胃和空腸吻合術后腸粘連梗阻如何治療？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：嘔吐不止，不能進食和飲水，小便正常，無大便，體重急劇下降4年前做了小腸和膽管吻合術，2個月前做了胃和空腸吻合術，腸粘連梗阻，胃部水腫，幽門梗阻曾經治療情況和效果：保守治療，胃腸減壓，補液，各項指標偏低，不見好轉跡象想得到怎樣的幫助：跪求解決方法，怎樣能有效疏通？病人可以進食？不排泄怎么辦？
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回答1
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萬進 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
胃腸外科
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胃和空腸吻合術后出現腸粘連梗阻是較為復雜的情況，需要綜合考慮多種因素，如梗阻程度、患者身體狀況、治療方法的選擇、術后護理以及預防復發等。 1.梗阻程度：輕度梗阻可先嘗試保守治療，如胃腸減壓、禁食禁水等。嚴重梗阻可能需要手術松解粘連。 2.患者身體狀況：若患者身體虛弱，無法耐受手術，應先加強營養支持，改善身體條件。 3.治療方法選擇：保守治療效果不佳時，手術治療包括粘連松解術、腸切除吻合術等。 4.術后護理：注意傷口護理，防止感染。鼓勵患者早期下床活動，促進胃腸功能恢復。 5.預防復發：飲食規律，避免暴飲暴食，少吃不易消化的食物。 總之，對于胃和空腸吻合術后的腸粘連梗阻，應根據具體情況制定個性化的治療方案，同時注重術后護理和預防，以提高治療效果和患者生活質量。
2025-03-31 21:52
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