51 歲患者骨髓瘤治療后骨穿結果 16%,偶骨痛,如何抉擇?
患者年齡51歲,2009年底確診,確診是骨穿結果為36%,到2010年中,共化療5次,前4次為VAD,最后一次是mp方案,期間已經將病情控制在10%,病情趨于穩定,2010年9月出院至今,上周入院檢查,骨穿結果為16%,自身無明顯的癥狀,就是偶有骨痛,在脊柱處。鑒于目前的情況,是否應該繼續治療?或者繼續帶病出院?因為母親對化療的反應比較大,我真的不想再繼續讓病人遭罪。尋幫助。
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回答5
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盧育洪 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
血液科
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對于該患者的情況,需要綜合多方面因素來決定治療方案,包括病情進展、患者身體狀況、治療副作用、經濟因素以及患者意愿等。 1. 病情進展:目前骨穿結果顯示為 16%,雖較之前有所上升,但仍需密切觀察疾病的發展趨勢。如果病情持續進展,可能需要進一步治療。 2. 患者身體狀況:患者對化療反應較大,需要評估其身體能否耐受后續治療。若身體狀況較差,可能需要調整治療方案或暫停治療。 3. 治療副作用:化療副作用對患者生活質量影響較大,可考慮采用副作用較小的治療方法,如靶向治療或免疫治療。 4. 經濟因素:治療費用也是需要考慮的因素之一。若經濟條件允許,可以嘗試更多新的治療手段。 5. 患者意愿:患者的意愿至關重要,應充分尊重患者的選擇。 綜合考慮以上因素,建議患者與醫生充分溝通,權衡利弊后做出最適合的決策。同時,在治療過程中,要注意加強營養,保持良好的心態,提高生活質量。
2025-04-01 15:24
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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多發性骨髓瘤首選治療方法是手術,若是無法手術,則晚期患者一般都會選擇放化療來治療,對于手術切除后的病人,放化療能夠起到抑制殘癌的作用;晚期多發性骨髓瘤放化療,可一定程度上縮小癌腫,提高治愈的成功率;無法耐受手術的晚期多發性骨髓瘤患者,放化療均對癌細胞有較為直接的殺滅作用,在改善癥狀方面效果較明顯,放化療副作用大,多發性骨髓瘤患者可能承受不起巨大的痛苦。不少病人在放化療同時服用中成藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)的輔助治療,能有效抵制病人對放化療藥物產生耐藥性并且能使放化療副作用達到最小,提高病人免疫力,阻止腫瘤細胞的進一步擴散與惡化
2016-01-30 06:16
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述可能是多發性骨髓瘤,已經經過正規化療治療,。建議您的家人注意休息,多吃綠葉蔬菜水果補充維生素,鑒于患者病情穩定,可以帶藥出院鞏固治療。
2016-01-30 04:42
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:瑤醫藥提出的扶正培本、健脾易腎的治療方法,遵循辨病與辯證相結合,整體與局部治療相結合,補氣養血扶正與祛邪抗癌相結合的三大腫瘤防治原則,根據瑤醫辨證施治理論,利用中草藥的偏性調整人體的偏盛、偏衰、補其不足、瀉之有余。使腫瘤患者氣血調和、陰陽平衡、陰平陽秘,生命乃至。
2016-01-29 22:09
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況可以考慮服用抗癌中藥治療,如康泰安/圣液,如果疼痛可以服用延香鎮痛膠囊.化療不良反應比較大,但療效確切.必要時可以考慮選擇不良反應比較小的方案.
2016-01-29 14:15
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»