急性闌尾炎術后仍腹痛腹脹怎么辦
2013年2月19日做的急性闌尾炎手術,手術將近做了兩個小時,做完后醫生說已經化膿,但是到現在腹部還是會一陣一陣的疼痛,腹部還會脹,不過2月21日已經解了大便,只是疼痛的程度并沒有減少,請問醫生這到底怎么了。曾經治療情況和效果:已經做了手術,醫生說手術還比較成功。想得到怎樣的幫助:現在腹部還疼痛應該怎么辦,需要做些哪樣檢查來確定疼痛原因。
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回答1
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褚忠華 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
胃腸外科
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急性闌尾炎術后仍有腹痛腹脹,可能是術后正常反應、腹腔殘余感染、腸粘連、闌尾殘株炎、腸道功能未完全恢復等原因所致。 1. 術后正常反應:手術對腹腔組織造成一定創傷,術后短期內可能出現疼痛和腹脹,一般會逐漸減輕。 2. 腹腔殘余感染:化膿性闌尾炎術后,可能有細菌殘留導致感染,引起疼痛和腹脹,需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等治療。 3. 腸粘連:術后腸管粘連,影響腸道蠕動,可出現疼痛和腹脹,嚴重時可能需要手術松解粘連。 4. 闌尾殘株炎:闌尾切除不完全,殘留部分發炎,會有疼痛癥狀,多采用抗炎治療,如阿莫西林克拉維酸鉀等。 5. 腸道功能未完全恢復:術后腸道蠕動緩慢,氣體和糞便積聚,導致腹脹和疼痛,可通過按摩腹部、適當活動促進恢復。 總之,急性闌尾炎術后仍腹痛腹脹的原因多樣。若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,進行腹部 B 超、血常規等檢查,以明確原因并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院就診。
2025-04-02 02:06
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