精子活率不正常會(huì)不會(huì)引起宮外孕?
我的左側(cè)輸卵管因?qū)m外孕手術(shù)后堵塞,輸卵管造影右側(cè)是通的。老公精液檢查精子活率不正常,這種情況下醫(yī)生讓我們先同房,沒(méi)有懷孕再做人工授精,這樣會(huì)不會(huì)增大再次宮外孕的危險(xiǎn)?人工授精的成功率是多少?還是直接做試管的比較安全?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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姚學(xué)華 副主任醫(yī)師
勝利石油管理局龍口基地管理中心醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,男性的精子成活率出現(xiàn)異常,一般和女性出現(xiàn)宮外孕并沒(méi)有直接性的關(guān)聯(lián)通常宮外孕后為何女性輸卵管疾病有關(guān),比如通而不暢等,這時(shí)候不管是正常懷孕還是進(jìn)行試管嬰兒,都可能會(huì)出現(xiàn)有宮外孕的情況,精子活率不正常是可以嘗試自然受精的,如果沒(méi)有成功再進(jìn)行人工受精。
2018-08-16 21:58
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1、精子活率不正常與宮外孕無(wú)關(guān)聯(lián);輸卵管通而不暢,才極易導(dǎo)致宮外孕的;2、 我們知道,輸卵管通暢的程度與宮外孕的發(fā)生有著直接的關(guān)系。輸卵管不暢通會(huì)引起不孕,也能引發(fā)宮外孕。婦女正常懷孕的時(shí)候也能發(fā)生宮外孕,試管嬰兒也可能發(fā)生宮外孕,流產(chǎn)、早產(chǎn)都可以。據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料統(tǒng)計(jì),宮外孕在IVF(試管嬰兒)孕婦的發(fā)生率約5~8%。確切的原因仍未十分清楚,高危因素為盆腔粘連,當(dāng)然并非所有盆腔粘連的病人一定會(huì)發(fā)生宮外孕。個(gè)別患者首次行IVF為宮外孕,第二次行IVF獲得宮內(nèi)正常妊娠,IVF宮內(nèi)及宮外同時(shí)妊娠發(fā)生率為0.675%,經(jīng)去除宮外孕病灶及安胎治療,大部分宮內(nèi)妊娠可以繼續(xù)下去。 患過(guò)宮外孕的女性因曾嘗過(guò)宮外孕的苦頭,知道它的危害,有的甚至為它差點(diǎn)丟了身家性命,所以在準(zhǔn)備再次妊娠前總是憂心種種、顧慮重重,害怕萬(wàn)一懷孕會(huì)再次發(fā)生宮外孕。也有很多患者有著這樣的認(rèn)識(shí),認(rèn)為輸卵管疏通術(shù)治療后有發(fā)生宮外孕的機(jī)率,故非常擔(dān)心,而認(rèn)為試管嬰兒才是避免再次發(fā)生宮外孕的最佳選擇。她們知道試管嬰兒是把精子和卵子在體外培養(yǎng)后再送到子宮腔里,因精卵結(jié)合的過(guò)程不經(jīng)過(guò)輸卵管,所以不會(huì)發(fā)生宮外孕。上面的觀點(diǎn)看似正確,其實(shí)不然,有專業(yè)知識(shí)的人則知道,實(shí)際上試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率比輸卵管復(fù)通術(shù)后的宮外孕發(fā)生率還要高。所以只是為了避免宮外孕的發(fā)生而放棄輸卵管堵塞的復(fù)通治療而直接選擇試管嬰兒治療無(wú)論其是從其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療費(fèi)用,宮外孕的發(fā)生率等方面都是得不尚失的。因?yàn)榕咛サ谌旆胚M(jìn)子宮里面去,在移置的過(guò)程中是通過(guò)一條移置管注入子宮腔內(nèi),這從一個(gè)側(cè)面就好象與輸卵管通暢性檢查的造影和通液有著同樣的道理,這時(shí)的胚胎組織很小,也有可能非常容易地將胚胎注入輸卵管的,同時(shí),胚胎移置后通常還要在宮腔內(nèi)游離三到四天才能找到最佳著床點(diǎn),然后胚胎著床,臨床妊娠。如果在這一段時(shí)間里跑到輸卵管里面去就會(huì)引起宮外孕,現(xiàn)在沒(méi)有好辦法預(yù)防試管嬰兒不發(fā)生宮外孕。除非在試管嬰兒手術(shù)前切除雙側(cè)輸卵管,這無(wú)疑又讓患者增加并承擔(dān)了新的手術(shù)創(chuàng)傷及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 試管嬰兒是醫(yī)療輔助生殖方法中的一種,它是將精子和卵子置于試管內(nèi)受精即體外受精,再將胚胎前體受精卵移植到女性子宮里,發(fā)育成胎兒,由于是在試管里受精的,故俗稱試管嬰兒。