齲齒是齲病的俗稱,它是一種很常見牙體硬組織疾病,是牙齒在以細(xì)菌為主的多種外界因素的影響下,牙齒的牙釉質(zhì),牙本質(zhì)或牙骨質(zhì)發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞的疾病.齲病是一個(gè)歷史悠久的疾病,我國古人及亞述人和巴比侖人都認(rèn)為齲齒是由于牙齒被蟲子腐蝕而造成的,這是限于當(dāng)時(shí)的條件所造成的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí).自公元前2世紀(jì)至現(xiàn)代對(duì)齲齒的認(rèn)識(shí)有很多學(xué)說,有化學(xué)細(xì)菌學(xué)說,蛋白分解學(xué)說,蛋白分解-螯合學(xué)說,糖原學(xué)說,4聯(lián)因素論.目前公認(rèn)的多為4聯(lián)因素論.它指出齲齒的發(fā)病與細(xì)菌,食物,宿主和時(shí)間4大因素有關(guān),即齲病的發(fā)生要求敏感的宿主,口腔致齲菌叢以及適宜的底物,而這些底物又必須存在足夠的時(shí)間.首先,細(xì)菌的存在是齲病發(fā)生的主要條件.牙菌斑是細(xì)菌在牙面上產(chǎn)生齲病的重要環(huán)境.口腔衛(wèi)生好壞也是齲病發(fā)生的條件,良好的口腔衛(wèi)生使牙菌斑形成受到控制,從而控制齲病的發(fā)生.2是食物.食用粗糙的食物有一定的自潔抗齲作用,食用粗糙的食物不易產(chǎn)生較豐厚的牙菌斑和積聚較多的酸,從而不易形成患齲病的條件.而精制食物中蔗糖的含量較粗糙食物多,糖進(jìn)入菌斑,菌斑內(nèi)的致齲菌使糖發(fā)酵,形成各種的酸,這些酸在牙面停留時(shí)間較長,將牙齒硬組織溶解破壞而產(chǎn)生齲病.在牙齒發(fā)育期間,兩餐之間及臨睡前吃糖更為有害.三是宿主.宿主是指對(duì)齲病的易感程度,宿主對(duì)齲病的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速,流量,成分,牙齒的形態(tài)與結(jié)構(gòu),機(jī)體的全身狀況.牙齒排列不整齊,擁擠,重疊處易患齲病.唾液有清潔牙齒的作用,唾液的某些成分對(duì)齲齒和牙周病能起到抑制作用.其他如遺傳,營養(yǎng),礦物質(zhì),內(nèi)分泌對(duì)宿主的抗齲力有一定的影響.4是時(shí)間.齲病的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)相當(dāng)慢的過程,碳水化合物滯留于牙面上所需的時(shí)間,牙齒萌出所需的時(shí)間,菌斑從形成到具備致齲力所需的時(shí)間,均是影響齲病發(fā)病的重要因素.所以,4聯(lián)因素論把細(xì)菌,宿主,食物和時(shí)間共同作用,歸結(jié)為造成齲病發(fā)生的基礎(chǔ)和根本原因.

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