乙肝三對中一、四、五、六項陽性，同時膽紅素指標偏高，這需要綜合多方面因素來評估，包括乙肝病毒的活躍程度、肝臟的損傷情況、個人的免疫狀態、生活習慣以及可能的并發癥等。 1. 乙肝病毒活躍程度：需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，以明確病毒復制情況。若病毒復制活躍，可能提示病情處于進展期。 2. 肝臟損傷評估：進行肝臟超聲、肝纖維化指標等檢查，判斷肝臟是否存在纖維化、硬化等結構改變。 3. 個人免疫狀態：免疫力強時，可能抑制病毒復制；免疫力弱時，病情可能易進展。 4. 生活習慣影響：長期飲酒、熬夜、勞累等不良生活習慣會加重肝臟負擔。 5. 并發癥風險：警惕肝硬化、肝癌等并發癥，定期復查甲胎蛋白等腫瘤標志物。 6. 治療選擇：根據具體情況，可能使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，同時可使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素等。但藥物使用需遵醫囑。 總之，對于這種情況要引起重視，定期復查，遵循醫生建議進行治療和調整生活方式，以維護肝臟健康。

如果你的肝功能一直正常，不管病毒含量有多高，應該診斷為慢性乙肝病毒攜帶者。對于慢性乙肝病毒攜帶者，目前沒有好的治療方法，故不主張用藥，但是要定期復查HBVDNA和肝功能。只有肝功能出現損傷，HBVDNA又呈陽性，才需要進行抗病毒治療。今后，你只要每3個月復查一次肝功能和HBVDNA，根據復查結果，再決定是否需要治療以及使用何種藥物治療。你目前診斷為慢性乙肝病毒攜帶者，這種情況不會引起發胖和脫發。