真正的醫(yī)學(xué)名稱應(yīng)是體外受精,胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)。試管嬰兒的失敗原因、風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥決定著試管嬰兒的成功率并不高,一般情況下,一對(duì)正常育齡夫妻每月的自然妊娠機(jī)率不超過(guò)27%,通俗一點(diǎn),就是說(shuō)每對(duì)夫婦不是每個(gè)月想要小寶寶都能得到的。同樣“試管嬰兒”也不是每個(gè)治療周期都會(huì)成功,國(guó)外好的輔助生殖中心“試管嬰兒”的成功率一般僅僅才為30%。“試管嬰兒”的成功率是準(zhǔn)備接受“試管”嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問(wèn)題。從20多年前“試管”嬰兒誕生到今天,人類輔助生殖技術(shù)有了很大的發(fā)展。特別是最近的幾年中,因?yàn)楦黜?xiàng)技術(shù)的成熟,包括細(xì)胞培養(yǎng)液的完善,也包括醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)的豐富,“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高,從原來(lái)的20%—25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平。“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒(méi)有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響,這是一個(gè)最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能達(dá)到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達(dá)到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。3、人工授精指用器械將精液注入宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi),以取代性交使女性妊娠的方法。試管嬰兒是人工受精的通俗說(shuō)法,注意“人工受精”與“人工授精”的“受”“授”一字之差!體外人工受精與胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)即試管嬰兒。通常的流程是:藥物誘發(fā)排卵→B超監(jiān)測(cè)→取卵→體外受精→胚胎移植→移植后處理人工授精的費(fèi)用隨地方及醫(yī)院的不同而不同。其費(fèi)用包括夫婦雙方的檢查、排卵的監(jiān)測(cè)、人工授精的操作等費(fèi)用。有的甚至包括精液的洗滌及促排卵等費(fèi)用。費(fèi)用從幾百到幾千甚至上萬(wàn)不等。當(dāng)然,越早成功,花費(fèi)就越少,但患者應(yīng)當(dāng)有治療幾療程而不成功的精神及經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備,尤其在男方精液異常時(shí)。具體的費(fèi)用和準(zhǔn)備還是咨詢您所就醫(yī)的醫(yī)院為好。請(qǐng)搜索“人工受精”、“人工授精”、“人工授精的費(fèi)用”、“試管嬰兒的費(fèi)用”即可知道國(guó)內(nèi)各地醫(yī)院的該項(xiàng)目收費(fèi)大概狀況與治療成功率。4、如果急于懷孕生育的話,我們建議您來(lái)我們醫(yī)院采用輔助生育技術(shù);當(dāng)月成功率過(guò)半,大多數(shù)都在三兩月之內(nèi)成功懷孕。這是一種優(yōu)選改良技術(shù),把試管嬰兒的技術(shù)流程簡(jiǎn)化了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人工授精的17%成功率!也高于試管嬰兒的37%平均成功率。這樣花費(fèi)較少,速度快,可以盡快解決您們的懷孕生育問(wèn)題;不論精子多少,只要有精子就有解決辦法的;精母細(xì)胞或者幼稚精細(xì)胞甚至未成熟的精細(xì)胞也有部分是可行的。我們采用的輔助生育技術(shù)是一種優(yōu)選改良技術(shù),把試管嬰兒的技術(shù)流程簡(jiǎn)化了,直接把處理獲能好的特定數(shù)量精子移植入排卵期婦女特定時(shí)刻的輸卵管特定部位內(nèi),與配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)類似。程序簡(jiǎn)化,受孕率反而大大提高了。當(dāng)月成功率過(guò)半,大多數(shù)都在三兩月之內(nèi)成功懷孕。