肝癌轉(zhuǎn)移到肺部可怕嗎?
我的伯伯已經(jīng)被診斷出來是肝癌轉(zhuǎn)移到肺了,聽說癌癥是治不好的,再加上已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,醫(yī)生說就算是神仙也救不聊了,請(qǐng)問肝癌轉(zhuǎn)移到肺部是不是很可怕?。?
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回答1
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楊典秋 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
皮膚科
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患者好,原發(fā)性肝癌的生存時(shí)間因人而異,這個(gè)和您的情緒變化有直接的關(guān)系,一般情況下如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移,一般只能存活一年左右。建議患者采用生物治療?! ∩镏委煵粫?huì)像化療和放療那樣對(duì)患者產(chǎn)生較強(qiáng)的毒副作用,患者也不必承受治療帶來的身心痛苦。生物治療過程的最大不適僅僅是靜脈穿刺采血時(shí)產(chǎn)生的疼痛。但是這種對(duì)于絕大多數(shù)人來說微不足道的痛苦,換來的卻是病情的好轉(zhuǎn),食欲和體重的增加,生活質(zhì)量的提高,即使是一些晚期腫瘤患者,通過治療也可以延長(zhǎng)帶瘤生存的時(shí)間,并且減少因疾病晚期帶來的痛苦。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,身體若有不適請(qǐng)到公立醫(yī)院就診。
2018-12-21 17:19
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝癌轉(zhuǎn)移到肺說明已經(jīng)到了晚期。但是只要樹立信心積極治療還是可以延長(zhǎng)生命緩解癥狀的。肺轉(zhuǎn)移瘤治療是可不用開刀的,直接采用經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)氬氦刀冷凍消融殺滅效果好。氬氦刀冷凍消融治療已經(jīng)被美國(guó)NCCN列入最新的非小細(xì)胞肺癌指南2013第二版,得到國(guó)際認(rèn)可。具體可以參考我的39健康博客文章,希望對(duì)你有所幫助。回復(fù)以前的咨詢是為了其他患者了解更多肺轉(zhuǎn)移瘤的治療情況,避免走彎路過度治療。
2016-01-29 10:04
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法可以治好,肝癌肺轉(zhuǎn)移! 肝癌中后期很容易發(fā)生肝癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最為常見的部位為肺部,中醫(yī)認(rèn)為肝癌主要是經(jīng)絡(luò)堵塞,臟腑功能失調(diào),免疫力下降導(dǎo)致的全身性疾病,多以全身虛,局部實(shí)的體征,經(jīng)過大量臨床實(shí)踐中,總結(jié)出一套獨(dú)特的治療方法,經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法,共七種,中醫(yī)推拿,中藥泡腳,刮痧,中藥貼敷,中藥灌腸,營(yíng)養(yǎng),心理等等治療,目前通過中醫(yī)經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法治療的患者,90%以上得以恢復(fù),99%以上的患者減輕了癥狀,延長(zhǎng)了生命?! ∧敲锤伟┺D(zhuǎn)移到肺部位時(shí)有什么表現(xiàn)呢?下面給大家介紹一下; 肝癌轉(zhuǎn)移到肺部的整體一般癥狀為,病灶到胸膜可出現(xiàn)血性胸水,癌栓塞脈動(dòng)脈分支引起急性肺梗塞時(shí),出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,癌栓可直入下腔靜脈,梗阻肺靜脈血流。脊柱轉(zhuǎn)移時(shí)局部壓痛,如脊神經(jīng)受害嚴(yán)重時(shí),可引起截癱?! 〔贿^由于轉(zhuǎn)移程度及轉(zhuǎn)移部位的差異,肝癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀也不盡相同: 1.當(dāng)腫瘤侵及頸部交感神經(jīng)時(shí),可表現(xiàn)眼球內(nèi)陷,上瞼下垂、瞳孔縮小、眼裂狹窄等?! ?.若癌組織侵入或壓迫喉返神經(jīng)時(shí),可有聲帶麻痹,造成音啞?! ?.若癌組織侵入上腔靜脈或其內(nèi)有血栓形成時(shí),則可出現(xiàn)上腔靜脈綜合征,如顏面水腫、發(fā)紫、頸、上胸部、上臂以及上半身有靜脈擴(kuò)張等?! ?.若奇靜脈受到癌瘤侵及,則可表現(xiàn)為患側(cè)胸壁靜脈曲張及軟組織水腫?! ?.若癌瘤壓迫或侵犯膈神經(jīng)時(shí),可造成膈肌麻痹。 6.若縱隔淋巴結(jié)腫大,或癌瘤侵入縱隔及食管時(shí)可出現(xiàn)吞咽困難。此時(shí)采用斷層照片食管鋇餐、食管鏡檢查可以確診,有別于食管癌。
2016-01-29 07:12
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝癌轉(zhuǎn)移常見的有:肝癌肺轉(zhuǎn)移,肝癌骨轉(zhuǎn)移,肝癌淋巴轉(zhuǎn)移等等其它的方式的轉(zhuǎn)移。但其中最常見的是肝癌轉(zhuǎn)移到肺部,也說是我們通常所說的肝癌肺轉(zhuǎn)移。發(fā)生轉(zhuǎn)移增加了治療難度。要防止轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的情況,可以輔助中藥的治療。如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以抑制腫瘤新生血管和淋巴管,減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。控制病情,提高生活質(zhì)量。肝癌轉(zhuǎn)移到肺多無病狀,常常是在做胸部X線檢查或者胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。在單側(cè)或兩側(cè)肺野可以見到圓形的如棉花球一樣的結(jié)節(jié),多見于肺野的周邊,下肺多見。部分患者會(huì)有咳嗽癥狀,有些患者會(huì)出現(xiàn)咯痰,或痰中帶血。當(dāng)肺部轉(zhuǎn)移灶增大壓迫了支氣管、阻塞支氣管可引起阻塞性肺炎,科表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、胸部X線或CT檢查可見肺炎的表現(xiàn)。
2016-01-29 05:59
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肝癌肺轉(zhuǎn)移如果不是彌漫性轉(zhuǎn)移到的話是可以考慮采用氬氦刀微創(chuàng)冷凍消融的,它是物理治療,對(duì)于身體的創(chuàng)傷很小,不會(huì)像放療,化療那樣對(duì)身體免疫系統(tǒng)造成危害。讓更多醫(yī)院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日16:48來源:鳳凰網(wǎng)專家簡(jiǎn)介:屈立新,男,德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,導(dǎo)師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫(yī)師、外科專業(yè),德國(guó)弗萊堡大學(xué),從事胸心外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作21年。