三高癥加高尿酸怎怎治
三次左右,前期5年內較多;飲食:喜油炸、肉類、肉湯,近兩年以控制為主;主食量同正常人稍多;極少吃海鮮,兩年內早、午餐正常,晚飯除應酬外絕大多數時間不吃,但偶爾晚上會補充牛奶、水果類;口味較重,食鹽攝入量應該是偏高的,極少食用甜食及糕點類運動:運動量偏小。上下班開車,上班時間均為坐著,幾乎沒有運動量;下班無家務勞動,以躺著看電視為主,個人鍛煉計劃好多次都未堅持實施下來;飲水:飲綠茶,每天早起最想也是必需的第一件事,每天8-10杯,其它飲料幾乎不沾作息:早六點半起、七點出門上班;中午飯后午休一小時左右,下午六點半下班回住處《均開車代步》;性格:內在較為保守,思慮事情較多,朋友少,傾訴對象少,相對沉穩;整體狀況:較少有感冒、發燒及需要住院治療的急病和大病,精神狀態一般,工作壓力大、緊張,睡眠質量不是很好,有失眠發生過;易疲憊,頭部三叉神經出經常感到脹痛,按摩后能緩解;關節近期經常疼痛,程度很嚴重,每次大約兩到三天左右消失;感覺視力和前期比有所模糊;曾用保健藥:復方三維亞油酸膠丸、心腦清膠囊、阿司匹林腸溶片、知柏地黃丸、六味地黃丸、目前仍用復方三維亞油酸膠丸、心腦清膠囊、阿司匹林腸溶片三、主要病史及體檢發現不良指標:1、高血壓:02年初步發現達到臨界值,近十年病史。五年內,高壓最高165左右、低壓最高115左右,一直靠藥物控制135/95左右;使用過的藥物:復方丹參片、心痛定、卡托普利、尼群地平、硝苯地平、壽比山降壓片、北京0號降壓片。較長期使用的是:心痛定、硝苯地平、卡托普利和壽比山降壓片(可能是造成痛風的條件之一),目前使用的是常州生產的卡托普利,偶爾配用硝苯地平2、痛風:07年2月首次發現,全年大概2次疼痛,08、09、兩年疼痛次數增多;10年較為頻繁;08年前以缺鈣治療,09年后體檢才發現血尿酸超標,知道是痛風,沒有系統治療過;使用過的藥物:秋水仙堿片(共兩盒,幾次);別嘌醇片(幾粒、幾次)3、高血糖:07年前始終處于5左右,近1-2年檢驗發現6.7左右徘徊;未進行過專項、系統的治療;4、眼底檢查:眼底血管變直,結論:動脈硬化初期,09年初檢查發現5、頸內動脈波動性供血量減少:06年腦血流圖檢查發現:6、輕度脂肪肝:06年體檢發現08年中度脂肪肝7、甘油三酯偏高:06年體檢發現,2.908年體檢3.28、高密度蛋白《HDL》偏低:06年體檢發現,1.03,;9、全血黏度《高切》偏高08年體檢發現,9.03,;10、全血黏度《低切》偏高06年體檢發現,9.03,;11、血清膽固醇:偏高08年體檢發現,86;12、谷丙轉氨酶:偏高08年體檢發現,9.03,;13、總膽紅素:偏高08年體檢發現,23.07,;14、谷氨轉肽酶《GGT》:偏高08年體檢發現,150,;17、血尿酸:偏高08年體檢發現,526,;18、葡萄糖:偏高08年體檢發現,6.49,;19、甲狀腺:左側3×2小囊腫:08年體檢發現,6.49,;20、心電圖TV5V6低平06年體檢發現08年體檢:心肌供血不足21、低密度脂蛋白:升高08年體檢四、最近檢驗報告:項目提示結果單位參考值范圍標本類型:血清1尿素(urea)5.87mmol/L1.8~8.12肌酐(CREAT)79umol/L40~1403尿酸(UA)↑441umol/L140~4204葡萄糖(Glu)↑6.74mmol/L3.9~6.15總膽固醇(CHO)4.78mmol/L3.4~5.186甘油三酯(TG)↑3.10mmol/L0.41~1.887高密度脂蛋白膽固醇(HDL)1.07mmol/L0.98~1.768低密度脂蛋白膽固醇(LDL)2.30mmol/L0~3.639載脂蛋白A(APOA)1.01g/L0.96~1.7810載脂蛋白B(APOB)0.93g/L0.43~1.2511載值蛋白A1/載脂蛋白B1.09RATIO1.0~2.5
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,根據你的描述你確實具有三高癥的存在,甚至已經達到了四高癥,1改變不了生活習慣是前題2血壓,血脂,血糖,以及高尿酸都要控制,具體治療方案要根據具體情況來定,你還是到醫院咨詢一下專業醫生,在做相應的治療。希望我的回答對你有所幫助。
2016-01-28 15:42
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,從目前來看您的病情算是比較嚴重的,建議可以服用降血脂和降尿酸的藥物,阿司匹林不要久服,容易耐藥的。
2016-01-28 03:15
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你這樣是個代謝綜合癥!1、低鹽低脂低嘌呤低糖飲食,如果條件允許,可以每天晚上喝一小杯紅酒,可以軟化血管。2、運動減肥。我的很多病人建議他們減肥,10斤以上,血壓自然而然就下來了。3、降壓藥首選還是卡托普利的藥物,因為降壓還可以保護心臟,但是前提是腎功能好,再次選擇鈣離子拮抗劑就是硝苯地平類的。你現在服用卡托普利效果還蠻好,建議繼續使用。4、關于降脂藥,你可以選擇服用他汀類降脂藥,主要注意是這樣的藥物可以一起肝功能損害,要每2-3個月查肝功能,另外要注意的是,停藥要慢,不要血脂正常了,一下子就不吃了。5、關于痛風方面的,那就是要低嘌呤飲食,急性期口服秋水仙堿,平時可以服用排尿酸的藥物和抑制尿酸生成的藥物。6、高糖的話,你要注意飲食,不是完全不吃甜食,但是要復查,最好的治療就是減肥。
2016-01-28 01:16
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