甲亢換藥
我患有甲亢已經(jīng)四年多了明年打算要寶寶所以換藥了以前是一天半片他巴唑半片優(yōu)甲樂兩粒金水寶現(xiàn)在醫(yī)生把藥換成半片丙硫兩粒金水寶我想問一下這樣吃藥可以嗎?怎么才能早日讓抗體轉陰呢上次檢查是T31.50T49.95S-TSH2.0TSAB1.55弱陽性
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你現(xiàn)在的情況那么他巴唑是可以使用的,不過不一定會比丙硫氧嘧啶效果好很多的,不一定要換藥甲亢問題建議是可以用他巴唑或者是丙硫氧嘧啶腸溶膠囊,比較有治療幫助建議堅持服藥幾個月時間以上是對“甲亢換藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-28 18:50
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結,對甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:1.復方甲亢膏組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。適應癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉率為90.9%,基礎代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應,縮短療程。藥理學證明:本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成。〔余永譜,等.浙江中醫(yī)雜志1980;(8)∶360〕2.復方甲亢寧片組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。適應證:主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程。療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1>10者30例,最長服藥6個療程,臨床治愈11例,顯效14例,好轉4例,無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應,另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性。〔陳梅湘,等.湖南中醫(yī)學院學報1989;(3)∶147〕。3甲亢丸組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。適應證:因內(nèi)傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結的癭瘤。用法用量:上藥共為細末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸。藥物研究表明:本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH)的一個要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解。〔黃泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊中國醫(yī)藥科技出版社1997年〕4昆明山海棠片用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19例,乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降,統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01)。〔吳淦,等.中醫(yī)雜志1989;(8)∶36〕5甲亢靈片組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。適應證:甲亢陰虛陽亢型。用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。療效:治療組150例,對照組75例。結果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、17例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%。心率、基礎代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異。甲亢治療點滴甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物、手術、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療,為減少復發(fā),更好奏效,治療中應注意以下幾點。首先應了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數(shù),降低者應用升高白細胞藥物如補血生、沙肝醇等,必要時應停藥。日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入。在治療過程中,病人應定期到醫(yī)院復查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減。某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發(fā),因此用藥不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右。藥物治療宜中西結合,中藥可調(diào)整機體免疫狀態(tài),可減少復發(fā)。過度勞累、精神緊張是甲亢復發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關鍵。目前西醫(yī)治療甲亢的常用方法有藥物治療、手術治療和放射性碘治療等:1、藥物治療:通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制,但需要長期服藥,不能擅自停藥,停藥的復發(fā)率在30%~50%左右。有的患者害怕長期服藥會傷害身體,其實這種擔心是不必要的,絕大多數(shù)人服抗甲狀腺藥物均能耐受,但確實也有少部分病人可出現(xiàn)過敏、骨髓抑制、肝損害,所以患有嚴重肝病的患者不能采用藥物治療。對口服抗甲狀腺藥物的患者,一到兩個星期一定要到醫(yī)院檢查血象、肝功能。2、手術治療:將甲狀腺大部分切除,根治率較高。但由于甲狀腺深部含有四個非常小的調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的甲狀旁腺,如果手術經(jīng)驗不足,不小心切除了甲狀旁腺,就會因低鈣造成終身手足抽搐,此外還可能損傷迷走神經(jīng)造成聲啞。3、放射性碘治療:放射性碘是將碘標記上放射性物質(zhì)后制成的,又稱為131碘。用131碘治療甲亢已有半個多世紀的歷史,自1942年用此方法治療第一例甲亢患者以來,全世界接受131碘治療的甲亢患者已達200萬,我國至今也已有20余萬甲亢病人接受了131碘治療。馬主任認為放射性碘是目前治療甲亢比較理想的方法。她詳細介紹道:碘是人體合成甲狀腺激素的原料,食物中的碘被腸道吸收后進入血液,當它們經(jīng)過甲狀腺時幾乎全部被甲狀腺攝取,其余的隨尿、糞便排出體外,正是利用這個原理設計了131碘治療甲亢。甲亢時甲狀腺增大,局部血流非常豐富。這時,甲狀腺攝取碘并用它來合成甲狀腺激素的能力是亢進的,所以當甲亢患者口服131碘后,他的甲狀腺就會快速地將131碘攝入甲狀腺細胞內(nèi),而131碘能發(fā)射β射線,它的射程僅2毫米,所以131碘照射只會破壞甲狀腺自身組織而不會影響周圍組織,相當于不開刀的手術切除部分甲狀腺組織。
2016-01-28 14:58
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
您現(xiàn)在的情況還是可以換藥治療的,還是會有幫助的,祝您早日康復!
2016-01-28 13:49
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好,現(xiàn)在的大醫(yī)院都用進口賽。建議,過賽治的副作用小,。對肝臟的損害小。
2016-01-28 05:29
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
從你提供的資料來看,考慮換藥的可能不是很大因為患者的治療還出現(xiàn)甲減的問題,所以證明服藥有效;但是藥物治療可以出現(xiàn)反復復發(fā)的問題,所以如果根治的話,考慮I131治療或者手術治療醫(yī)生詢問:不知道你考慮其他的治療方法嗎
2016-01-28 02:38
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