擅長(zhǎng)實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及氬氦刀冷凍治療;1987年大學(xué)畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué),1990年碩士畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué),1990-2001年工作于第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院胸心外科,2001初-2003年底留學(xué)德國(guó)弗萊堡大學(xué),師從國(guó)際著名胸心外科專家德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國(guó)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2004年度汕頭市科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委,2005年度廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委,廣東省科技評(píng)審專家?guī)斐蓡T。國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)議人,衛(wèi)生部聘請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)評(píng)審專家,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床應(yīng)用技術(shù)管理專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員。氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經(jīng)被列入美國(guó)NCCN2013年版第二版的非小細(xì)胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來越多的醫(yī)院及相關(guān)科室醫(yī)生都在臨床采用這些腫瘤治療技術(shù)治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應(yīng)用比較普及因?yàn)樵O(shè)備簡(jiǎn)單,縣級(jí)醫(yī)院都有少部分在開展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應(yīng)治療軟件系統(tǒng)以及國(guó)家的大型放療設(shè)備準(zhǔn)入制度,只是在一些地區(qū)級(jí)別以上醫(yī)院得到使用。而開展最少的腫瘤微創(chuàng)消融技術(shù)就是冷凍消融-氬氦刀了,應(yīng)用相對(duì)偏晚,治療技術(shù)水平要求高及設(shè)備使用遠(yuǎn)復(fù)雜于射頻消融是主要原因。因?yàn)樾枰容^昂貴的主控平臺(tái),超高壓氬氣及氦氣,醫(yī)生操作難度大:比如說消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對(duì)于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準(zhǔn)確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達(dá)到治療目的的氬氦刀多針組合。射頻消融操作相對(duì)簡(jiǎn)單易行,設(shè)備要求不高,但是主要針對(duì)不超過5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠(yuǎn)不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區(qū)無法解決:比如無法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn);射頻消融探針最好不要穿刺通過膈肌,擔(dān)心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當(dāng)然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經(jīng);但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無法解決術(shù)中疼痛劇烈的問題,肝腫瘤消融時(shí)消化道反應(yīng)明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術(shù)前禁食。立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經(jīng)炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細(xì)胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對(duì)放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統(tǒng)被摧毀那么效果適得其反,或許會(huì)加速腫瘤擴(kuò)散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細(xì)胞降低等諸多毒副反應(yīng)。放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產(chǎn)生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無法繼續(xù)治療。在做胸部腫瘤放療時(shí),患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發(fā)生明顯增多,到時(shí)不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對(duì)人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當(dāng)大,最后不得不進(jìn)行限制放療的劑量,結(jié)果對(duì)不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。氬氦刀盡管有這么多的優(yōu)點(diǎn),但因?yàn)閿?shù)百萬的設(shè)備及臨床操作技術(shù)較為復(fù)雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級(jí)醫(yī)院中的臨床應(yīng)用,該技術(shù)目前也只是在北京,廣州由于開展早經(jīng)驗(yàn)多而比較成熟。因此近年來不少醫(yī)院科室及患者家屬找到我去他們的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院指導(dǎo)治療.我大概統(tǒng)計(jì)了一下近年來外出會(huì)診及手術(shù)的醫(yī)院,三甲醫(yī)院有16家左右,其中包括國(guó)內(nèi)比較知名的上海市第一人民醫(yī)院(松江院區(qū)),重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。其實(shí)我們的網(wǎng)站及我的博客也發(fā)布了大量的案例和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一些同行們直接通過網(wǎng)站得到借鑒和了解。我們希望能通過多種方式讓更多的醫(yī)院,醫(yī)生及患者通過該氬氦刀冷凍消融微創(chuàng)治療技術(shù)受益,達(dá)到雙贏的局面。
2016-01-29 04:26
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,咳嗽是比較常見的一種肝癌轉(zhuǎn)移癥狀,根據(jù)觀察,發(fā)現(xiàn)隨著腫瘤轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽咯血。血性胸水:臨床診斷,發(fā)現(xiàn)部分患者出現(xiàn)了局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié),也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié)。胸膜轉(zhuǎn)移可使胸膜淋巴結(jié)出現(xiàn)胸腔積液或血胸,易誤診為結(jié)核性胸膜炎。建議進(jìn)行保肝保守治療。所選用的藥物既要有保肝的作用又要補(bǔ)上害機(jī)體的本身功能。
2016-01-28 21:10
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