妊娠高血壓綜合征（妊高癥）有什么癥狀（一）輕度妊高征主要表現(xiàn)為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，可逐漸發(fā)展或迅速惡化。1.水腫：是妊高征最早出現(xiàn)之癥狀。開始時(shí)僅表現(xiàn)為體重增加（隱性水腫），以后逐漸發(fā)展為臨床可見之水腫。水腫多從踝部開始，逐漸向上發(fā)展，按其程度分為四級(jí)，以“+”表示。（+）小腿以下凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退；（++）水腫延及至大腿；（+++）水腫延及至外陰或腹部；（++++）全身水腫，甚或有胸腹水。2．高血壓：妊娠20周前血壓不高，妊娠20周后血壓升高達(dá)17.3/12KPa(130/90mmHg)以上，或較基礎(chǔ)血壓升高4/2KPa（30/15mmHg）。3．蛋白尿：出現(xiàn)于血壓升高之后，無或微量。（二）中度妊高征血壓進(jìn)一步升高，但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺癥狀。（三）重度妊高征包括先兆子癇及子癇。血壓超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白十～++以上，水腫程度不等，出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀，嚴(yán)重者抽搐、昏迷。1．先兆子癇除以上三種主要癥狀外，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視覺障礙、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等，表示顱內(nèi)病變進(jìn)一步發(fā)展。此時(shí)血壓多在21.3/147KPa(160/110mmHg)以上，水腫更重、尿少、尿蛋白增多，隨時(shí)可能發(fā)生抽搐，應(yīng)積極治療，防止發(fā)生子癇。2．子癇在上述各嚴(yán)重癥狀的基礎(chǔ)上，抽搐發(fā)作，或伴有昏迷。少數(shù)患者病情進(jìn)展迅速，子癇前期癥狀可并不顯著，而驟然發(fā)生抽搐，發(fā)生時(shí)間多在晚孕期及臨產(chǎn)前，少數(shù)在產(chǎn)時(shí)，更少的還可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。妊娠高血壓綜合征（妊高癥）需要做哪些檢查1．尿液檢查：測(cè)尿比重，≥1.020表示尿液濃縮，反映血容量不足，血液濃縮。重點(diǎn)查尿蛋白，定量≥5.0g/24h>++，表明病情嚴(yán)重。鏡檢注意有無紅細(xì)胞及管型，如有則表明腎臟損害嚴(yán)重。2．血液檢查：有條件單位，應(yīng)對(duì)重癥患者作必要的血液檢查，包括血常規(guī)、血液粘稠度、紅細(xì)胞壓積、血清電解質(zhì)K+、Na+、Cl-、Ca++、CO2結(jié)合力、肝腎功及凝血功能（血小板計(jì)數(shù)，試管法凝血時(shí)間，纖維蛋白原，凝血酶原時(shí)間，F(xiàn)DP等）。3．眼底檢查：眼底檢查可作為了解全身小動(dòng)痙攣程度的窗口，是反映妊高癥嚴(yán)重程度的一個(gè)重要參數(shù)，對(duì)估計(jì)病情和決定處理具有重要意義。重癥患者均應(yīng)常規(guī)急癥檢查。可發(fā)現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣，動(dòng)靜脈比例失常，視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等改變。嚴(yán)重者視網(wǎng)膜剝離。4．心電圖檢查：重癥患者應(yīng)作常規(guī)檢查，以了解心肌損害程度，有無低血鉀或高血鉀改變等。必要時(shí)作超聲心動(dòng)圖測(cè)定，以了解心功能情況。5．