩食物:肺炎消耗人體正氣,影響臟腑功能,易于導致消化功能降低,食物應以高營養,清淡,易消化為宜.不要吃大魚,大肉,過于油膩之品,以免中焦受遏,運化不利,營養反而不足.3.水果要適量也要選擇品種:多數水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃,杏,李子,橘子等,以免助熱生痰.如果過量的吃一些寒涼性質的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利于疾病的康復.預防1.積極給予心理疏導,使患者能夠保持良好的精神狀態,樹立戰勝疾病的信心.家人需多陪伴病人,給予生活上的照顧.2.注意觀察呼吸次數及深淺情況,如出現口唇紫紺,呼吸困難時應取半臥位,給予氧氣吸入,有條件可靜滴強的松或地塞米松等,以緩解癥狀.3.每天觀察體溫變化,輕度發熱可予以30%酒精或溫水擦浴.推拿涌泉穴,合谷穴,曲池穴等,重者可用激素,抗生素靜滴.中藥降溫可用柴胡注射液,穿琥寧,清開靈注射液等.4.注意咳嗽的變化和伴隨癥狀,對有痰不易咳出者,可輕拍背部,由下往上幫助排痰.口服甘草合劑,必嗽平.如干咳不能入睡時,可口服可待因0.3克.5.保持室內清潔,空氣新鮮,室內溫度一般在18~20℃為宜,濕度以60%~65%為佳.6.注意定時更換衣服,床單,被褥.保持口腔清潔,增加抗病能力,預防交叉感染.7.接種肺炎疫苗.該疫苗注射于上臂外側皮下,只需注射一次,保護期可達5年以上.疫苗接種后,少數人可在注射局部有輕微腫痛,極少數人(少于1%)可出現低熱,均可在2~3天內恢復.8.吸煙者一定要戒煙.

              2016-01-28 06:40
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的具有某些細菌特性的微小病原體.一年四季都能對人體產生致病力,但以秋冬季為多,每3—4年有一次流行.近兩年發病率顯著增加,不僅5歲以上的兒童發病,就是嬰幼兒發病率也在增加.小兒支原體感染,首先出現咽炎,鼻炎,氣管炎,肺炎等.常有發燒,頭痛,咳嗽,全身不適.體溫常達39℃左右,發燒時間可長達1—2周.咳嗽初期為干咳,后轉入頑固性劇烈咳嗽,無痰或少痰.嬰幼兒表現為喘憋和呼吸困難.支原體感染除引起嚴重肺炎外,還可引起心肌炎,腦炎,肝炎,血小板減少,腎臟捐害等.肺炎支原體感染的治療,主要是大環內酯類藥物紅霉素或阿奇霉素.療程短則1—2周,長則3—4周,甚至更長.因為肺炎支原體抗體檢測受感染時間限制,對疑似近期感染者,在未取得檢測結果前,經驗性選擇大環內酯類藥物治療,是十分必要的.經有效抗生素治療可縮短病程,減輕癥狀,減少并發癥的發生.如治療不徹底,不能完全清除病原體則病情易復發,甚至可從患兒呼吸道分泌物中分離出肺炎支原體達數月之久,從而成為感染的傳播者.

              2016-01-28 06:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              這是呼吸道傳染的,跟你以前沒有關系,要是不放心,可以你們母子都去醫院做檢查.