通常情況夫婦每個(gè)月經(jīng)周期之中檢查與治療費(fèi)用大約3575元。當(dāng)月懷孕者很多,但不做書面保證!如果想簽協(xié)議治不孕,確保懷孕生育,也可以醫(yī)療費(fèi)用大包干……包懷孕或者保到生產(chǎn)!無(wú)論幾個(gè)周期,治好為止!您們到大城市醫(yī)院去看病,不管有沒(méi)有問(wèn)題,那里的大夫都讓您做各種檢查,齊齊過(guò),恨不得把她醫(yī)院內(nèi)所有的醫(yī)療設(shè)備都使用一遍,讓您多掏點(diǎn)錢……那些大夫就根本不用腦子思考該不該做這項(xiàng)檢查!哎!也許就沒(méi)有時(shí)間思考…請(qǐng)您就您的人生經(jīng)歷分析思考,因?yàn)閹资旮母镖厔?shì)所逼,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的普遍現(xiàn)狀是:大醫(yī)院憑檢查收費(fèi),小醫(yī)院憑賣藥掙錢!每次就醫(yī)都給您弄幾大編織袋中草藥,讓您扛回家吃!哪管您能不能懷孕啊…我們醫(yī)院走的是另一條路-------憑技術(shù)實(shí)力立足社會(huì),確確實(shí)實(shí)解決患者的實(shí)際問(wèn)題,做事精益求精,盡力做到治一例好一例,不做量的。否則,那是白忙活了。吹牛解決不了實(shí)際問(wèn)題,還浪費(fèi)大家的精力、財(cái)力、物力與時(shí)間,誰(shuí)干?我們擁有可靠技術(shù),國(guó)家正規(guī)單位,治療男女不孕不育癥可以費(fèi)用大包干,孕媒教授王景安專家組能立字據(jù)簽協(xié)議確保您懷孕生育,否則,我們將不計(jì)成本全額退款給您,不讓您花冤枉錢!三倆月內(nèi)懷孕者很多!關(guān)鍵是能讓您懷孕生育那才算真本事!也可定做試管嬰兒。歡迎咨詢就診!詳細(xì)請(qǐng)搜索我sxwja的相關(guān)文章。祝您好孕!
2016-01-29 23:19
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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1、精子活率不正常與宮外孕無(wú)關(guān)聯(lián);輸卵管通而不暢,才極易導(dǎo)致宮外孕的;2、懷孕是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關(guān),建議您去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室做系統(tǒng)檢測(cè)治療。這樣可以少走彎路,以便早日懷孕!一般來(lái)說(shuō),受孕應(yīng)保證以下五個(gè)基本條件:1).成熟而正常的精子和卵子;2).通暢的生殖道;3).有適宜的孕育環(huán)境,有正常的宮腔和正常的子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜的變化,要適合受精卵的種植;4).適宜的精卵結(jié)合時(shí)機(jī)。正常人射精后,精子進(jìn)入子宮腔內(nèi)約能存活2~3天,但其生育能力僅能保持1~2天。未進(jìn)入子宮腔而滯留在陰道內(nèi)的精子,其存活時(shí)間則不會(huì)超過(guò)1天。原則上每月只有一側(cè)卵巢產(chǎn)生1個(gè)卵子,排出后很快進(jìn)入輸卵管準(zhǔn)備受精,若遇不上精子,則在12~24小時(shí)就失去受孕能力!5).要有一定的生物化學(xué)基礎(chǔ),精子和卵子結(jié)合前要發(fā)生一系列生物化學(xué)變化(這是最復(fù)雜而最重要的),如果這些變化正常才能保證精子與卵子的機(jī)緣結(jié)合!以上五個(gè)基本條件,是自然受孕的必備條件,假如其中一個(gè)環(huán)節(jié)出了故障,夫妻即使有極其恩愛(ài)的感情,也無(wú)濟(jì)于事。不孕夫婦要想恢復(fù)生育力,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下(醫(yī)生的思路或考慮途徑:1.男方原因;2.女方原因;3.雙方之間的原因。),從這五個(gè)方面去找出故障所在,才有懷胎的希望!我們擁有可靠技術(shù),國(guó)家正規(guī)單位,治療男女不孕不育癥可以費(fèi)用大包干,孕媒教授王景安專家組能立字據(jù)簽協(xié)議確保您懷孕生育,否則,我們將不計(jì)成本全額退款給您,不讓您花冤枉錢!三倆月內(nèi)懷孕者很多!關(guān)鍵是能讓您懷孕生育那才算真本事!也可定做試管嬰兒。歡迎咨詢就診。詳細(xì)請(qǐng)搜索我sxwja的相關(guān)文章。祝您好孕!
2016-01-29 19:27
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