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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腎結石多發生在中壯年,男性多于女性。腎結石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結石。較小的結石活動范圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,于是出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%—50%的病人都有間隙發作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多數呈陣發性,亦可為持續疼痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內側,女性則放射至陰唇。腎絞痛發作時,患者呈急性病容,蜷曲在床,兩手緊壓腹部或腰部,甚至在床上翻滾,呻吟不已。發作常持續數小時,亦可數分鐘即緩解。腎絞痛嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,同時伴有惡心、嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解后,可有多尿現象。血尿是腎結石另一主要癥狀。疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多見,體力活動后血尿可加重。腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石。結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛。腎結石的常見并發癥是梗阻和感染,不少病例因尿路感染癥狀就醫。梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊。
2016-01-30 16:10
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!資料已閱,一般小于0.8CM結石可采取保守治療口服排石藥,多運動,多飲水排出體外.如果結石活動嵌頓在輸尿管造成梗阻應及時采取體外震波碎石治療,因為輸尿管梗阻會導致腎盂積水,進而壓迫腎實質,影響腎功能,應引起重視!建議:一、復查泌尿系B超以明確目前結石情況。二、日常生活注意:1、每天飲水量3000ML左右。2、不宜飲果汁、茶、碳酸飲料等。3、避免高鈣、高草酸鹽飲食、限鹽、限糖。4、平時增加體育運動(跑、跳繩)
2016-01-30 08:03
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