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            患者:男,65歲,貧血近四年,肚臍周圍腹痛嚴重,背筋痛,行走吃力,食欲極差,脾大.查血,做骨穿多次,疑為MDS,查大便未發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵,輸血后作胃鏡在十二指腸處發(fā)現(xiàn)數(shù)條鉤蟲,進行驅(qū)蟲:第一次連服腸蟲清兩天,每天兩粒:十天以后又連服腸蟲清五天,每天兩粒.服藥后腹痛仍然不見好轉(zhuǎn),請問鉤蟲是否去除.能否換其它藥再驅(qū)蟲.是否為MDS.又如何治療.

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

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              常用驅(qū)蟲藥物有:甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥,除對成蟲有殺滅驅(qū)蟲作用外,對蟲卵及幼蟲亦有抑制發(fā)育或殺滅作用。用噻苯咪唑配制15%軟膏局部涂敷,可治療鉤蚴性皮炎,若同時輔以透熱療法,效果更佳。將受染部位浸入53℃熱水中,持續(xù)20~30分鐘,有可能殺死皮下組織內(nèi)移行的幼蟲。

              2016-01-30 17:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

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              鉤蟲的絲狀蚴和成蟲二個蟲期均可致病,可引起的疾病有以下幾種:1.鉤蚴性皮炎(俗稱打糞毒)多見于與泥土接觸的手指、足趾間,也可見于手、足的背部。主要癥狀是皮膚有針刺、灼燒感,奇癢難忍,進而可有丘疹出現(xiàn),1-2日內(nèi)出現(xiàn)紅腫及水皰;繼發(fā)感染后可形成膿皰,最后結(jié)痂愈合。2.鉤蚴移行至肺部時可引起肺局部出血及炎癥?;颊甙Y狀有咳嗽、痰中有血、并可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。嚴重時可持續(xù)干咳和哮喘。3.鉤蟲病病人可有消化道癥狀和貧血癥狀。成蟲以口囊咬附腸粘膜,造成腸壁的出血、潰瘍等損傷,導(dǎo)致的消化道癥狀主要有:初期為上腹不適及隱痛、后發(fā)展為惡心、嘔吐、腹瀉等;食欲增加而體重卻漸輕,少數(shù)患者有異食癥:喜食一些不能吃的東西:生米、泥土、煤渣、破布等。補鐵后些現(xiàn)象消失。長期失血造成低色素小細胞型貧血:主要癥狀有:皮膚蠟黃、粘膜蒼白、頭暈、氣短乏力和心慌等。有的病人有面部及全身浮腫、以下肢多見,所以中醫(yī)又稱本病為黃胖病、黃腫病等。4.嬰兒鉤蟲病患兒可有腹瀉、黑便,嚴重貧血、肝、脾腫大等癥狀,死亡率

              2016-01-29 18:12
            就醫(yī)問藥

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            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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