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            高血壓的治療原則

            高血壓

            高血壓的治療原則?我想問一下高血壓的治療原則。我們單位領導好幾天沒有來上班了,我們今天好幾個同士去看他,可是他說最近高血壓病犯了,可難受了,一直用藥了,也不見好,我想在這里咨詢一下醫生高血壓的治療原則?他吸煙的。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李博維 主治醫師

              廣東藥科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心血管一科

              患者您好,對于高血壓的治療原則的問題你一定要重視,你提到高血壓的治療原則為你解答如下。吸煙可以使血壓升高,心跳加快,吸一支煙有時可使血壓上升3.33kpa(25mmHg)。尼古丁作用于血管運動中樞,同時還使腎上腺素分泌增加,引起小動脈收縮。長期過量吸煙,可使小動脈持續收縮,久之動脈壁變性、硬化、管腔變窄,形成持久性高血壓。希望對您有幫助,祝您健康。

              2018-11-22 22:12
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              高血壓的治療用藥首先應該明確高血壓病因,如果是繼發型高血壓,即由別的疾病引發的,就應該積極治療原發病,高血壓的治療就不一定很重要。如果是原發性高血壓,就應重點控制血壓。傳統的一線降壓藥有一下類型:①利尿劑②α1受體阻滯劑③β受體阻滯劑④鈣通道阻滯劑⑤血管緊張素轉換酶抑制劑。各類藥物有自己的策重點和局限性,選擇和組合時應注意。一般按以下并發癥狀選藥:(1)左室壁肥厚選④⑤;(2)胰島素抵抗者選②⑤;(3)腎功能異常者選④⑤;(4)有冠心病者選③④⑤。降壓藥的用應方法:先從一種藥物,小劑量開始,必要時可增加劑量。4周后血壓沒有得到滿意控制者,可換用或加用另一類降壓藥。多數患者聯合用應兩種降壓藥后,血壓可降至正常或接近正常水平。

              2016-01-28 21:47
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好:積極的降壓治療和定期的檢測血壓.   飲食要以清淡的為主,少吃鹽,多吃蔬菜和水果,少吃油膩和油炸的食物,每天堅持鍛煉就會好的的.同時還要治療并發掙.

              2016-01-28 20:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,高血壓的治療原則對于高血壓急癥病人應立即到醫院急診室進行急診治療,應盡快降壓,制止抽搐、防止嚴重并發癥,降壓水平并非降至正常水平為佳,而是先將血壓降至用藥前25~30%(150~160/100mmHg左右)為宜,維持數天后再將血壓降至正常水平。主要是由于一下子降壓過多,造成腦供血不足和腎血流下降,導致神志淡漠、甚至昏迷等腦血流低灌注臨床表現和腎功能不全。

              2016-01-28 15:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              一)個體化 根據不同病人的病理生理特點,病程進展和并發癥,而采用不同的藥物不同的劑量,除非緊急情況,一般不必急劇降壓,尤其老年人,以逐漸降壓為宜。無并發癥者,可使血壓降到18.7/12Kpa(140/90mmHg)上下,有心、腦、腎供血不足者,過度降壓可加重缺血,藥物降壓,不是病因治療,應長期用藥,甚至終生治療,采取最小有效量,長期堅持。(二)聯合用藥 聯合用藥可產生協同作用,抵消副作用。如血管擴張劑常繼發交感神經興奮,心率加快,心排出量增多,并用β阻滯劑可對消心率加快。血管擴張劑可繼發醛固酮增多,水鈉潴留。并用利尿劑,可對消之。(三)分級治療 對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。

              2016-01-28 08:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,很高興回答你的問題!一,合理膳食  1首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高. 2限制脂肪的攝入.烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用.  3適量攝入蛋白質.高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入. 4多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔.  5限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留.  6多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩. 7適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等.  4.果蔬  每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀,鐵,鎂等.  8補鈣  有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發現血壓下降.因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.9.補鐵研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血.二,適量運動三,戒煙限酒四,心理平衡六,按時就醫七,自我管理1,定期測量血壓,1-2周應至少測量一次.2,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳.希望我的回答對你有所幫助

              2016-01-28 03:01
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