甲亢治療停藥的標準是什么
后減為每天2次,服用三個月后減為每天1次,經治療一年后,2008年10月15日查:TRAB:0.50U/L,超敏TSH:4.25MIU/L,FT3:4.83PMOI/L,FT4:14.13PMOI/L,TGA:3.17%,TPOAB:8.02%.現在2009年6月3日查:TSH:4.66MIU/L,FT3:4.61PMOI/L,FT4:15.38PMOI/L,TRAB:0.11U/L,查體:甲狀腺腫I-II度,質軟,無壓痛可活動,心律76次/分,律齊,無手抖,請問可以停用抗甲狀腺的藥不?如果不能停藥請問如何治療?
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回答5
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張偉林
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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甲亢藥物正規治療時間達到2年左右,如果符合以下條件可以考慮停藥:1,甲亢的癥狀消失.2,FT3,FT4,m-TSH恢復正常,尤其是TSH.很多病人經過治療FT3,FT4都能很快恢復正常,癥狀也消失,但往往忽視了TSH,如果TSH低于正常或者雖然正常但是在正常低界,也建議不要停藥,否則復發率很高.3,甲狀腺抗體要陰性,尤其是TSAb,如果陽性則復發率也很高.4,TRH興奮試驗或T3抑制試驗恢復正常.5,甲狀腺大小恢復正常.6,用很小劑量的ATD如PTU25-50mg就能很好地控制甲亢.這是我在臨床工作中掌握的甲亢停藥指針,如果上述指標沒有恢復正常就停藥則甲亢的復發率是很高的,大多數在一年以內復發.遺憾的是,即使上述指標都正常,據文獻報道仍然有50%的復發率,這也是甲亢藥物治療的最大缺點--復發率高.如果復發的話主張同位素治療.
2016-01-29 21:57
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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不能停藥,應該繼續服藥至2年,并復查甲狀腺B超,無腫大后停藥到病
2016-01-29 11:41
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好:基本上可以停藥了,但是飲食一定要注意,不要食用含碘高的食品.如果能買到無碘鹽的話更好.但是并不保證就不復發了,一定要密切觀察.
2016-01-29 11:05
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不能停藥停藥后容易復發此病人已經復發應該從復發后開始吃藥時算起吃一年半到兩年繼續以維持劑量治療
2016-01-29 09:02
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我各項指標都正常,就是甲狀腺腫大I-II度,請問可以停藥不?你的情況建議小劑量服藥維持一段時間
2016-01-29 07:17
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