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            何為宮外孕?

            患者性別:女患者年齡:25詳細病情及咨詢目的:何為宮外孕?其癥狀主要有哪些,我最近覺得下腹疼脹,伴有腰疼,我想問一下會不會是宮外孕本次發病及持續的時間:國慶開始至今病史:宮勁糜爛

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              如停經時間短,B超也不一定能查出懷孕,一般停經38天后B超方可查出,宮外孕一般有停經、腹痛、陰道出血等,超聲檢查宮旁可有低回聲區,血HCG可確診

              2016-01-30 10:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              如是宮外孕看情況可手術治療也可保守治療,如無異常反應可過幾天再查

              2016-01-30 06:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“宮外孕”的問題?!皩m外孕”又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營扎寨”。所以臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發生在不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等,其中以輸卵管妊娠最多見,大約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產,二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內出血,而后者更為嚴重,大量的內出血會導致休克,嚴重危及生命?! ∪绻中g切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會受到影響。如果發現得早,有機會進行保守治療,雖然相當一部分患者可獲得宮內妊娠,但有4--15%的患者會再次發生宮外孕。如果有反復出血,腹腔中的積血會形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發感染的可能。導致宮外孕的原因主要有下列因素:1)遺傳因素:家系調查顯示,孕婦的祖母或外祖母或母親有過宮外孕史的,其發生宮外孕的可能性要比沒有上述家庭史的婦女高4--9倍。2)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管。3)輸卵管的器質性病變。輸卵管的發育異常如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等以及輸卵管的卵巢腫瘤等等,均可阻礙受精卵的正常運行。4)輸卵管功能性障礙。內分泌失調、神經精神機能紊亂都可引起輸卵管功能障礙,致使受精卵在輸卵管中運行過久,繼續發育并著床。5)子宮內膜異位癥:這是發生宮外孕的高危因素。由于異位在輸卵管間質部的內膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。6)子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發生移位,出現形態變化,阻礙孕卵的正常運行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。7)孕卵游走:一側卵巢排卵,受精后卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發生了輸卵管妊娠。8)吸煙:已婚婦女中吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5--4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,并引起體內免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。9)喝酒:長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。10)有過宮外孕病史的婦女:如準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發生宮外孕的風險要比一般婦女高。另外,配帶宮內節育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發生。宮外孕危害雖大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宮外孕是可以避免的。誘發宮外孕的最常見原因是慢性輸卵管炎,所以防治輸卵管炎最重要。產后、流產后和月經期要注意衛生,預防感染,如有炎癥應及時徹底治療,免除后患。有些婦女屬于宮外孕的高危人群,應提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有輸卵管手術史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者?! ∫貏e提醒的是:凡育齡女性,如果出現停經,或陰道不規則點滴出血,一定要及時去醫院檢查,排除宮外孕的可能。上述病人一旦出現下腹痛,一定要立刻就醫,爭取早診斷、早治療,避免危險。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-01-30 06:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!帶節育環懷孕不一定是宮外孕的,宮外孕的原因很多,但并不是說帶節育環就會宮外孕。宮外孕與輸卵管的功能有關,也與受精卵有關,總之有很多因素,宮外孕發現的早的話可以保守治療,發現的晚的話可能要手術,可能會影響下次懷孕,如果破裂出血的話可能會危及生命。

              2016-01-30 04:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好宮外孕就是指孕囊著床在子宮以外的地方戴了節育環懷孕并不代表就是宮外孕的宮外孕孕囊破裂是有生命危險的希望能夠幫助到您

              2016-01-30 01:19
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            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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