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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝素1治療作用 1.1與阿司匹林合用治療不穩定型心絞痛為觀察阿司匹林加肝素和單獨接受阿司匹林治療的不穩定型心絞痛病人發生心肌梗死(MI)和死亡的危險性[1],病人被隨機分為阿司匹林加肝素組和單獨接受阿司匹林組.研究報告了心肌梗死和死亡的發生率.不穩定型心絞痛病人接受阿司匹林加肝素治療與單獨接受阿司匹林治療相比較,隨機治療過程中MI或死亡的總的相對危險性(RR)為0.67[95%可信限(CI),0.44~1.02].阿司匹林加肝素治療與單獨接受阿司匹林治療的病人比較,次要終點的總的RR為:反復缺血性疼痛0.68(95%CI,0.40~1.17),隨機治療后2~12周的MI或死亡0.82(95%CI,0.56~1.20);血管再通術1.03(95%CI,0.74~1.43);重要出血1.99(95%CI,0.52~7.65).所有試驗結果均未發現顯著的統計學異質性.結論:不穩定型心絞痛病人接受阿司匹林加肝素治療比單獨接受阿司匹林治療的MI或死亡的危險性下降33%,足夠的證據表明:大部分不穩定型心絞痛病人應同時接受阿司匹林和肝素治療. 1.2抑制晶體上皮細胞的增殖或移行后囊混濁是白內障囊外摘出術的首要并發癥,肝素對晶體上皮細胞的增殖或移行有抑制作用.晶體上皮細胞的增殖,移行和纖維化在后囊混濁的發生中起重要作用[2].目前,后囊混濁的預防以手術中徹底清除晶體上皮細胞及皮質,植入雙凸或后凸的后房型人工晶體為主.其治療主要靠激光后囊膜切開.研究發現,Dispase(一種中性蛋白酶),依地酸(EDTA),肝素及抗代謝藥5-氟尿嘧啶,柔紅霉素,秋水仙堿,絲裂霉素等對晶體上皮細胞的移行和(或)增殖有抑制作用.多種細胞因子對晶體上皮細胞的增殖或抑制作用也引人注目. 1.3治療硬腦膜竇血栓近年來,國外在肝素和組織纖溶酶原激活物(tPA)聯用治療硬腦膜竇血栓形成中取得一定進展.組織纖溶酶原激活物(tPA)較尿激酶安全,與小分子肝素聯合應用較單用肝素藥物效果好. 1.4治療潰瘍性結腸炎(UC)對潰瘍性結腸炎(UC)發病機制中免疫異常,感染,氧自由基損傷等研究較多.此外,研究發現潰瘍性結腸炎病人血中,WF,抗心磷脂抗體,凝血酶原片段1+2,凝血酶抗凝血酶復合物,D-二聚體,組織因子途徑抑制劑,血小板球蛋白等血栓前狀態指標與健康對照者比較差異有顯著性,并有肝素成功治療難治性UC的報告[4],提示微血栓的形成可能是UC的重要發病機制之一. 1.5治療急性腦梗塞為觀察低分子肝素的治療急性腦梗塞的臨床療效和對血流動力學參數的影響,應用低分子肝素(LMWH)治療急性腦梗塞患者30例(觀察組),并以常規治療急性腦梗塞患者30例作為對照組(控制血壓,應用鈣拮抗劑,清理自由基,應用腦代謝激活劑等)[5].結果:觀察組總有效率為90%,明顯高于對照組的63.3%(P
2016-01-29 15:37
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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血小板為66,主要還是需要結合入院時的血小板情況來決定相應的治療?;蛘呤菑筒橐幌?。
2016-01-29 12:39
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好是一樣的,遵醫囑積極治療.
2016-01-28 21:51
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,肝素是抗凝藥物,是需要在當地醫生的指導下正確用藥的!
2016-01-28 19:23
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