本人患有嚴重反流性食管炎胸骨后燒灼感或疼...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：本人患有嚴重反流性食管炎胸骨后燒灼感或疼痛為該病的主要癥狀。癥狀多在食后1小時左右發生，半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發，在服用酸劑后可消失，而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者，燒灼感主要由膽汁反流所致，而服用酸劑的效果顯著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者，可無或僅有輕微燒灼感。每餐后、躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼疼痛發生前出現。初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難。后期則可由于食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代，進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛想得到怎樣的幫助：想治療好反流性食管炎
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療原則是減少胃內容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。（1）減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時，所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運動。（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。（3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙比剎（Cespside)這種新胃腸動力藥。（4）一般護理：本病一般預后良好。護士應幫助病人了解此病，使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發，減輕癥狀。
2016-01-28 16:09
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好，治療原則是減少胃內容物反流降低反流物的刺激性改善食管下段括約肌功能（1）減少反流：由于反流易在夜間病人處于水平位及頭低腳高位時所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度這樣即使反流也能較快消除囑病人睡前不再進食晚餐與入睡的間隔應拉長大于3小時每餐后讓病人處于直立位或餐后散步借助重力促進食物排空另外要忌食刺激性食物避免劇烈運動（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁能抑制、減少胃酸分泌也可用洛賽克20mg每晚一次另可用氫氧化鋁凝膠10ml每日3次口服能減少胃酸的刺激（3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復安或嗎叮啉可增加食管下段括約肌的壓力加速胃的排空減少反流
2016-01-28 13:46
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