什么叫母乳性黃疸
我們家寶寶三十六周生的,現在四十天了,喂母乳,大小便一直都很正常,睡也睡的很好,但是一直都很黃,在南方醫院做了檢查,說黃疸高,要停母乳三天,我就停了三天,今天就去兒童醫院檢查了,醫生說寶寶是黃,但比上次降了三分之一,是母乳性黃疸,吃點藥。但是我不明白為什么會母乳性黃疸呢?是因為我的飲食問題還是什么問題呢?請問我要注意什么嗎??
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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怎樣識別新生兒黃疸?仔細觀察孩子的黃疸變化,區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別:新生兒生理性黃疸一般不深,其特點:①黃疸一般在生后2-3天開始出現。②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產兒一般在生后3周消退。④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心。病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現時間過早,于生后24小時內出現。②黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。病理性黃疸嚴重時可并發膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。精心護理黃疸寶寶發現新生兒出現黃疸時,父母要注意:(1)判斷黃疸的程度家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。(2)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。(3)盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。(4)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
2016-01-28 15:43
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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母乳性黃疸,顧名思義,是因為嬰兒喂養母乳而出現的黃疸。過去認為母乳喂養的嬰兒大約只有1%~2%可出現母乳性黃疸,但近年來由于此病逐漸被重視,其實際發病率可能遠高于此值。文獻報道母乳性黃疸在病因學上可占新生兒黃疸的82.7%。母乳性黃疸可分為早發型和遲發型,發病原因是由于此種母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。當新生兒開奶遲,攝入量不足,腸蠕動減少時,β-葡萄糖醛酸苷酶在腸道中分解結合膽紅素,還原為未結合膽紅素,后者易被小腸重吸收進入血循環,加重黃疸。
2016-01-28 11:42
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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黃疸是每個小孩必須經歷的過程,父母也不用過分擔心,聽醫生的建議,按時給孩子吃藥和護理。很快就會好的。下面是新生兒出現黃疸的詳細說明:(供你參考,希望對你有所幫助)揭開黃疸的神秘面紗大部分新生兒在出生后的一周內可能出現皮膚黃染,這是由于體內膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸。新生兒由于血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳后3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸!
2016-01-28 10:45
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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母乳喂養造成的黃疸有兩種情況,一種稱母乳不足性黃疸,一種稱母乳性黃疸綜合征,前者是不及時喂養或添加了母乳以外的飲品而造成的,后者是與母乳中某些物質有關。母乳不足性黃疸:因為母乳喂養可以增加腸蠕動,促進胎便排出,而恰恰在胎便中含有大量的膽紅素,如果母乳喂養不足,腸蠕動減慢,勢必導致胎便排出遲緩。胎便長時間滯留在腸道內,就會增加膽紅素的肝腸循環,胎便中的膽紅素就會重新吸收入血,使血中膽紅素水平增高,導致黃疸。因此,加強母乳喂養,保證乳量充足,在無指征的情況下,盡量少給孩子添加母乳以外的食品,是減少黃疸的最好辦法。母乳性黃疸綜合征:病因不十分明確,母乳中所含某些激素抑制了參與膽紅素代謝的酶的活性,導致血中膽紅素代謝障礙,使血中膽紅酶增高,導致黃疸。這類黃疸的特點是出現較晚,消退緩慢。停用母乳3~5天,可見黃疸減退。而再重新喂哺后,黃疸會再度出現。處理此類黃疸應有醫生指導,因為,需要先排除其他原因所引起的病理性黃疸。暫停母乳也是一種辦法,但一定要在停哺期間定時將乳汁排出,以保持泌乳,利于母乳喂養的成功,還可適量地口服葡萄糖水。重者需要醫生指導治療。
2016-01-28 01:46
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發生率逐年提高,目前已達20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養的嬰兒在生后4~7天出現黃疸,2~4周達高峰,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預后良好,嚴重者才需治療。 查看全文»