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            腺樣體肥大是否手術?

            腺樣體肥大

            患者:女,5周歲3個月,我女兒睡覺打呼嚕有一年多了,但不是每晚都打,如果上幼兒園的話晚上睡覺打呼嚕會多一些,翻身頻繁些,有時愛磨牙。不上幼兒園時癥狀會好一些,沒有憋氣現像。特別容易感冒,2008年8月份開始有過敏性咳嗽,是塵螨過敏。最近4個月病情控制的比較好,2009年時犯過兩次鼻炎,兩次中耳炎,現都已好轉。最近兩個月雙耳老是癢,但不是中耳炎,去本地醫院拍X光片檢查得知:鼻咽后頂部腺樣體組織增厚,肥大,厚度約1.89cm,氣道受壓不明顯。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

                腺樣體肥大就是咽扁桃體增生,絕大多數的腺樣體肥大并不會導致鼻塞,但由于腺樣體肥大往往和過敏性鼻炎哮喘綜合癥,過敏性鼻炎或過敏性咳嗽同時發生,還有許多兒童伴有鼻后滴漏綜合征,這時患兒往往會因過敏性鼻炎加上腺樣體肥大才會導致的鼻塞并影響呼吸而張口喘氣,  尤其夜間睡眠時舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂,使呼氣時排氣受到影響,會使癥狀加重,表現為打鼾.這些患兒往往表現為噴嚏后的鼻塞,張口呼吸,反復咳嗽,睡覺打鼾,如果還伴有搓鼻子,揉眼睛,打噴嚏,流鼻涕等癥狀,那你孩子就可能是腺樣體肥大合并過敏性鼻炎引起的,特別是久治不愈的,不要急著去做手術,應該先控制或消除過敏性鼻炎等上,下呼吸道過敏性炎癥,改善過敏性體質.經過適當治療后往往就可以顯著改善而避免了手術治療.但是在臨床上許多腺樣體肥大的孩子在合并過敏性體質的情況下,特別是合并過敏性鼻炎哮喘綜合癥,過敏性鼻炎,過敏性哮喘,過敏性咳嗽,鼻后滴漏綜合征的情況下,是很容易誤診的,誤診后導致誤治和手術,患兒是非常痛苦的,而且手術時的全麻對孩子的影響也是不可忽視.關于如何兒童腺樣體肥大的治療和任何避免手術可以參見擴展閱讀中的中國過敏與哮喘網.在避免了手術后腺樣體在6歲以后逐漸退化,一般10歲以后開始萎縮,所以很多兒童可以避免手術的.

              2016-01-29 11:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              如果腺樣體肥大引起孩子呼吸不暢或是鼻塞嚴重的話,我看還是要做手術,畢竟長期這樣下去會引起小孩大腦缺氧進而影響睡眠和智力,嚴重的還會引起腺樣體面容,我家小孩也是腺樣體肥大,也打算做手術,我個人覺得保守治療效果不太好,用藥當時好像有點效果,一停藥好像又回到以前了,況且是藥三分毒,長期吃要吃到何時呢,看你檢查的A/N比值是多少,如果比值低的話可以保守治療,否則是不行的.多問幾家醫院吧,看醫生怎么說,目前為止手術是最好的方法.有的醫院做手術是從口腔做.

              2016-01-28 23:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              腺樣體肥大是咽扁桃體增生.兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.你好,小兒如果有腺樣體肥大就應該對因治療.如果癥狀不是十分嚴重,可以先觀察一段時間,預防呼吸道感染,腺樣體也有可能逐漸萎縮,如果長時間鼻塞打呼嚕,經常引起感冒,.建議你還是考慮手術治療.對于腺樣體肥大,當前最好的治療辦法是手術切除,術后效果良好,至于是否達到手術指針,要聽取鼻咽科醫生的意見.

              2016-01-28 22:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              鼻塞,打呼嚕兩年,有無鼻甲肥大,鼻中隔彎曲.有無扁桃體肥大建議你到正規醫院行鼻內窺鏡檢查.及咽部檢查.如確診是腺樣體肥大,建議你手術治療.做好術前,術后護理準備.以上是對“腺樣體肥大是否手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-28 20:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,兒童腺樣體肥大,建議最好是手術,如果不手術還會影響孩子今后的面容發育。

              2016-01-28 16:48
            就醫問藥

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            什么是腺樣體肥大?   腺樣體肥大又稱咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。本病常與慢性扁桃體炎合并存在,多見于兒童。本病有遺傳因素,與鼻咽部反復炎癥有關,慢性鼻咽炎、鼻炎或慢性鼻竇炎患者易發此病;患急性傳染病、變態反應性疾病的兒童,也多有腺樣體肥大。 查看全文»

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