B超檢查：一是了解胎兒發(fā)育情況，二是了解胎盤功能情況，對(duì)妊高征患者的產(chǎn)科處理具有重要參考價(jià)值，妊高征B超檢查的特征是胎盤提前成熟、老化，羊水過多者多見。6．其它檢查：如腦血流圖、CT檢查，對(duì)重癥妊高征患者是否有顱內(nèi)出血等亦有幫助，通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)，胎心監(jiān)護(hù)，胎兒成熟度及胎盤功能測(cè)定，了解對(duì)胎兒的影響和判斷預(yù)后。如何治療輕度妊高癥可在門診治療，中、重度妊高征應(yīng)住院治療。治療原則：鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、擴(kuò)容或利尿，必要時(shí)抗凝，適時(shí)終止妊娠，防治子癇及嚴(yán)重并發(fā)癥。（一）一般治療1．左側(cè)臥位休息：休息對(duì)妊高征極為重要，左側(cè)臥位具有重要治療意義。2.飲食給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食。3．精神和心理治療解除思想顧慮，避免一切不良刺激。（二）藥物治療1．解痙藥物⑴硫酸鎂中、重度妊高征首選的解痙藥物。⑵抗膽堿藥物654－210～20mg，肌注6小時(shí)一次，20～50mg加于10%葡萄糖500ml中靜滴，對(duì)呼吸困難，頻繁抽搐者尤其適用。2．鎮(zhèn)靜藥物⑴安定5～10mg，口服，一日三次。重癥10～20mg，肌注或靜推。⑵苯巴比妥魯米那鈉100～200mg肌注或阿米妥鈉0.25g肌注。⑶冬眠合劑氯丙嗪50mg，異丙嗪50mg，杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中靜滴。具有鎮(zhèn)靜、降壓、降低新陳代謝，提高對(duì)缺氧的耐受性等優(yōu)點(diǎn)，缺點(diǎn)是血壓可急速下降，影響腎臟及胎盤血流，損害肝臟，產(chǎn)生體位性低血壓等，對(duì)硫酸鎂禁忌或療效不佳者仍可使用。3．降壓藥物降壓藥物雖可使血壓下降，但同時(shí)減少重要臟器血流量，特別是子宮胎盤的血流量，對(duì)胎兒有一定危害，故輕度高血壓較少采用。經(jīng)硫酸鎂治療血壓仍≥21.3/14.7KPa（160/110mmHg）者，為防止腦血管意外、胎盤早剝等并發(fā)癥，酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤血流量的降壓藥物。血壓不宜降的過快過低，避免影響胎兒。⑴肼苯噠嗪：首選降壓藥，具有擴(kuò)張周圍小血管，降低外周阻力，從而降低血壓，同時(shí)有增加心排出量、腎血流及子宮胎盤血流量的作用。用法：20～40mg加于5%葡萄糖250-500ml中靜滴，注意調(diào)節(jié)速度，舒張壓不能低于12KPa（90mmHg）。副作用有低血壓休克、惡心、眩暈、心悸，此藥不宜靜注，不宜快速、大劑量及長(zhǎng)期應(yīng)用。⑵酚妥拉明：為a受體阻滯劑，具有擴(kuò)張末稍血管、擴(kuò)張腎血管、降低外周阻力，尤其適用于伴有心衰、肺水腫患者。用法：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中靜滴。⑶利血平：0.25mg，口服3/日或1-2mg，肌注，6小時(shí)一次。有使胎心減慢，新生兒鼻塞等付作用，胎兒分娩前4-6小時(shí)內(nèi)忌用。甲基多巴，心得安，心痛定等亦可酌情使用。4．?dāng)U容治療：原則是解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容，擴(kuò)容基礎(chǔ)上利尿。5．利尿藥物：一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿：①妊高征并發(fā)心衰、肺水腫；②全身水腫或伴有腹水；③嚴(yán)重貧血，血容量過多者。⑴雙氫克脲噻25mg，口服3/日。同時(shí)服氯化鉀，以預(yù)防低鉀。⑵氨苯喋啶50mg，口服3/日，此藥不排鉀，不需補(bǔ)充鉀鹽。⑶速尿利尿作用快而強(qiáng)，用于危重患者。