抗維生素D性佝僂病
歲患者為遺傳性抗維生素D性佝僂病,現(xiàn)在在做手術(shù)治療,我想問術(shù)后應(yīng)該注意什么問題或者服用什么藥物及保健食品對病情有幫助?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的問題和情況考慮可以應(yīng)用維生素D3對癥治療看看.
2016-01-29 07:41
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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抗維生素D性佝僂病(vitaminD-resi-stantRickets)有低血磷性和低血鈣性兩種。比較多見的低血磷性抗維生素D佝僂病,治療原則是防止骨畸形,盡可能使血磷升高,維持在0.97mmol/L(3mg/dl)以上,有利于骨的鈣化。維持正常的生長速率,又要避免維生素D中毒所致高尿鈣、高血鈣的發(fā)生。將多種措施的優(yōu)缺點簡述如下:①單純口服磷酸鹽:為提高血磷至正常水平,常需磷酸鹽制劑。一般用磷酸二氫鈉18g和磷酸氫二鈉145g,加水至1000ml,每次15~20ml,每日5次。每日2g磷(原素磷)。磷酸鹽制劑味道難服,且易并發(fā)腹瀉。為了更好地促進磷在腸道的吸收最好同時給維生素D或DHT。②磷酸鹽和維生素D兼用:維生素D用量1~5萬IU/日,最大10萬IU/日。維生素D極易積存體脂內(nèi),直至大量積儲后才能被發(fā)現(xiàn)中毒癥狀,故易造成中毒。DHT是類似維生素D的制品,在體內(nèi)經(jīng)過羥化后發(fā)生維生素D的作用,在體脂中不易積儲,不易中毒,較為安全。最初2~4周需給接近2mg/d的用量,以后僅用0.5~1.5mg/d的維持量即可控制病情。經(jīng)治療后血漿堿性磷酸酶降至正常,但血磷繼續(xù)低下,故應(yīng)配合磷酸鹽制劑服用。磷酸鹽制劑中磷酸鉀比較可口,如單服時可能使血鈣降低。如能用1.25(OH)2D30.75~1μg/d加磷酸鹽治療,療效更好。
2016-01-28 17:37
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