飲食對(duì)血壓的影響很大,在用藥的時(shí)候也需要注意合理的飲食.用藥一般需要結(jié)合臨床的癥狀和個(gè)人情況,建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,一般藥物有：ACEI,CCB等合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于保持血壓平穩(wěn).合理的飲食是指高纖維素,低鹽及低脂飲食,應(yīng)多吃水果,蔬菜和谷物.祝你身體健康

你好!患者已經(jīng)定診是高血壓就應(yīng)積極盡早治療,它是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素.治療原則：改善生活行為,減輕體重,減少鈉鹽的攝入,補(bǔ)充鈣和鉀鹽如吃新鮮蔬菜和牛奶,戒煙限酒,注意休息不要熬夜,多參加運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),這些很重要.藥物上：選擇藥物要從對(duì)肝腎損害小的藥物中選,劑量要從小劑量開始再逐漸增量,要經(jīng)常測(cè)血壓,如效果不好可以換藥,還可以聯(lián)合用藥,以求達(dá)到最佳效果,14090mmHg以下.目前主張用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利,貝那普利；血管緊張素II受體阻滯劑如厄貝沙坦,替米沙坦；還可聯(lián)用吲達(dá)帕胺.低鹽低脂飲食,忌辛辣,戒煙限酒,注意休息,多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),保持情緒穩(wěn)定,監(jiān)測(cè)血壓,按時(shí)服藥.

血壓病人的飲食治療,是以減少鈉鹽,減少膳食脂肪并補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,注意補(bǔ)充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果,戒煙戒酒,科學(xué)飲水為原則.①飲食宜清淡：提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低②降低食鹽量：吃鈉鹽過(guò)多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓.③戒煙,戒酒：煙,酒是高血壓病的危險(xiǎn)因素,嗜煙,酒有增加高血壓并發(fā)心,腦血管病的可能,酒還能降低病人對(duì)抗高血壓藥物的反應(yīng)性.④飲食有節(jié)：做到一日三餐飲食定時(shí)定量,不可過(guò)饑過(guò)飽,不暴飲暴食.每天食譜可做以下安排：碳水化合物250—350克(相當(dāng)主食6—8兩),新鮮蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克,或雞蛋1個(gè),或豆腐100克,或雞,鴨100克,或魚蝦100克.⑤科學(xué)飲水：水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系.以上是對(duì)“高血壓藥物治療原則”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

你們老兩口的血壓高值是有些高,低壓的值還是不錯(cuò),但是也有些高的危險(xiǎn).高血壓的臨床癥狀有很多,但是突然的高血壓是最危險(xiǎn)的,同時(shí)伴有其他的并發(fā)癥就麻煩了.在飲食上要注意,可以參考健康管理的內(nèi)容來(lái)進(jìn)行飲食調(diào)整.在身體鍛煉上也要注意,運(yùn)動(dòng)主要以合理的運(yùn)動(dòng)為主,不能過(guò)量和劇烈的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也要注意,一定要合理和安全的運(yùn)動(dòng).在飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)整上,都要堅(jiān)持住,時(shí)間長(zhǎng)了就能見到效果.患者要調(diào)整好自己的心態(tài),不要有過(guò)度的情緒波動(dòng).

