原則上應適時摘取頸部火器異物。　　1.異物摘取適應證　　(1)異物引起劇烈疼痛和功能障礙。　　(2)異物引起感染，妨礙傷口愈合或形成竇道者。　　(3)異物位于重要器官(顱底椎管、血管、神經)附近。　　(4)異物表淺容易摘除。　　2.異物摘取禁忌證　　(1)患者情況嚴重病情與異物無關。　　(2)異物位于難以達到的危險部位。　　(3)有大量散在的細小異物火罐網。　　(4)異物未引起功能障礙，而摘除手術有困難或危險者　　3.手術時機的選擇　　(1)新鮮傷口清創時凡屬表淺的和火罐網不在重要器官附近的異物，應經傷道探取。如果異物位于清創范圍以外，或附近有重要器官，或異物位置尚未確定者，應待X線定位后另作切口探取，避免盲目搜尋。槍彈(或彈片)可在頸內存留多年而無損害，如果無臨床癥狀也可以考慮不取或暫時?不取。　　(2)傷口有急性感染時，必須摘除異物火罐網，但需等待形成膿腫后進行?。膿腫形成后容易找到異物。但已有全身膿毒性反應，不能等到膿腫形成在開放膿腫之前，必須作好異物定位。　　(3)有竇道者，如能用探針觸到異物，可擴大竇道取出異物，可減少組織損傷?。如果竇道曲折而長，則需另擇較近異物的切口。　　(4)創口已經愈合，為解除疼痛和功能障礙而摘取異物時可按異物的位置和深度采用適當的手術途徑和方法。　　4.異物摘除的一般原則　　(1)準確定位：異物的準確定位是手術成敗的關鍵，不論采取何種手術徑路和方法，除非事先已準確地標定異物的位置，否則手術很難成功　　(2)充分準備后手術：沒有周密的準備和必要的條件不宜匆忙手術。無論何時手術均需在完善的麻醉和良好的照明條件下進行。

原則上應適時摘取頸部火器異物。1.異物摘取適應證(1)異物引起劇烈疼痛和功能障礙。(2)異物引起感染，妨礙傷口愈合或形成竇道者。(3)異物位于重要器官(顱底、椎管、血管、神經)附近。(4)異物表淺，容易摘除。2.異物摘取禁忌證(1)患者情況嚴重，病情與異物無關。(2)異物位于難以達到的危險部位。(3)有大量散在的細小異物。(4)異物未引起功能障礙，而摘除手術有困難或危險者。3.手術時機的選擇(1)新鮮傷口清創時凡屬表淺的和不在重要器官附近的異物，應經傷道探取。如果異物位于清創范圍以外，或附近有重要器官，或異物位置尚未確定者，應待X線定位后另作切口探取，避免盲目搜尋。槍彈(或彈片)可在頸內存留多年而無損害，如果無臨床癥狀也可以考慮不取或暫時不取。(2)傷口有急性感染時，必須摘除異物，但需等待形成膿腫后進行。膿腫形成后容易找到異物。但已有全身膿毒性反應，不能等到膿腫形成，在開放膿腫之前，必須作好異物定位。(3)有竇道者，如能用探針觸到異物，可擴大竇道取出異物，可減少組織損傷。如果竇道曲折而長，則需另擇較近異物的切口。(4)創口已經愈合，為解除疼痛和功能障礙而摘取異物時，可按異物的位置和深度采用適當的手術途徑和方法。

原則上應適時摘取頸部火器異物。異物的準確定位是手術成敗的關鍵，不論采取何種手術徑路和方法，除非事先已準確地標定異物的位置，否則手術很難成功。