膝關節腫痛不能彎曲不能行走有一年了在包頭...
膝關節腫痛不能彎曲不能行走有一年了在包頭第三醫院就診診斷為滑膜炎在內蒙中安醫院穴位注射中藥沒有診斷出結果曾經治療情況和效果:在包頭三醫院治療沒有效果在內蒙中安醫院時好時壞一停藥就復發在包頭中心醫院做MRI檢查所見:左膝關節骨質結構完整關節關系尚可關節腔及髕上囊見少量長T1長T2液體信號影內側半月板后角形態不規則信號增高外側半月板未見異常信號前后交叉韌帶及內外側副韌帶形態信號未見異常想得到怎樣的幫助:請問大夫;這到底是什么病能確診嗎?我們該怎么辦?
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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膝關節滑膜是人體關節中面積最廣、最復雜的也是形成最大的滑膜腔由于膝關節負重大運動多最易受到損傷滑膜主要分布關節周圍于關節腔相通分泌潤滑液潤滑關節在受各種病因(如骨質增生、關節炎、關節結核、風濕病等和創傷性外傷、骨傷、關節內損傷、周圍軟組織損傷、手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液產生疼痛嚴格地講只要關節內有滲出積液就證明滑膜炎癥存在其主要表現關節充血腫脹疼痛滲出增多關節積液活動下蹲困難功能受限滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥主要癥狀是產生積液關節液的產生和吸收是一個"動態平衡"當出現對關節液的重吸收障礙時由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破關節液的產生大于重吸收便會出現"關節積水"治療期間盡量減少抽水注射頻率過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生以及滑膜組織老化等使滑膜組織再生與修復能力顯著降低再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉過多活動會損傷骨骼簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器是為骨骼肌腱運動加油的目地是為了增加潤滑減少摩擦如果有了積水積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥主要是微循環不通阻礙所致所以治療應以調理微循環系統為主只要微循環暢通了積水也就循環消失了同樣炎癥也就解除了外敷是一種最直接有效的綠色療法由于藥物用于肌表薄貼因此可直接作用于關節滑囊部位使藥性直達病灶達到活血化淤通經走絡祛風散寒和調節微循環的目的貼于體表的藥物刺激神經末梢通過反射擴張血管促進局部血液循環改善周圍組織營養促使受阻的微循環暢通消除關節液的重吸收障礙使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復不明之處可隨時聯系.祝早日康復
2016-01-28 05:17
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病情分析:跟軍您的病史陳述考慮是滑膜炎的可能意見建議:因為您存在膝關節的活動障礙加之沒有明顯的腫脹考慮是滑囊炎這種情況建議您可以適當服用非甾體抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛疼痛時期避免患肢負重
2016-01-28 05:07
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病情分析:您好根據您描述的情況以及您的就診過程還是考慮是滑囊炎的但是滑囊炎是有可能由于感染、結核等原因引起的意見建議:建議您做關節腔穿刺行關節液的檢查僅僅依靠您的磁共振的檢查是不能確診是由于什么原因導致的滑囊炎的目前暫時給予制動、制動對癥治療
2016-01-27 20:05
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