              2016-01-28 03:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              肺炎支原體肺炎:是由肺炎支原體(Mycoplasmapneumomiae)所引起的呼吸道感染,有咽炎,支氣管炎和肺炎.肺炎支原體是能在無細胞培養基上生長的最小微生物之一,平均直徑125-150um,無細胞壁,能在含有血清蛋白和甾醇的瓊脂培養基上生長,2-3周后菌落呈煎蛋狀,當中較厚,周圍低平.支原體經口,鼻的分泌物在空氣中傳播,引起散發的呼吸道感染或者小流行.本病約占非細菌性肺炎的1/3以上,或各種原因引的肺炎的10%.常于秋季發病.病人中兒童和青年人居多,嬰兒有間質性肺炎時應考慮支原體肺炎的可能性.本病輕型須與病毒性肺炎,軍團菌肺炎相鑒別.病原體分離陽性和血清學試驗對鑒別診斷很有幫助.周圍血嗜酸粒細胞正常,這與嗜酸粒細胞增多性肺浸潤亦有所鑒別.治療首選紅霉素0.3g,每日4次,亦可用四環族抗生素.早期使用適當的抗生素可以減輕癥狀,縮短病程至7-10天.飲食宜忌:1.忌辛辣食物:辛辣食品性質溫熱,而肺炎又屬熱病,兩熱相加,使病情加重.所以肺炎患者在膳食中不應加入辣椒,胡椒,芥末,川椒等調味品.酒也屬辛熱之品,可刺激咽喉及氣管,引起局部充血水腫,肺炎患者應禁用.2.忌油膩食物:肺炎消耗人體正氣,影響臟腑功能,易于導致消化功能降低,食物應以高營養,清淡,易消化為宜.不要吃大魚,大肉,過于油膩之品,以免中焦受遏,運化不利,營養反而不足.3.水果要適量也要選擇品種:多數水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃,杏,李子,橘子等,以免助熱生痰.如果過量的吃一些寒涼性質的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利于疾病的康復.

              2016-01-27 23:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              樓主,你好!小兒支原體肺炎是由于支原體感染引起的,基本病程間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥.支原體是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.支原體感染的原因主要有:(一)發病原因  本病主要病原為肺炎支原體(Mycoplasmapneumoniae)是介于細菌和病毒之間的一種“胸膜肺炎樣微生物”為已知獨立生活的病原微生物中的最小者能通過細菌濾器需要含膽固醇的特殊培養基在接種10天后才出現菌落菌落很小很少超過0.5mm病原體直徑為125~150nm與黏液病毒的大小相仿無細胞壁故呈球狀桿狀絲狀等多種形態革蘭染色陰性能耐冰凍37℃時只能存活幾小時(二)發病機制  肺炎支原體經飛沫傳播侵入呼吸道黏膜后通過其特殊的結構緊密吸附于易感宿主的細胞膜的受體上在其表現增殖并釋放毒性物質如過氧化氫酶膜脂類等造成組織損傷其基本病理改變是間質性肺炎及急性毛細支氣管炎顯微鏡下可見局部黏膜組織充血水腫變厚細胞膜被損傷上皮細胞纖毛運動消失單核細胞及漿細胞浸潤細支氣管中可見到中性粒細胞及壞死的上皮細胞支原體感染的治療:1.一般治療  (1)呼吸道隔離:由于支原體感染可造成小流行且患兒病后排支原體的時間較長可達1~2個月之久嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染癥狀在重復感染后才發生肺炎同時在感染MP期間容易再感染其他病毒導致病情加重遷延不愈因此對患兒或有密切接觸史的小兒應盡可能做到呼吸道隔離以防止再感染和交叉感染  (2)護理:應注重休息護理與飲食必要時可服小量退熱藥及服用中藥(參見支氣管炎)保持室內空氣新鮮保持室溫在18~20℃相對濕度在60%為宜供給易消化營養豐富的食物及足夠的液體保持口腔衛生及呼吸道通暢經常給患兒翻身拍背變換體位促進分泌物排出必要時可適當吸痰消除黏稠分泌物  (3)氧療:對病情嚴重有缺氧表現者或氣道梗阻現象嚴重者應及時給氧方法與一般肺炎相同  2.對癥處理其他對癥療法也與支氣管炎節所述相同  (1)祛痰:目的在于使痰液變稀薄易于排出否則易增加細菌感染機會但有效的祛痰藥很少除加強翻身拍背霧化吸痰外可選用溴己新(必嗽平)乙酰半胱氨酸(痰易凈)等祛痰藥由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息可適當給予鎮靜藥水合氯醛或苯巴比妥酌情給予小劑量可待因鎮咳但次數不宜過多  (2)止喘:對喘憋嚴重者可選用支氣管擴張藥如氨茶堿口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘靈)吸入等小兒支原體肺炎是可能通過大人的傳染,建議及早去醫院就診,祝愿早日康復.

              2016-01-27 19:16
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