"非手術治療治療方案應根據每個病人的具體情況確定。(1)適應證：以下情況適合非手術治療：①病人入院較晚或食管穿孔發現較晚，穿孔已局限的病人。②食管小穿孔和消化道內容物漏出體征極少的病人，在嚴密觀察下行保守治療。③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。④病人年紀大，一般情況不佳，或有心肺功能不全，開胸手術可出現危險者，亦以保守治療為宜。"

您好！您母親這種情況可能是肝硬化造成的食管靜脈曲張，破裂出血，現已漸漸恢復。應該說要繼續治療肝臟的疾病，降低門靜脈高壓。這種病比較麻煩。手術方式有門體分流術和胃底食管靜脈斷流術，各有利弊吧。醫生可以根據具體情況選擇。不過當前身體虛弱，貧血嚴重的話，保守一些比較穩妥。預防繼續出血是最關鍵的。飲食質地要求細軟，要進行抑酸、保肝等治療。一切以主管醫生的建議為準，我的建議僅供參考！謝謝提問！

①手術指征：頸段食管穿孔大多是器械損傷引起，穿孔往往較小，發現較早，經非手術治療約80%病例可獲治愈，但在以下情況仍要考慮手術治療：A.裂口較大和貫通傷引起的穿孔，傷后24h內可將食管裂口一期縫合；24h以后，則多不主張一期縫合，而是放置引流。B.穿孔時間較久，或經保守治療病員出現發熱，白細胞增高。X線檢查已出現頸部及縱隔感染、膿腫形成。一般對于第4胸椎平面以上的縱隔感染，均可經頸部切開引流，同時給鼻胃管飼食，創口大多能很快愈合。C.頸段食管異物穿孔已形成局部膿腫者。D.有遠端梗阻的穿孔，應給予解除梗阻的手術治療。

原來有肝病史嗎，有肝硬化了嗎。靜脈曲張的，吐血的，多需要手術，再治療原發病。

你好，這種情況一般考慮肝硬化門脈高壓出血，應手術治療