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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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抑郁性神經癥又稱神經癥性抑郁,是由社會心理因素引起的一種以持久的心境低落狀態為特征的神經癥,常伴有焦慮,軀體不適感和睡眠障礙,患者有治療要求,但無明顯的運動性抑制或精神病情癥狀,生活不受嚴重影響.是一種以持久的心境低落狀態為特征的神經癥,常伴有焦慮,軀體不適感和睡眠障礙.患者有治療要求,而無明顯的運動性抑郁或精神病性癥狀,生活能力不受嚴重影響.1.遵循神經癥防治原則,以心理治療為主,輔以抗郁劑治療.消除致病的各種不良心理社會因素至關重要,如正確解決擇業,進步,家庭,工作,戀愛,婚姻等心理矛盾. 2.盡量擺脫誘發本病的環境因素,必要時調換工作和生活環境,放棄過高的人生追求,幫助和指導患者正確地對待現實生活,保持心理平衡. 3.應用抗郁藥物.以阿米替林,多慮平為代表的三環類抗郁劑,是目前臨床頗為常用的抗郁藥物,效果不錯.前者副作用稍多些,但大多數病人能夠耐受,安全有效.第三代抗郁藥以麥普替林為代表的四環類抗郁劑,效果確切,副作用很少,深受廣大病員歡迎.但是由于目前藥物價格頗高,一般作為第二線備用藥物.抗郁劑的有效性已為國內外文獻和臨床實踐所證實.抗郁劑臨床治療效果不佳的常見原因是劑量不足和療程不夠長,以及患者因缺乏信心而自行中斷治療.以上是對“抑郁性神經癥能治愈嗎,需要多長時間?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-29 05:20
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議藥物配合心理調節,藥物如黛力新等,在當地醫生的指導下服用,自己不要盲目用藥,心理調節如下(必要時咨詢心理醫生)1,在需要的時候尋求幫助,不要默默承受.2,凡事循序漸進.將大事分割成小塊,一次只做一件.3.即使生活給你一千個理由哭,你也要給自己一個理由笑.4,多參加有益的活動.多和朋友聚會.聊天.5.注意找出你抑郁的主題(例如,尋求贊同,羞恥,不幸福的人際關系,不現實的理想,完美主義),找到后向它們提出挑戰.6.使用理性/同情性思維方式挑戰自己的觀念,要同情自己,建立自信,建立自己社會價值觀!上帝之所以會給你這么沉重的十字架,是因為相信你負的起他.7.挑戰消極觀念,建立新的行為模式.對挫折與失敗做好充分的心理準備.朋友,祝福你,你一定會闖出自己的一片天空.
2016-01-28 23:34
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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抑郁癥是以精神異常低落花流水為主要臨床表現的精神疾病,其患病率仍為3-5%,該頰多于春秋季節發病或加重,且有反復發作的傾向,與人們所熟悉的悲傷相似,但較持久,病人輕者情緒低落,整日憂心忡忡,悉眉不燕尾服,唉聲嘆氣;重者則憂郁沮喪,悲觀絕望,會覺得“度日如年”“生不如死”,他們越是自責自罪,便越產生消極的想法,美好的世界在他們眼中變成一片灰色.許多人害怕承認自己患難與共抑郁癥,怕因此被人誤認為得了“精神病”而竭力否認和掩飾自己的病情,這只會延誤治療時機,并使抑郁癥轉為為慢性,變成難治的疾病.抑郁癥患難與共者不會因為情緒低落而去看心理醫生,他們往往為了治療抑郁癥伴發的頭痛,頭暈,乏力,記憶力下降等系列軀體癥狀狀,到綜合性醫院的內科或神經科就醫,致使部分患者誤診為“神經官能癥狀”“更年期綜合癥”“偏頭痛”“失眠癥”等,或到中醫科被診斷為“陰虛血虛”之類.