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            腦外傷,腦干受損

            腦外傷

            現(xiàn)處于睜眼昏迷中,持續(xù)低燒于2009.9.19日從12米跌落,導(dǎo)致腦干受損

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一般造成原發(fā)性腦干損傷的暴力常較重,因此,很少見腦干的單獨(dú)損傷,而是與腦挫傷同時(shí)存在,故傷情也較一般腦挫傷嚴(yán)重.如原發(fā)腦干損伴有顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷腦水腫或彌漫性腦腫脹產(chǎn)生小腦幕切跡疝時(shí),即在原發(fā)性腦干損傷的基礎(chǔ)上又增加了繼發(fā)性腦干損傷,如處理遲延,將導(dǎo)致干的缺血性壞死,后果極為嚴(yán)重治療與護(hù)理(1)密切觀察病情變化,有監(jiān)護(hù)病室應(yīng)送入監(jiān)護(hù)病室觀察和治療,在專科醫(yī)生,護(hù)士和多項(xiàng)功能監(jiān)測儀的監(jiān)測下,可以早發(fā)現(xiàn)病情變化,并能在腦發(fā)生不可逆的損害前進(jìn)行治療,可以降低腦損傷病人的殘廢和死亡.(2)當(dāng)大腦皮層及腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受到過度抑制時(shí),即可出現(xiàn)昏迷,昏迷是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重表現(xiàn).昏迷病人可分輕度昏迷,中度昏迷,重度昏迷三種,輕度昏迷對(duì)外界刺激有反應(yīng),壓迫眶上孔,表現(xiàn)痛苦表情或呻吟,呆有躁動(dòng)現(xiàn)象;中度昏迷者對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍,有時(shí)對(duì)強(qiáng)刺激有反應(yīng);重度昏迷者對(duì)各種刺激均無反應(yīng),瞳孔對(duì)光,睫毛,吞咽,咳嗽等反射消失.不論哪種程度的昏迷病人均不能表達(dá)自己的意愿或敘述病情,生活均不能自理,因此護(hù)士在護(hù)理此種病人時(shí)要有高度的責(zé)任心,耐心,細(xì)致,不怕臟,不怕累,全心全意為病人服人服務(wù)的思想.①妥善安置病人,根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)呐P位,平臥時(shí)頭轉(zhuǎn)向一側(cè),避免嘔吐物誤入氣管,血壓低時(shí)應(yīng)去枕平臥.②有假牙病人應(yīng)取下,以防假牙脫落,堵塞呼吸道引起窒息,防止咬傷舌頭.③保持呼吸道通暢.如有舌后墜時(shí)口腔可放置通氣道,定時(shí)吸除口腔內(nèi)分泌物.病人咳嗽,舌咽反射差,痰多不易吸除,應(yīng)早氣管切開.④躁動(dòng)的昏迷病人,要保護(hù)病人,加床擋或適當(dāng)約束,防止墜床.⑤昏迷病一切感覺低下,應(yīng)用熱水袋,冰袋時(shí),防止?fàn)C傷,凍傷.(3)預(yù)防肺炎,褥瘡,泌尿系感染三大并發(fā)癥.(4)保護(hù)眼睛:長期昏為病人有眼瞼閉合不全者,應(yīng)保持雙眼部清潔,防止角膜干燥而致角膜潰瘍,定時(shí)滴入眼藥水,長其不能閉合雙眼可暫時(shí)將上下眼瞼縫合.(5)去腦強(qiáng)直是腦干損傷的一個(gè)重要癥狀,除藥物治療,雙上下肢要保持其功能位置,防止肢體強(qiáng)直.(6)為了保持病人的營養(yǎng),不能從口進(jìn)食者,應(yīng)由鼻胃管供給營養(yǎng)

              2016-01-29 05:23
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              根據(jù)患者的情況,可以給患者用點(diǎn)納絡(luò)同促醒.看看效果怎么樣.

              2016-01-28 18:48
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腦干損傷通過MRI就可以診斷.患者從12米高處跌落,致使腦干損傷.現(xiàn)在持續(xù)低燒,肯定有炎癥.現(xiàn)在已經(jīng)4個(gè)月了.現(xiàn)在只能對(duì)癥治療,營養(yǎng)腦細(xì)胞.有恢復(fù)的可能,但是家屬也要有心理準(zhǔn)備,可能會(huì)成為植物人.

              2016-01-28 18:35
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              腦外傷是臨床上常見的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及時(shí)的進(jìn)行處理建議還是進(jìn)行保護(hù)腦功能性治療較好,暫時(shí)只能對(duì)癥控制,減小損傷程度以上是對(duì)“腦外傷,腦干受損”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-28 16:04
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

               腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙.這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性).不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位.局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng),感覺,言語,視覺,聽覺異常等癥狀.而彌散性腦損害常影響記憶,睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷腦外傷的護(hù)理方法  1.注意居室的安靜,光線宜較暗,減少對(duì)病人的一切干擾.  2.病人記憶和智能受損時(shí),使其表述癥狀困難,因此癥狀具有隱蔽,不典型和多病共存的特點(diǎn).需要全面仔細(xì)觀察病情變化.  3.對(duì)慢性期病人不要改變原有生活習(xí)慣.例如早起,洗漱,進(jìn)食,物品放置等均可順其自然.盡量鼓勵(lì)個(gè)人生活自理和做自己喜歡的事.增強(qiáng)病人的責(zé)任心,如負(fù)責(zé)自己居室的門窗開關(guān),清潔床頭桌,掃地等,使其對(duì)生活保持信心.  4.保持生活起居,飲食,睡眠的規(guī)律性.逐漸培養(yǎng)良好生活習(xí)慣.  5.對(duì)有精神癥狀的病人應(yīng)注意避免激發(fā)精神癥狀的各種因素.  6.按病情需要給予充足營養(yǎng)和水份,必要時(shí)鼻飼或靜脈高營養(yǎng).

              2016-01-28 14:06
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腦外傷?   腦外傷是常見的致死和致殘?jiān)颍X外傷也是35歲以下男性死亡的第二位原因(槍傷為第一位)。大約一半的嚴(yán)重腦外傷患者不能存活。腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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