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            有高血壓,右側大腦腔隙性腦梗塞

            高血壓

            有高血壓,右側大腦腔隙性腦梗塞,最近一個星期左手中間三個手指麻疼...左臂也疼使不上勁兒...

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              高血壓是一種以體循環動脈壓增高為主要特點的臨床綜合癥血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓高血壓一般病情發展緩慢早期常常無癥狀一般可有頭痛頭暈疲勞健忘等的表現西醫藥物治療可以用利尿劑降壓藥等來治療高血壓這應該控制體重選擇健康的飲食定期進行健康檢查

              2016-01-29 20:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              腦梗塞后會有感覺障礙和痛覺敏感(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復

              2016-01-29 20:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              高血壓并發腦梗塞腦梗塞:高血壓,高血脂,糖尿病及心臟病等是目前已知腦梗塞的危險因素,同時也是復發性腦梗塞的危險因素.而且后者存在這些危險因素的程度更嚴重.因此,針對這些危險因素除了進行非藥物性調整外,如飲食調節,康復鍛煉等,還需積極針對危險因素進行防治性藥物治療.匯總資料分析結果顯示:合理調控血壓治療可使腦梗塞復發的風險降低29%.理想血壓應在120/80mmHg以下.當血壓波動在120~139/80~89mmHg時,屬于正常高值.當血壓3天之內重復測量三次≧140/90mmHg時,高血壓病有可能確診了.由于近70%的腦梗塞為高血壓所致,所以高血壓被認為是腦梗塞最危險因素之一.從新近一期《美國醫學雜志》資料獲悉,對于高血壓和心血管疾病高危患者,收縮壓每降低1~3mmHg,腦梗塞的相對危險性即可下降20~30%,從這個數據就可以看出治療高血壓的重要性.因為動脈血壓的增高,實際上是形成對血管壁的損傷性擠壓,日久必導致血管內皮損傷,隨之血管內壁變成凹凸不平,使血管腔變窄,對血栓再次形成提供方便.同時被過高血壓長期擠壓的血管日久即會產生硬化,硬化了的血管顯然也是導致血栓形成的一個條件.首發腦梗塞后血壓水平高于160/100mmHg,可加快加重動脈硬化發展的速度和程度,血壓越高發生腦梗塞或復發腦梗塞的機會越大.對于綜合性防治高血壓專家建議:改變生活方式,限鹽/低脂飲食,多吃新鮮蔬菜水果,控制體重,增加活動,戒煙限酒等;在腦梗塞恢復期有高血壓病而未有效控制者,必須在醫生指導下堅持合理有效地服用降壓藥物.同時應注意:腦梗塞后過高的血壓宜逐漸平緩降壓,過低過快降壓會導致腦血流低灌注,勢必會促使血管內血流停滯不前而形成血栓,這也是腦梗塞后癡呆的發生基礎.而且要堅持定期測量血壓,調節用藥劑量,切不可自己隨便加大劑量.高血壓治療目標:應降至140/90mmHg;老年人收縮壓降至150mmHg以下;糖尿病,腎臟病患者宜130/80mmHg以下.目前還不能確定急性腦梗塞發生后開始降壓治療的最佳時間,但至少在1-3周再開始降壓治療可能比較合適.這為評估大的腦動脈的狀態留出了充分的時間,因為降低動脈高度狹窄的病人的血壓可能對病人不利.有效降壓的藥物復方降壓片:一次1-2片,一日2次.(或)珍菊降壓片:一次2片,一日3次.有效防治腦梗塞的中西藥合理并用活血化瘀芳香開竅,降脂抗凝類中藥:天欣泰血栓心脈寧片(我國現階段唯一二次研發成功的腦梗塞治療中藥!組方成份中的體外培育牛黃,還有很好的協同降壓的作用)-一次2片,一日3次.(和)抗血小板聚集類西藥:拜阿司匹林-每晚100毫克.(和)營養,保護腦細胞類西藥:復方腦蛋白水解物片-一次4片,一日3次(癲癇患者禁用).A,積極運動(Accumulatesexercise)適當的鍛煉可增加脂肪消耗,減少體內膽固醇沉積,提高胰島素敏感性,對預防肥胖,控制體重,增加循環功能,調整血脂和降低血壓,減少血栓均有益處,是防治腦梗塞(腦梗塞,腦栓塞,腦腔梗)的積極措施.腦梗塞患者應根據個人的身體情況選擇,應進行適當適量的體育鍛煉及體力活動,以不感疲勞為度.不宜做劇烈運動,如快跑,登山等,可進行慢跑,散步,柔軟體操,打太極拳等有氧運動.B,控制體重(BMIcontrol)保持或減輕體重,使BMI維持在18.5-24.9kg/m2,腰圍<90cm.C,戒煙限酒(Cigarettequitting)香煙中含三千多種有害物質,煙中的尼古丁吸入人體內,能刺激植物神經,使血管痙攣,心跳加快,血壓升高,血中膽固醇增加,從而加速動脈硬化.D,合理飲食(Diet)食物多樣,谷類為主;多吃桃,橙,香蕉,菠菜,毛豆,甜薯,馬鈴薯等富含鉀的食物,可降低血壓,預防中風;缺鈣可促使小動脈痙攣,血壓升高,每天攝入1克以上的鈣,可使血壓降低;鎂與鈣的作用相似,應多吃粗糧,堅果,海藻等富含鎂的食物;多吃蔬菜,香蕉,薯類和纖維素多的食物;每天吃奶類,豆類或其制品;常吃適量魚禽蛋,瘦肉,少吃肥肉,肉皮,蹄和葷菜;食量與體力活動要平衡,保持適宜體重;吃清淡少鹽,少糖膳食,把食鹽量降至每天6克左右.E,情緒穩定(Emotion)樂觀,穩定的情緒,舒暢,平衡的心態不僅是預防心腦血管病的重要因素,也是實現長壽的關鍵和秘訣.孩子們孝敬患有心腦血管疾病,需要二級預防的親人,就去監督他們這兩個生死攸關的五方面預防措施是否到位,監督他們按時有效地服藥,有效地鍛煉,有效地控制危險因素等.以上是對“有高血壓,右側大腦腔隙性腦梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-29 14:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              高血壓并發腦梗塞腦梗塞:高血壓,高血脂,糖尿病及心臟病等是目前已知腦梗塞的危險因素,同時也是復發性腦梗塞的危險因素.而且后者存在這些危險因素的程度更嚴重.因此,針對這些危險因素除了進行非藥物性調整外,如飲食調節,康復鍛煉等,還需積極針對危險因素進行防治性藥物治療.腦梗塞是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦部的動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。治療上采取科學二級預防,目前西藥有阿斯匹林比較常用,但缺點是有效率為53%,有47%的抵抗,而且長期還容易引起胃出血,帶來肝腎損傷,用中藥有很好的預防作用,但缺點是服用劑量大,而且質量不穩定,最好是選用一種腦梗塞防治必不可少的的現代療法-HHP去脂降粘療法,HHP去脂降粘療法主要是降低減少膽固醇在血管壁的沉積、大動脈硬化的程度,改善血管的彈性、軟化血管、溶解血栓。

              2016-01-29 14:11
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