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            胸膜炎的診斷

            胸膜炎

            吃了2.5月的藥,然后因?yàn)楦弊饔?現(xiàn)在在點(diǎn)保肝的點(diǎn)滴.已經(jīng)點(diǎn)了10天了.可是昨天開始覺得胸痛,胃部痛這會不會是胸膜炎.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,你這不是胸膜炎的癥狀,還是保肝沒有成效,可能是你用的護(hù)肝藥不好,沒舍得用好藥,再是你的結(jié)核藥沒有個體化,可以改服利福平為利福賁丁,毒性下降,藥效上升.同時用鏈毒素肌注.現(xiàn)在結(jié)核不是好治的病,一定要切實(shí)重視,早治快治,不行就住院綜合治療.懷疑胸膜炎可以去醫(yī)院透視一下就可以了,不要猜測,沒必要.

              2016-01-30 12:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好!引起低熱和呼吸急促應(yīng)當(dāng)是呼吸系統(tǒng)的感染性疾病有關(guān)。比如肺炎。這種情況也不能排除有胸膜炎的情況,醫(yī)生可能是根據(jù)還有一些其他癥狀和檢查結(jié)果比如結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合診斷的。以上是對“胸膜炎的診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-30 10:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,1.病情輕者無癥狀。2.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時,可有惡寒、發(fā)熱。3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。胸膜炎最常見的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對炎癥部位的胸壁。亦可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛  由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動較對側(cè)為弱。如果發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限,發(fā)生呼吸困難。  根據(jù)胸痛的特征,常可作出胸膜炎的診斷。醫(yī)生使用聽診器可聞及一種吱吱的摩擦音,稱為胸膜摩擦音。盡管胸部X線檢查不能顯示胸膜炎,但可發(fā)現(xiàn)肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔積液。 胸膜炎的治療視其病因而定。細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療。病毒感染所致者,無需抗感染治療。自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。 止痛藥如對乙酰氨基酚(醋氨酚)和布洛芬可減輕各種胸膜炎的胸痛。可待因及其他麻醉劑為較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛劑,但可導(dǎo)致呼吸抑制,不是最佳選擇,因?yàn)樯詈粑涂人杂兄陬A(yù)防肺炎。因此,胸膜炎患者胸痛減輕后應(yīng)鼓勵其咳嗽和深呼吸。用枕頭抵住胸壁患處可減輕咳嗽所致的胸痛。用不具刺激性的寬彈力繃帶包裹胸壁有助于緩解嚴(yán)重胸痛。但是,胸部包裹固定后限制呼吸時胸廓擴(kuò)張,可增加發(fā)生肺炎的危險性。

              2016-01-30 06:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,根據(jù)您的敘述,是有呼吸急促、低熱等,X光片上沒有病兆,這個情況還不能確診是胸膜炎的。胸膜炎的時候多有胸痛、深呼吸的時候明顯,低熱,如果積液量大的話,會引起呼吸困難。在胸片或胸透的時候是很容易看到的,有肋膈角變鈍或胸膜粘連等情況的。

              2016-01-29 17:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,不能單純憑癥狀診斷胸膜炎。如果存在胸水、胸膜粘連,或者聽診聞及一種吱吱的胸膜摩擦音才可以確診。

              2016-01-29 17:19
            就醫(yī)問藥

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            余舸 / 主治醫(yī)師

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