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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,手足的小關節疼痛,需要考慮類風濕性關節炎的可能.類風濕性關節炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對稱性,多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病.該病好發于手,腕,足等小關節,反復發作,呈對稱分布.早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.急性活動期以關節的急性炎癥表現為主,晨僵,疼痛,腫脹及功能障礙顯著,全身癥狀較重,常有低熱或高熱,血沉超過50mm/h,白細胞計數超過正常,中度或重度貧血,類風濕因子陽性,且滴定度較高.發熱關節腫痛,全身癥狀者應臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應逐漸增加活動.飲食中蛋白質和各種維生素要充足.非甾體類抗炎藥用于初發或輕癥病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果.同時可配合理療等方法.建議您就診正規醫院進一步檢查,明確診斷和治療.
2016-01-30 14:58
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這個需要考慮是關節炎的情況,積極活血化瘀消炎止痛治療,一般檢查風濕因子和血沉看看,確診后用雙氯芬酸鈉緩釋片或者是芬必得治療,注意保暖,積極控制感染,合理安排平時的飲食起居醫生詢問:
2016-01-29 23:18
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,這種情況可能是疲勞造成。您好,建議您注意休息,補充營養,多鍛煉身體,對癥下藥,祝您早日康復。醫生詢問:
2016-01-29 21:49
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好關節疼痛主要是由于關節炎或關節病引起.關節疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多,因此關節疼痛的鑒別診斷至關重要,但是有的病因已知有的病因尚未明了,總之,明確診斷才是合理治療疾病的前提以下是常見的一些造成關節疼痛的原因: 1.關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷.患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛,腫脹,瘀斑,活動受限. 2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行,關節活動時有彈響. 3.關節滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜后會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛,腫脹,壓痛,并有摩擦發澀的聲響.比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇.在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重. 4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷. 5.兒童生長痛此類患者主要是處于生長期的兒童,男孩多見.疼痛部位常見于膝關節,髖關節等.這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象.由于處于生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛.也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的. 6.外傷性關節痛由于某種意外或事故,使肩,腕,膝,踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷,骨折脫位等)而引起關節疼痛. 7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高,關節疼痛,不能活動,血象升高等現象. 8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以后.關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕.關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛. 9.骨質疏松癥老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏松癥. 10.風濕性和類風濕性關節炎多發生于20~45歲的女性.風濕性關節炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛,腫脹,僵硬多發生在手腕部位,并且關節的敏感與腫脹,疼痛同時發生,對稱發?。ㄈ珉p手腕,雙膝蓋). 11.痛風性關節炎痛風疼痛常見于拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側).主要是由于食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙.在急性期,患者局部紅腫,疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛,關節變形等表現. 12.勞損引起的疼痛由于關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎,網球肘等. 13.腫瘤引發的疼痛關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見于生長發育期的兒童和老人.如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛藥物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤.建議你到醫院確診多補鈣注意保暖
2016-01-29 19:36
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