識別典型的抑郁癥的一個簡單的方法,即一個人的抑郁情緒持續兩周以上,同時伴有下述9項癥狀的任何4項以上:1.興趣喪失或無愉快感,感到沒有任何事件能夠使他們高興起來.2.精力減退或持續疲乏,體力難以恢復,躺在床上都感到累.3.活動減少或動作遲滯,一天的大部分時間只想在床上度過.4.過分自責或內疚,為自己過去一些微小的過失責備自己.5.聯想困難或注意力不能集中,感到大腦猶如停滯了一樣.6.反復出現輕生的想法或行為.7.失眠或早醒,早上抑郁情緒突出.8.體重降低或食欲下降,甚至拒食.9.性欲下降,甚至全無.抑郁癥常見類型有如下幾種:1.內源性抑郁癥.2.心里性抑郁癥.3.繼發性抑郁癥.治療:除了使用抗抑郁藥物這個共同原則外,上述不同類型抑郁癥的治療方式也是各有側重的,治療內源性抑郁癥主要是依靠藥物,必要時可使用電休克療法;治療心理性抑郁癥狀和抑郁性神經癥,則應以心理治療為主,用親切和同情態度,鼓勵病人倒出內心的郁悶,并給予指導和幫助,使患者能適慶環境及取得社會的支持;繼發性抑郁癥的治療慶力圖清除致病因素,并盡力治療軀體,疾病;更年期抑郁癥內分泌功能較紊亂者可用激素治療.選擇性剝奪眼快動睡眠為什么能治療抑郁癥?用選擇性剝奪眼快動睡眠法治療抑郁癥是沃格爾(1968)等研究者于六十年代后期創用的.他們之所以想到用這種治療方法,是受到以下三方面的啟示:(1)治療抑郁癥的有效方法是電休克和抗抑郁藥物,無論電休克還是抗抑郁藥物都有明顯的阻抑眼快動睡眠的作用.因此,剝奪眼快動睡眠有可能產生治療抑郁癥的效果.(2)服用利血平的人有時會出現藥源性抑郁癥,而利血平有增加眼快動睡眠的作用.這是有力的佐證.(3)在動物實驗中,剝奪眼快動睡眠往往能增強與本能有關的行為,實驗動物的活動增加,食欲和性欲都亢進.而抑郁癥的臨床表現是活動減少,食欲和性欲減退.因而考慮剝奪眼快動睡眠可能對行為產生治療作用.實踐證明選擇性剝奪眼快動睡眠能使抑郁發作緩解.但是這種治療方法需要有睡眠實驗室的檢查設備及人員配置,相當費事,療效不比服用抗抑郁藥物優越,所以無臨床推廣價值.回答者:劉曉東1974-一代宗師十四級2007-8-2019:23我來評論>>提問者對于答案的評價:
2016-01-28 19:33
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,至于治療多長時間都是根據患者的具體情況來定來的,使用中藥調理一般需要3個月左右吧.這個疾病是精神科一個比較常見的疾病,因為社會等諸多因素,發病率呈上升狀態.心理咨詢師主要靠發掘心理誘因進而排除達到治療目的,毫無疑問,這針對那些因為心理受到刺激導致抑郁的患者很有治療意義,中藥一般根據患者情況辨證論治,排除病理障礙(氣滯,血淤,痰結等等)以達到治療目的,一般治愈后復發的可能性較小;西藥一般采取影響大腦,進而影響情緒,達到治療目的,一般說來,跟血藥濃度有非常密切的聯系,一旦濃度到達治療最小濃度以下,就失去了治療作用,所以西藥停藥要嚴格逐漸停,而且沒有解決根本的問題,所以停藥后較容易復發.所以我們建議你可以用心理治療和中藥治療結合的方法治療.
2016-01-28 15:07
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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該求助者對未來充滿恐懼應該是焦慮的表現,抑郁癥的表現一般是情緒低落,自罪感,興趣減退等等九大癥狀,根據你的描述不像是抑郁癥,建議你去正規的醫院的心理科咨詢.對于抑郁癥和焦慮癥,現在國內的治療技術已經漸趨成熟,很多患者在規范藥物和心理治療的幫助下都能達到治愈,復發率比過去遠遠降低了,所以你應該對自己要有信心.祝愿盡快擺脫煩惱,過上美滿幸福的生活!
2016-01-28 09:27
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