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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝臟彌漫性病變是指肝臟組織病變在影像學檢查的一種表現。肝臟彌漫性病變在乙肝患者中比較普遍,因病毒長期復制對肝臟進行破壞,肝臟在自我修復中形成條索狀的增生纖維組織,它可以破壞肝臟正常結構,隨著時間的延長,程度逐漸加重,可導致肝纖維化。不同于肝血管瘤、肝囊腫、肝癌等占位性病變,病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬于肝臟彌漫性病變,因為這些病變在整個肝臟的分布是相對一致的?! ×硗?,一些年齡較大的中老年人,肝臟與年輕人相比,相對老化,內部稍微粗糙一些,B超檢查時光點反射就會強一些,化驗單上也會說他有“彌漫性肝病”。肝彌漫性病變,主要是由于慢性肝炎所致,最重要的方法就是定期做好體檢。很多慢性肝炎患者在生活中不注意保養沒有做好定期檢查,逐漸造成肝彌漫性病變甚至最后發展為了肝硬化或者肝癌。建議到醫院進行確診,并確定治療方案
2016-01-29 22:50
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,這種情況是比較麻煩的,這是指肝細胞普遍存在炎癥及受到破壞,出現彌漫性肝病或者彌漫性改變說明肝臟有所加重。應該無條件的戒酒,因為酒精加快加深肝損傷。
2016-01-29 19:48
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你的情況比較特殊,早期肝硬化表現,不是干擾素的禁忌癥,可以用,也不必拘泥ALT是否大于正常2倍,但如果應用要從小劑量開始,逐漸加量,更要增加檢查次數,因為干擾素有加重肝硬化的可能,一旦肝臟損傷明顯病毒下降不明顯或者脾臟較前增大或肝臟形態有變化,要及時停藥改用核苷類似物
2016-01-29 19:37
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這位朋友,你好.這位病人目前病情是很嚴重的.現在需要進行清腹水和保肝治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應該運用對癥的中醫中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫點滴白蛋白和保肝進行治療.這樣中西結合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一,一般來說它屬于肝功能進入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆漿,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉肝纖維化對阻斷病情發展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據你的情況除了要到醫院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現.另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規的醫院去檢查治療,最好遵照醫囑服藥,自己不要亂服藥.
2016-01-29 19:22
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肝硬化病人可輔以下列食療方法。1.郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過濾取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚溫熱服食。2.山藥桂圓燉甲魚取山藥片30克,桂圓肉15克,甲魚1只(約500克)。將甲魚殺死,洗凈去雜腸,與山藥、桂圓共入鍋,加水1000毫升,清燉至爛熟,每日早晚溫熱服食。3.清蒸枸杞圓魚取圓魚1只(約500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,輔料(精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯)適量。將圓魚去雜腸洗凈切塊,在沸水中氽過,與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次,食肉喝湯。4.當歸燉母雞取當歸、黨參各15克,母雞1只(約1000克),蔥、姜、料酒、鹽各適量。將母雞洗凈,當歸、黨參放入雞腹內,置沙鍋內,加水入調料。沙鍋置旺火上煮沸后,改用文火煨至爛,吃肉飲湯。5.冬瓜鯉魚湯取冬瓜150克,鯉魚1條。將鯉魚洗凈,冬瓜洗凈切塊,共入鍋中加水煮,吃肉喝湯。6.海帶荔枝核取海帶50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日飲服1次。6.橘餅雞蛋湯取橘餅30克,雞蛋2只,鮮田基黃250克(干品100克)。將前3味加水共煮,至蛋熟去殼再煮片刻,喝湯食蛋及橘餅,每日1次,連服10天。8.枸杞大棗雞蛋湯取枸杞子15克,大棗8枚,雞蛋2只。前3味共煮湯,蛋熟去殼再煮片刻,調味,飲湯食蛋,隔日1次,連服2周。肝硬化患者生活調理靜養肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當肝細胞被增生纖維組織分隔,形成結節狀假小葉,即肝硬化時,會使各類血管間失去正常關系,肝細胞內營養障礙,導致肝功能代償不全,從而出現一系列的生理性病變,如內分泌紊亂、蛋白倒置……等。若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔,加重病情的發展。因此,在代償期的患者不應過勞,而失代償期的患者,則應臥床休息,這樣,才能保護肝臟。專家認為,靜養比藥物治療效果更好,更能提高肝臟自身免疫力。情緒怒傷肝,此為第一大忌。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會刺激機體發生應激反應,使人體內分泌系統發生改變。肝臟和內分泌腺功能休戚相關,可促使某些激素的合成、轉變和分解。激怒時引起分泌腎上腺素,刺激肝細胞使肝細胞內的GPT分泌到血清中,使肝細胞愈加受損。另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣郁結。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(肝硬化);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重?;颊咭欢ㄒWo心情的通達,配合醫生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。禁酒肝硬化患者必須絕對禁酒。因肝臟幾乎是酒精代謝、分解的唯一場所。大量研究表明,酒精對肝臟有直接的損傷作用,患者切不可掉以輕心。有人認為少量飲酒或偶爾飲酒并無大礙,其實不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,進入機體后都需要肝臟的分解。在其分解過程中,輔酶I轉變為還原型輔酶I的增多,使肝小時中央區的肝細胞因缺氧而環死和纖維化。同時,實驗室表明,酒精能抑制細胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝細胞嚴重受損、肝臟本身也已出現纖維硬化時,再飲酒加重肝臟負擔,豈不是對肝臟落井下石??傊?,肝硬化患者飲酒,百弊而無一利,須謹慎服用
2016-01-29 14:47
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