一般20～40mg，靜推，必要時(shí)加大劑量或重復(fù)應(yīng)用。注意低鉀、鈉、氯及低血容量并發(fā)癥。⑷甘露醇20%甘露醇250ml，30分鐘內(nèi)快速靜滴，4～6小時(shí)一次，用于子癇伴腦水腫患者，以降低顱內(nèi)壓。三、適時(shí)終止妊娠妊高征是妊娠特有的疾病，一旦終止妊娠，病情迅速好轉(zhuǎn)，故適時(shí)終止妊娠仍是根本的治療措施。終止妊娠指征：重度妊高征積極系統(tǒng)治療24～72小時(shí)后，病情控制不滿意或病情惡化者，應(yīng)考慮終止妊娠。孕期≥36周者，胎兒已成熟應(yīng)考慮終止妊娠。孕期

妊高征也就是妊娠高血壓綜合征,妊娠6個(gè)月左右可以發(fā)生,但多見于孕晚期7～8個(gè)月以后,是危及母親和胎兒生命的死亡。

說說你的具體病例是什么？以上是對(duì)“什么是妊高征”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

妊高征就是妊娠高血壓綜合征,妊娠6個(gè)月左右可以發(fā)生,但多見于孕晚期7～8個(gè)月以后,是危及母親和胎兒生命的死亡。

你好！首先祝你早生貴子！下面我來和你談?wù)劇霸袐D營(yíng)養(yǎng)”的問題。一、孕婦營(yíng)養(yǎng)的重要性妊娠期母體各系統(tǒng)皆發(fā)生變化，血容量與循環(huán)血量增加，心率加速，使心臟負(fù)擔(dān)增大；呼吸加快，上呼吸道粘膜增厚，常有水腫，易于感染；胃酸減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，易有脹氣、便秘、食欲不佳；腎臟需排泄母子雙方的代謝產(chǎn)物而負(fù)擔(dān)加重；子宮與乳房增大，增大的子宮易壓迫輸尿管而致泌尿系統(tǒng)感染；甲狀腺功能旺盛，新陳代謝率增加，故多種營(yíng)養(yǎng)素需要量增加，孕婦又要儲(chǔ)存脂肪及多種營(yíng)養(yǎng)素以臨產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后，哺乳期的消耗。因此，各國(guó)制訂的孕婦每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量皆高于非孕婦女。孕婦營(yíng)養(yǎng)素缺乏可對(duì)母體及胎兒雙方有不良影響。1）孕婦營(yíng)養(yǎng)素缺乏對(duì)母體的影響可致母體虛弱，易于發(fā)生各種妊娠合并癥，如妊娠期貧血、妊娠高血壓綜合征、甲狀腺腫大，并可引致產(chǎn)科異常情況，如死產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破、宮縮無力引致產(chǎn)后出血等癥狀；并可影響胎盤結(jié)構(gòu)與功能，從而減弱胎盤向胎兒輸送營(yíng)養(yǎng)成分的作用。2）孕婦營(yíng)養(yǎng)素缺乏對(duì)胎兒的影響某些營(yíng)養(yǎng)素嚴(yán)重缺乏可致畸胎，一般營(yíng)養(yǎng)缺乏可致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，出生體重低，腦發(fā)育受影響，智能發(fā)育落后．體質(zhì)虛弱，可有缺鈣，缺鐵等癥狀。二、孕婦營(yíng)養(yǎng)需要1）熱能妊娠全過程中，胎兒增長(zhǎng)3.2kg，儲(chǔ)備脂肪4kg，羊水胎盤2kg，子宮、乳房約增2.8kg，總和起來，孕婦體重要增加12kg左右。自孕中、后期計(jì)算，每日要增長(zhǎng)60g，每增加1g體重需熱能20.9kJ(5kcal)，故每日需多增加1.25MJ(300kcal)。由于孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)素吸收率增高，而且勞動(dòng)量減少，故我國(guó)根據(jù)各地孕婦營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果與國(guó)人體質(zhì)情況，規(guī)定自妊娠4個(gè)月至臨產(chǎn)，每日熱能供給量比非孕婦女增加0.8MJ(200kcal)。