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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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日光性皮炎,是由于皮膚暴露部位因日光過度照射后,在暴露部位引起的皮膚急性光毒反應。日光性皮炎多發生在炎熱的夏天,中醫學根據日曬后皮膚成皰的特點,稱之為“日曬瘡”。西醫學根據其發病機制及臨床表現的不同,又分為日曬傷和多形性日光性皮炎。所謂日曬傷,是由日光中的中波紫外線過度照射后,引起皮膚被照射的部位出現急性炎癥反應。由于中波紫外線作用淺表,僅表現在皮膚的表皮。且日光強烈照射后會很快造成皮膚表皮角朊細胞壞死,并釋放介質導致真皮血管擴張,從而引起組織水腫。隨后黑素細胞在日光的強烈照射下,加速合成黑素,從而使被曬皮膚變黑。所以日曬傷多在日光強烈照射后4—6小時,在被照射皮膚出現邊界明顯的紅斑,嚴重者可出現水腫,12—24小時達到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能會出現局部瘙癢。更嚴重者可能會引起全身癥狀,如發熱、頭痛、惡心、嘔吐等。而多形性日光性皮炎,表現為暴露部位,如顏面、頸部、前臂伸側、手背等,出現不同形狀的紅斑、丘疹、風團或水皰。這種表現最具特點的是,日曬加重,避光則減輕。世界衛生組織WHO在其關于免疫脫敏治療的指導性文件中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療皮膚對日光中紫外線過敏出現過敏免疫排斥的根本性治療方法”.日光性皮炎治療中用激素藥物是錯誤方法,副作用大并且容易形成依賴藥物。日光性皮炎的根源是皮膚對日光中紫外線過敏出現過敏免疫排斥,治療的核心是對紫外線過敏進行徹底脫敏,對日光性皮炎已經出現的炎癥徹底消炎,修復皮膚對紫外線和各類輻射的耐受性,根本阻止日光性皮炎炎癥的復發。
2016-01-29 18:54
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,建議口服賽庚啶,甲氰咪胍,維生素C,維生素B6,外用尤卓爾治療.
2016-01-29 16:52
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