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            肛門閉塞

            大便失禁

            患者性別:男患者年齡:22詳細病情及咨詢目的:先天性無肛門,出生幾天后進行了第一次手術(shù),在右側(cè)腰際挖洞進行排便;2年后進行第二次手術(shù),將排便位置移至肛門正確部位,但是肛門沒有收縮性,大便失禁,次數(shù)不定。接著繼續(xù)治療,進行第三次手術(shù),取其大腿肌肉移植肛門,但是仍然沒有很好的收縮性,接著進行了第四次手術(shù),情況稍有好轉(zhuǎn)。隨著年齡的增長,肛門開始收縮,越來越小,飯后,肚子經(jīng)常會疼痛?;颊呔偷沽⑸眢w企求暫時的緩和。這樣延續(xù)到2005年,大便出現(xiàn)困難,四處求醫(yī),無果。經(jīng)拍片發(fā)現(xiàn),腸子下面漲得和胃一樣大小,進行了第五次手術(shù),擴大肛門排便,但是效果不理想。最近已經(jīng)有20天沒有排便了,患者將肥皂水灌入體內(nèi),將細纖維借勢排出些許,但是粗纖維很難排出,很是痛苦。現(xiàn)在別無它法,急切懇求相關(guān)的專家學(xué)者看到后可以給出建議。提供能夠治療此種病癥的醫(yī)院、醫(yī)生、或者有用的資料。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:半年病史:非遺傳,患者母親懷孕期間勞動量過大,導(dǎo)致出血,胎兒受傷。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好:詳細的看了您的描述,您這種病在我們這里已經(jīng)有成功的治愈案例,所以請不要太擔(dān)心,但由于發(fā)病原因上,患病的具體情況上每一個患者都會存在個體差異,所以不能盲目的用一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來指導(dǎo)治療,千人一方也是對你不負責(zé)任的,適用于別人的不一定就適用于你,所以最好請您再詳細說一下病情,再咨詢一下。您可以點擊【在線咨詢】咨詢我,將詳細的病情說一下,我好根據(jù)具體病情為您做出診治,祝早日康復(fù)。fdsfdgdfg

              2016-01-29 11:53
            • 回答3

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肛門閉鎖(analatresia)又稱低位肛門直腸閉鎖,由于原始肛發(fā)育異常,未形成肛管,致使直腸與外界不通。在中醫(yī)學(xué)中稱為“肛門閉合”。【診斷】出生后無胎糞排出,肛區(qū)為皮膚覆蓋,哭鬧時肛區(qū)有沖擊感。倒置位X線側(cè)位片上,直腸末端正位于恥尾線或其稍下方,超聲波、穿刺法測得直腸盲端距肛區(qū)皮膚1.5cm左右。【治療措施】確診后應(yīng)遲早行手術(shù)治療,一般施行會陰肛門成形術(shù),也可采用骶會陰肛門成形術(shù)。㈠切口:在會陰中央或可激發(fā)環(huán)形收縮區(qū)的中間,做X形切口,長約1.5cm。切開皮膚,翻開4個皮瓣,其下方可見環(huán)形外括約肌纖維。㈡尋找游離直腸盲端:用蟻式血管鉗經(jīng)括約肌中間向深層鈍性分離軟組織,可找到呈藍色的直腸盲端,在盲端肌層穿2根粗絲線作牽引。因直腸盲端正位于恥骨直腸肌環(huán)內(nèi),因此應(yīng)緊貼腸壁向上分離。游離盲端約3cm,使直腸能松弛地拉至肛門口。游直直腸一定要有足夠的長度,如不充分游離而勉強拉下縫合,術(shù)后極容易發(fā)生腸壁回縮,造成瘢痕性狹窄。分離時還應(yīng)避免損傷尿道、陰道和直腸壁。㈢切開直腸:在直腸盲端作十字形切口切開,用吸引器吸盡胎糞,或讓其自然流出拭凈。注意保護創(chuàng)面,盡量避免污染。如發(fā)生污染,應(yīng)仔細用生理鹽水沖洗。㈣吻合固定:將直腸盲端與周圍軟組織固定數(shù)針,用細絲線或腸線間斷縫合腸壁與肛周皮膚8~12針。注意腸壁與皮膚瓣應(yīng)交叉對合,使愈合后瘢痕不在一個平面上。術(shù)后10天左右開始擴肛,防止肛門狹窄。

              2016-01-29 04:45
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              建議最好去泌尿科進一步檢查,目前是需要考慮灌腸來改善的,如果效果不是很明顯的話,是需要考慮手術(shù)治療的。醫(yī)生詢問:

              2016-01-28 19:48
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,我院是專業(yè)的男科醫(yī)院,主要治療男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病,設(shè)有六大科室,即前列腺、生殖感染、不孕不育、生殖整形、性心理咨詢、性功能障礙科。你的情況建議到肛腸醫(yī)院就診。

              2016-01-28 17:33
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是大便失禁?   大便失禁是指機體對直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,常有腹瀉,輕者糞便排出污染內(nèi)褲,重者頻頻腹瀉或排出軟便??砂l(fā)生于兒童、成年和老年,且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁,老年人在住院監(jiān)護期間46%病人有大便失禁,常同時伴有尿失禁,大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問題。保持正常的大便需要多個因素的聯(lián)合相互作用,當(dāng)一個或多個因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»

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            • 羅湛濱

              副主任醫(yī)師 副教授

              廣東省中醫(yī)院

              擅長:痔病、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等肛管良性疾病的診治,善于運用中西 詳情»

            • 徐以浩

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長: 診治各種腹部外科疾病,如肝膽結(jié)石或腫瘤、胃腸道腫瘤、腸粘連 詳情»

            • 周樂年

              主任醫(yī)師

              中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

              擅長:消化系統(tǒng)疾病、上消化道潰瘍病、慢性胃炎(可使萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)) 詳情»

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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗豐富

            預(yù)約掛號
            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

            預(yù)約掛號
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

            預(yù)約掛號
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