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            類風濕性關節炎如何醫治?

            關節炎

            手指拇指,腳趾拇指(主要是第一指節,腫狀很難消退),右手中指,左腳第四指節,腳掌都腫痛(腳掌疼痛厲害)左腳膝蓋關節疼痛(下樓梯明顯)去年12月開始,但是不明顯,今年3月開始癥狀反復,疼痛加劇(腳掌)反復發作

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              中醫治療  1.類風濕性關節炎中藥方1-熱邪迫絡   【癥狀】肢體關節疼痛,痛處掀紅灼熱,腫脹疼痛劇烈,遇暖加重,得冷則舒,痛不可觸,筋脈拘急,不能屈伸,日輕夜重,口渴煩悶,舌質紅,苔黃燥,脈數小滑。【治法】清熱通絡  【方藥】石膏30克,知母10克,粳米10克,炙甘草10克,桑枝30克,丹參15克,絡石藤20克,忍冬藤20克,白花蛇舌草20克  【用法】一日一劑,水煎,分兩次溫服。忌食辛辣之品  【按語】熱為陽邪,其性急迫,侵入人體經絡關節之后,與人體氣血相搏,導致氣血郁滯,脈筋拘急,不能通痹。石膏偏清解,知母偏清潤,二藥清涼苦寒,以剎其火焰之勢;粳米氣寒,配知母養陰液;桑枝性平,絡石藤苦寒、忍冬藤甘寒,三藥合用能通絡清熱舒筋,利關節;白花蛇舌草苦寒,清熱解毒;丹參苦、微寒,除煩涼血,補血活血;甘草緩急止痛,調和諸藥。全方清熱毒通經絡,熱去絡通,氣血調暢,通則不痛。2.類風濕性關節炎中藥方2-風熱濕浸   【癥狀】關節紅腫疼痛,屈伸不利,局部有灼熱感,伴有發熱、惡風、咽喉疼痛,舌苔薄黃,脈浮數。  【治法】透表清熱,化濕通絡  【方藥】麻黃5克,連翹15克,赤小豆30克,防風10克,桂枝5克,赤芍10克,忍冬藤30克,生姜3克,生甘草3克,羌活15克  【用法】一日一劑,水煎,分兩次溫服。慎起居  【按語】風熱濕邪侵入,濕熱交阻,留注關節而發病。麻黃祛風,赤小豆利濕,連翹清熱,三藥相配伍,解表清熱利濕;防風、羌活祛風發表,勝濕通痹,再配桂枝舒筋通陽和絡,忍冬藤清熱解毒,清除經絡間之風熱從而止痛。全方祛風清熱以解表,利濕和絡以通痹。3.類風濕性關節炎中藥方3-脾腎陽虛   【癥狀】痹證日久不愈,骨節疼痛,關節僵硬變形,冷感明顯,肌肉萎縮,面色淡白無華,形寒肢冷,彎腰駝背,腰膝酸軟,尿多便痛,舌淡,脈沉弱。  【治法】溫陽益氣  【方藥】附子6克,公丁香4克,桂枝4克,干姜6克,生姜3片,羌活6克,獨活6克,陳皮6克,蒼術9克,白術9克,紅棗5枚,黨參9克,牛膝9克,蘇葉6克,蘇梗6克  【用法】一日一劑,水煎,分兩次溫服。  【按語】痹證日久不愈,導致脾腎陽虛,表衛不固,易感外邪。附子、生姜溫經散寒;黨參、白術、蒼術、干姜益氣溫中健脾;公丁香入脾胃溫中焦,入腎經溫下焦助腎陽;陳皮理氣健脾;桂枝溫經通陽;牛膝補肝腎強筋骨;蘇葉、蘇梗、羌活、獨活祛風濕,疏通開痹,全方標本兼顧,扶正法邪。

              2016-01-30 03:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              一在類風濕性關節炎早期,以姑息療法為主,大多數病例即可取得預期的效果二,不同的病人應選用不同的藥物和劑量,以確定最佳治療方案.三,一種藥必須以適當劑量,經足夠時間(2周~4周)試用,才能對其療效作出評估或考慮改換它藥.四,如活動性類風濕性關節炎雖經基礎性姑息療法足夠時間治療,癥狀仍未見明顯好轉,特別是病情仍在發展(骨質侵蝕,皮下小結形成,系統性病變)時,則應加用一種疾病調修藥,目前多選用甲氨蝶呤,但也有人主張先試用羥氯喹,再用金制劑,青霉胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等.

              2016-01-30 00:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,從你的描述和檢查看,考慮是類風濕性關節炎。類風濕性關節炎是周圍關節往往呈非特異性的對稱性炎癥,可導致關節和關節周圍結構進行性破壞。如果你在北京,建議你去301醫院。如果你在上海,建議你到人民醫院。治療上,建議你中西醫結合治療。西藥用激素,中藥辯證治療。

              2016-01-29 16:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              對乙酰氨基酚口服,如有不適隨時復查

              2016-01-29 13:08
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            擅長:在創傷與骨質疏松性骨折的微創手術、老年骨關節疾病(包括微創單髁及全關節置換)、股骨頭壞死及頸腰椎疾病的診治方面經驗豐富。

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