你好，最好盡快手術治療,建議手術后采用中醫動態的療法服用中草藥綜合治療全面調養,提高免疫力,有效的控制病情發展,調整陰陽平衡,達到完全康復的目的

　　1.手術治療兒童甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌，手術是主要的治療方法?！　?1)切除范圍：目前對手術方式的選擇仍存在爭議，爭論的焦點集中在甲狀腺切除的范圍及頸淋巴清掃的范圍。　　主張行甲狀腺全切除的依據是：①甲狀腺全切除可以確保切除臨床上不明顯的多灶性病變，而多灶性甲狀腺癌的發生率可達40%;②隨著手術技巧的不斷提高，甲狀腺全切術的并發癥的發生率已大大減少;③便于術后應用放射性碘進行診斷性掃描，并治療微小的區域性或遠處轉移的療甲狀腺癌病灶;④便于術后測定血清TG，進行術后監測，以發現殘留或復發的病灶?！　≈鲝埿屑谞钕俅稳谐囊罁牵孩賰和谞钕侔┑念A后好，死亡率低，即使伴有遠處轉移，依然有很高的長期生存率，而手術并發癥是其主要的死亡原因;②甲狀腺次全切除術后，對側甲狀腺葉發生甲狀腺癌的并不常見，即使甲狀腺癌復發也是非致命的，常規進行甲狀腺全切除并無必要;③即使發生術后有對側甲狀腺葉的甲狀腺癌，仍可再次手術切除。　　(2)手術原則：①病變位于甲狀腺的一側腺葉，必須行該側腺葉全葉切除，如果病變遠離甲狀腺峽部，則加峽部切除即可;如果病變靠近峽部，則加峽部和對側腺葉次全切除。②病變位于甲狀腺峽部，又無淋巴結轉移者，則行雙葉次全切除+峽部切除，只保留雙葉上極少量腺體。③甲狀腺的雙側葉內均有癌變結節，則應行全甲狀腺切除。④如果有遠處轉移，不論結節情況如何均應行全甲狀腺切除。⑤對于未發現頸淋巴結腫大的患兒，只切除喉前淋巴結、氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結(頸淋巴結第Ⅳ區)。⑥對于頸淋巴結腫大的患兒應行功能性頸清掃(保留胸鎖乳突肌、頸內靜脈及副神經);如雙側頸淋巴結均轉移，則行雙側功能性頸清掃。⑦如果癌腫侵犯到頸內靜脈及鄰近肌肉神經，則應行標準頸清掃。　　2.131I治療放射性131I治療主要適用于兒童甲狀腺癌伴有遠處轉移者。治療前需先行甲狀腺全切除或近全切除，以增加轉移病灶對碘的聚集濃度。另外治療前還必須行131I全身掃描，在確定轉移灶具有攝131I功能之后，方能進行內照射治療。由于131I可影響兒童的生長發育，且有致癌和誘發白血病的危險，故對兒童不宜廣泛使用。　　3.甲狀腺素內分泌治療兒童甲狀腺癌絕大多數分化良好。甲狀腺素治療的目的是：①抑制促甲狀腺素的分泌，可以阻止殘余的腫瘤組織和轉移病灶的生長;②替代已減少的甲狀腺的作用，保證患兒正常生長發育;③延長生長期，甚至治愈。服用的劑量，應根據手術切除甲狀腺的多少以及年齡的情況而定，務求將促甲狀腺素水平控制在正常低值以下。

治療　　1.手術治療兒童甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌，手術是主要的治療方法?！　?1)切除范圍：目前對手術方式的選擇仍存在爭議，爭論的焦點集中在甲狀腺切除的范圍及頸淋巴清掃的范圍?！　≈鲝埿屑谞钕偃谐囊罁牵孩偌谞钕偃谐梢源_保切除臨床上不明顯的多灶性病變，而多灶性甲狀腺癌的發生率可達40%;②隨著手術技巧的不斷提高，甲狀腺全切術的并發癥的發生率已大大減少;③便于術后應用放射性碘進行診斷性掃描，并治療微小的區域性或遠處轉移的療甲狀腺癌病灶;④便于術后測定血清TG，進行術后監測，以發現殘留或復發的病灶。　　主張行甲狀腺次全切除的依據是：①兒童甲狀腺癌的預后好，死亡率低，即使伴有遠處轉移，依然有很高的長期生存率，而手術并發癥是其主要的死亡原因;②甲狀腺次全切除術后，對側甲狀腺葉發生甲狀腺癌的并不常見，即使甲狀腺癌復發也是非致命的，常規進行甲狀腺全切除并無必要;③即使發生術后有對側甲狀腺葉的甲狀腺癌，仍可再次手術切除。　　(2)手術原則：①病變位于甲狀腺的一側腺葉，必須行該側腺葉全葉切除，如果病變遠離甲狀腺峽部，則加峽部切除即可;如果病變靠近峽部，則加峽部和對側腺葉次全切除。②病變位于甲狀腺峽部，又無淋巴結轉移者，則行雙葉次全切除+峽部切除，只保留雙葉上極少量腺體。③甲狀腺的雙側葉內均有癌變結節，則應行全甲狀腺切除。④如果有遠處轉移，不論結節情況如何均應行全甲狀腺切除。⑤對于未發現頸淋巴結腫大的患兒，只切除喉前淋巴結、氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結(頸淋巴結第Ⅳ區)。⑥對于頸淋巴結腫大的患兒應行功能性頸清掃(保留胸鎖乳突肌、頸內靜脈及副神經);如雙側頸淋巴結均轉移，則行雙側功能性頸清掃。⑦如果癌腫侵犯到頸內靜脈及鄰近肌肉神經，則應行標準頸清掃。