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關美萍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
內分泌科
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橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,治療方法包括藥物治療、飲食調整、定期復查等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2018-12-20 12:20
1.藥物治療:常用藥物有左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、糖皮質激素等,需遵醫囑用藥。
2.飲食調整:減少高碘食物攝入,如海帶、紫菜等。
3.定期復查:監測甲狀腺功能、甲狀腺抗體等指標。
4.生活方式:規律作息,避免勞累和精神緊張。
5.病情監測:若出現甲狀腺明顯腫大或壓迫癥狀,及時就醫。
橋本甲狀腺炎患者應重視治療和自我管理,定期復查,以維持甲狀腺功能正常。
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回答6
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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鼻咽癌常見臨床癥狀有:(1)頸淋巴結腫大:鼻咽癌患者以頸淋巴結腫大為首發癥狀占36.5%,治療時有頸部淋巴結轉移者占70.6%.(2)回縮性血涕或鼻出血:回縮性血涕常發生在早晨起床后從口哼出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被病人疏忽,或被當作咯血到內科或肺科就診.由于鼻咽腔內腫瘤血管比較脆,腫瘤外表常沒有粘膜覆蓋,故易有血涕癥狀.回縮性血涕是鼻咽癌早期癥狀之一,應該引起病人和醫師重視.(3)耳鳴,聽力減退,耳內閉塞感:鼻咽癌發生在鼻咽側壁,側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎.單側性耳鳴或聽力減退,耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一.(4)頭痛:頭痛常為一側性偏頭痛,位于額部,顳部或枕部.輕者頭痛無須治療,重者需服止痛藥,甚至注射止痛針.頭痛原因很多,但有腦神經損害或顱底骨破壞常是頭痛原因之一.晚期鼻咽癌的頭痛可能是三叉神經第1支末梢神經在硬腦膜處受刺激反射引起.(5)鼻塞:鼻咽癌好發在鼻咽頂前壁,很易侵犯鼻腔后部,CT檢查鼻咽癌侵犯鼻腔占42.9%.治療時癥狀有鼻塞占48.6%.(6)面麻:指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失.腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔,莖突前區,三叉神經第3支常引起耳廓前部,顳部,面頰部,下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常.(7)復視:由于腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影.滑車神經受侵,常引起向內斜視,復視.常與三叉神經同時受損.(8)舌肌萎縮和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管,使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側,伴有病側舌肌萎縮.如雙側舌下神經受損將引起伸舌困難.伸舌偏斜發生率僅次于面麻,復視.(9)眼瞼下垂,眼球固定:與動眼神經損害有關.視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關.聲啞和吞咽困難與迷走神經,舌咽神經受損有關.(10)停經:作為鼻咽癌首發癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關.
2016-01-30 01:49
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好臨床表現 (一)回吸性涕血 早期可有出血癥狀,表現為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無.晚期出血較多可有鼻血. (二)耳鳴,聽力減退,耳內閉塞感 鼻咽癌發生在鼻咽側壁側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎,單側性耳鳴或聽力減退,耳內閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀. (三)頭痛 頭痛為常見癥狀,占68.6%,可為首發癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續性偏頭痛,部位固定.究其原因,早期病人可能是神經血管反射引起,或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內蔓延累及顱神經所引起. (四)復視 由于腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影.滑車神經受侵,常引起向內斜視,復視;復視占6.2%~19%,常與三叉神經同時受損. (五)面麻 指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失.腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區,三叉神經第3支常引起耳廓前部,顳部,面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%. (六)鼻塞 腫瘤堵塞后鼻孔可出現鼻塞,腫瘤較小時鼻塞較輕,隨著腫瘤長大鼻塞加重,多為單側性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側后鼻孔可出現雙側性鼻塞. (七)頸部淋巴結轉移癥狀 鼻咽癌容易發生頸部淋巴結,轉移約為60.3%~86.1%,其中半數為雙側性轉移.頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發癥狀(23.9%~75%),有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶,而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現,這可能與鼻咽癌原發灶很小并向粘膜下層組織內擴展有關. (八)舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管,使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側伴有病側舌肌萎縮. (九)眼瞼下垂,眼球固定;視力減退或消失 眼瞼下垂,眼球固定與動眼神經損害有關,視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關. (十)遠處轉移 鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間,遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一,常見的轉移部位是骨,肺,肝等多器官,同時轉移多見. (十一)伴發皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發,故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應仔細檢查鼻咽部. (十二)停經 作為鼻咽癌首發癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關
2016-01-29 14:12
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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(1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。 (2)單側鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同,表現為單側鼻塞,且抗感冒治療無效。 (3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀。
2016-01-29 04:03
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鼻咽癌早期癥狀并不明顯,所以容易被忽略。這些癥狀包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管閉塞使聽覺受阻等。至于出血的現象很少在早期出現,稍后的癥狀則包括影像重疊、面部疼痛及頭痛。由于鼻咽有一個強勁的淋巴引流管通向頸部,所以鼻咽癌擴散的第一個癥狀可能是淋巴結腫大。鼻咽癌的發展比較快,主要的治療方式是放療,但是放療會出現一些副作用,可以配合中藥的治療減輕放療副作用,如含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)等有增效減毒的效果;可以減輕放療中骨髓抑制情況,白細胞的下降,食欲下降等副作用。
2016-01-29 03:02
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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1、涕血:表現為鼻涕中帶血,或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。2、鼻塞:大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時,可能出現雙側鼻塞。3、耳鳴、聽力下降:該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。4、頭痛:初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。5、復視:由于腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影。晚期鼻咽癌死前癥狀滑車神經受侵,常引起向內斜視,復視;復視占6。2%~19%,常與三叉神經同時受損。
2016-01-29 02:45
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