1）個(gè)體化原則：用藥因人而異,為病人選擇適宜的藥物應(yīng)根據(jù)各人的血壓水平;血壓升高程度和急,緩;病人有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素;有無(wú)靶器官損傷,有無(wú)臨床心血管病,腎臟病,糖尿病等合并癥;有無(wú)伴隨疾病影響某種抗高血壓藥物的使用;注意來(lái)年和用藥的相互作用,避免使用影響降壓效果的藥物;藥物降心血管危險(xiǎn)的證據(jù)有多少;患者長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力.（2）單藥開始.（3）任何藥物開始治療時(shí)應(yīng)服用適當(dāng)?shù)淖畹蛣┝?采用最小有效劑量獲得可能的療效而使不良反應(yīng)最小.（4）應(yīng)根據(jù)患者的耐受情況增加該藥的劑量.（5）如第一中藥無(wú)效,血壓未能達(dá)到目標(biāo)：由于聯(lián)合用藥優(yōu)于大劑量單藥治療,故通常是加用小劑量的第2種抗高血壓藥物,而不是加大第一種藥物的劑量.有效的聯(lián)合用藥組合是：利尿劑β受體阻滯劑,利尿劑ACEI(或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑),鈣拮抗劑（2氫吡啶類）β受體阻滯劑,鈣拮抗劑ACEI,α-腎上腺素能受體阻滯劑β阻滯劑.聯(lián)合用藥可達(dá)到最大的降壓效應(yīng),最少的副作用發(fā)生率.（6）如第一種藥物耐受性差,可換用另一種降壓藥,而不是加大第一種藥物的劑量或加用第2種藥物.（7）盡量選用一天服用一次具有24H平穩(wěn)降壓作用的長(zhǎng)效藥物.其優(yōu)點(diǎn)是：提高患者治療的順從性,更平穩(wěn)的控制血壓,保護(hù)靶器官,減心血管病事件的危險(xiǎn)性.可持續(xù)24H降壓的藥物的標(biāo)志之一是降壓谷峰比值>50%,即給藥24H后仍保持50%以上的最大降壓效應(yīng).（8）逐步降壓.（9）應(yīng)在藥物應(yīng)用達(dá)到充分劑量之后再?zèng)Q定一類藥物的取舍.（10）不驟然停藥或突然停掉某一藥物.（11）熟練掌握并堅(jiān)持服用藥物,新藥未必是最好的.（12）盡量選用不影響情緒和思維的藥.（13）長(zhǎng)期治療.世界衛(wèi)生組織于1978年提出高血壓病的藥物“階梯治療”方案.這方案具有治療簡(jiǎn)化,副作用減少,對(duì)患者因病施治,針對(duì)性強(qiáng)的特點(diǎn).根據(jù)血壓升高程度分階梯治療曾是世界各國(guó)廣泛應(yīng)用的方法,其方法如下：第一步：適用于輕型高血壓.利尿劑（如雙氫克尿塞）從排鈉和減低血容量著手,或用β-受體阻滯劑（如心得安）以減低心肌收縮力,減慢心率,減低心搏出量,達(dá)到降壓目的.一般用雙氫克塞25mg或普萘洛爾10mg,日服3次.若無(wú)效（治療8周血壓不降）,則進(jìn)行第2步治療.第2步：可同時(shí)使用兩種藥物治療.一般是利尿劑加β受體阻滯劑,或用其中的任何一種,另加其他一種降壓藥如利血平或甲基多巴等.如利尿劑加利血平,或利尿劑加甲基多巴,或利尿劑加可樂寧,或β受體阻滯劑（如心得安,或美多心安）加肼苯達(dá)嗪.如用利尿劑4—8周后仍無(wú)效,則進(jìn)行第三步治療.第三步：主要用于中,重度高血壓患者.患者應(yīng)嚴(yán)格限鈉,每日鈉5克,同時(shí)應(yīng)用3種藥物,如利尿劑加β受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑（如肼苯達(dá)嗪）,或利尿劑,β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑三者聯(lián)用.若用藥2—4周后無(wú)效,可改為第4步治療.第4步：主要適用于重度高血壓或有合并癥的高患者,多需入院治療.一般應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)將低壓控制在110mmHG以下,同時(shí)應(yīng)用4種藥物：利尿劑加β受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑,再加降壓藥如長(zhǎng)壓定.在治療中,血壓得到適當(dāng)控制,經(jīng)一段時(shí)間鞏固后,可試行減藥,即逐步“下階梯”的方法,直至最少的藥物和最小的劑量,且仍使血壓穩(wěn)定,得到使用于每個(gè)病人的藥物量,同時(shí)亦減少了藥物的副作用,療效可達(dá)個(gè)體最佳水準(zhǔn).本階梯療法適用于無(wú)合并癥的病人.但目前,階梯療法已被更為靈活的新療法——個(gè)體化療法所代替.盡管國(guó)家聯(lián)合委員會(huì)（JNC）仍堅(jiān)持以利尿劑加β受體阻滯劑作為首選藥物,但世界高血壓聯(lián)合會(huì)（WorldhypertensinoLeague）則建議將利尿劑,β-受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,α-受體阻滯劑這六類藥物中的任何一種均可作為一線用藥,同時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選用和聯(lián)用