頸胸脊髓損害并截癱
主要癥狀:胸部以下截癱大小便失禁發(fā)病時間:2008年初化驗(yàn)檢查結(jié)果:頸胸脊髓損害并截癱,胸1-3水平硬膜自發(fā)性水中
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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診斷:此病是頸椎骨折致脊髓損傷合并高位截癱,西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無策,只好讓你自等恢復(fù).其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以此方案進(jìn)行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望.治療方案1,采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供.2,中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng).3,采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能獲得最佳恢復(fù).提示,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死,本病恢復(fù)無望.需指導(dǎo)再次聯(lián)系
2016-01-29 17:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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針對網(wǎng)友的提問,詳細(xì)分析病情,病因:編輯本段頸髓損傷多伴發(fā)于頸椎損傷.依病因不同,可分為開放傷和閉合傷.1.閉合傷多見于平時,因外力作用使頸椎發(fā)生過屈或過伸的活動,引起脫位或骨折.間接造成脊髓損傷,主要見于工傷,車禍,運(yùn)動事故或產(chǎn)傷等.2.開放傷多見于戰(zhàn)時的火器傷或銳器傷.銳器傷(如刀刺傷)由于椎板的阻擋,損傷常偏于一側(cè),多引起脊髓的半斷性損傷.火器傷按彈體徑路與脊髓的關(guān)系可分為椎管貫通傷,椎管盲管傷,椎管切線傷(以上多合并脊髓的嚴(yán)重?fù)p...臨床表現(xiàn):編輯本段視損傷程度和部位而定.1.頸上段脊髓損傷易發(fā)生四肢癱瘓,如果膈肌和肋間肌癱瘓,可發(fā)生呼吸困難,常致迅速死亡.2.頸下段脊髓損傷在損傷平面以下出現(xiàn)肢體癱瘓,上肢呈節(jié)段性感覺和運(yùn)動障礙.由于胸部呼吸肌癱瘓,患者僅有腹式呼吸,同時伴有括約肌功能障礙和Horner綜合征.3.脊髓完全斷裂可立即發(fā)生弛緩性完全癱瘓,損傷平面以下各種感覺和反射消失,一般不能恢復(fù).4.部分損傷時也可能立即出現(xiàn)與完全斷裂同樣...治療:編輯本段1.顱骨牽引閉合性頸髓損傷有頸椎骨折脫位者應(yīng)先作顱骨牽引.X線攝片證實(shí)有椎管內(nèi)骨片壓迫和上下關(guān)節(jié)絞鎖者,應(yīng)先作椎板切除,摘除骨片和解除關(guān)節(jié)絞鎖后,再作顱骨牽引.進(jìn)行多次X線攝片可了解頸椎復(fù)位情況,并作腰穿以了解腦脊液通暢情況,確實(shí)不能恢復(fù)者,再考慮手術(shù)探查.2.手術(shù)治療擴(kuò)創(chuàng)縫合,椎板切除減壓,清除異物,骨片,血腫,修補(bǔ)硬脊膜瘺...提出參考性意見,回答一個問題,幫助一位網(wǎng)友!
2016-01-29 13:47
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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此病是頸椎骨折致脊髓損傷合并高位截癱,西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無策,只好讓你自等恢復(fù).其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以此方案進(jìn)行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望.治療方案1,采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供.2,中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng).3,采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能獲得最佳恢復(fù).提示,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死,本病恢復(fù)無望.需指導(dǎo)再次聯(lián)系。
2016-01-29 11:26
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