可以改吃，但首先是要明確為什么心律不齊？是怎么診斷的？是單純性的竇性心律不齊（可能不大），還是早搏多，自我感覺不齊，還是房顫，心律絕對不齊。這種情況發生多長時間了，是持續發生嗎？還是一陣一陣的，不同的情況處理不一樣。1、如果是竇性不齊，也不是很快，可以不用服藥。2、如果是早搏頻發，尋找一下早搏的原因，是良性早搏，還是有心臟病，57歲了，冠心病有嗎？有心肌缺血嗎。曾做過心臟手術嗎。如果良性早搏，也可以不理他，癥狀明顯的話，可以用倍他樂克。也可以用別的，比如參松養心膠囊。如果是合并冠心病、心肌缺血，應該著重控制病因，再來改善癥狀，倍他樂克也行參松養心膠囊也行。3、如果是房顫，應該根據是持續還是陣發，以及發作時的室率快慢，做決定。可以用倍他樂克，但不一定能轉復，也可用胺碘酮，有可能轉復成正常的竇律。早搏也好，房顫也好，也可選擇射頻消融手術，有可能治愈。就你所問，個人覺得應該可以換成倍他樂克，前提是心率大于55次，沒有哮喘病史，沒有嚴重房室傳導阻滯，沒有慢性阻塞性肺病等禁忌。

對于你的情況我認為是不能亂服治療心律失常的藥物的最好去醫院心內科檢查一下心電圖，如果確定是哪一個類型的心律失常了才能對癥服藥治療的，不然有可能會越來越嚴重的，心律失常是分為很多種的，不要在亂用藥了

倍他樂克是可以治療心律失常的，但是要注意用藥事項，心臟有傳導阻滯的禁用。等一些不適用的疾病。建議去醫院做個心電圖給出結果以后，再看能不能用這個藥物。是比較妥當的。