應(yīng)用時(shí)要觀察孕婦在孕中、后期增重情況，如每周增重0.45kg左右，表示熱能供給恰當(dāng)，不可低于0.4kg或超過0.5kg。孕前肥胖的婦女，孕期不要用減肥膳食，并需密切注意體重增長(zhǎng)情況，以防止妊高征或巨大胎兒的發(fā)生。2）蛋白質(zhì)孕期母體有關(guān)器官及胎兒的發(fā)育需蛋白質(zhì)950g，如自孕中、后期，每日需增加5g蛋白質(zhì)，如蛋白質(zhì)來源以植物性蛋白質(zhì)為主，生物學(xué)價(jià)值在60左右，則需增加8．3g。孕期自尿中排出氨基酸較多，再加之消化吸收率的差別與個(gè)體差異，因此我國(guó)規(guī)定孕中期每日多供給15g，孕后期多供給25g。3）脂類雖然孕期儲(chǔ)存脂肪較多，但孕婦血脂已較非孕時(shí)增加，故不宜增加脂肪過多，能達(dá)到脂肪供熱百分比為總熱能的25％即可。注意少攝入富含飽和脂肪酸的畜肉、禽肉，多采用植物油。為了胎兒的腦發(fā)育應(yīng)多攝入富含磷脂的豆類，卵黃，對(duì)膽固醇不必過于限制。4）碳水化合物攝入碳水化合物可很快供給熱能，尤其胎兒以葡萄糖為唯一的能量來源，因此消耗母體的葡萄糖較多，如果攝入不足，母體需動(dòng)員體內(nèi)脂肪分解，而脂肪氧化不完全時(shí)可產(chǎn)生酮體，酮體過多母親可發(fā)生酮癥酸中毒，又影響胎兒智能發(fā)育。碳水化合物熱比需60％。因此，以攝入淀粉類多糖為宜，不必直接攝入葡萄糖或過多蔗糖，以免血糖波動(dòng)。5）無機(jī)鹽與微量元索1.鈣--我國(guó)人民膳食中鈣常不足。以往調(diào)查孕婦鈣攝入量每日600mg左右，而我國(guó)推薦的膳食鈣供給量孕中期每日1000mg，孕后期每日1500mg。足月胎兒體內(nèi)共有32g鈣，多于孕中、后期吸收入胎體，估計(jì)最后1個(gè)月每天要吸收450mg鈣。為防止骨質(zhì)疏松及妊娠高血壓綜合征，都需要增加鈣的攝入。因此每日供給1000mg或1500mg是必要的，除一般含鈣高的牛奶、豆類、芝麻醬、海帶、蝦米皮之外，也可用一些強(qiáng)化鈣的食品。但大量鈣會(huì)妨礙鐵的吸收，有人給孕婦補(bǔ)充碳酸鈣每天1000mgl2周后，鐵蛋白降低，故鈣劑使用的品種、劑量、時(shí)間要恰當(dāng)。2.鐵--孕中期因血容量增加及胎兒需要，每日共需鐵3mg，孕后期為4mg。動(dòng)植物混合性食物中的鐵吸收率平均為10％，故需40mg/d。如用動(dòng)物性食物，鐵的吸收率可達(dá)20％，我國(guó)規(guī)定推薦孕婦鐵供給量每日28mg。孕婦鐵營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響到胎兒。母親血紅蛋白，血清鐵，與血鐵蛋白水平與新生兒血中此3種物質(zhì)的含量各自呈顯著正相關(guān)，新生兒身長(zhǎng)與母親血清鐵和血紅蛋白含量亦成正相關(guān)。3.鋅--一般成年婦女體鋅含量約為1.3g，妊期增至1.7g。除胎兒、胎盤、孕婦肝中鋅含量增加外，羊水中含鋅0.44μg/ml，且隨孕周增加而增加，羊水鋅有抑菌效果。早產(chǎn)兒羊水中含鋅低，重度妊高征孕婦血清鋅低于正常，缺鋅可致子宮收縮無力易致產(chǎn)后出血。鋅與胎兒關(guān)系密切，孕婦嚴(yán)重缺鋅者可致胎兒發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形，中度缺鋅可致宮內(nèi)發(fā)育遲緩，免疫功能差，大腦發(fā)育受阻。孕婦易多采用動(dòng)物性食物中的鋅。我國(guó)推薦的孕婦鋅供給量為每天20mg，植酸和食物纖維可抑制鋅吸收，鈣與鋅吸收相拮抗，大量鐵與葉酸皆可妨礙鋅吸收.4.碘--孕婦甲狀腺功能旺盛，甲狀腺素與蛋白質(zhì)合成有關(guān)，可促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，妊娠期碘攝入量不足，孕婦易發(fā)生甲狀腺腫大，嚴(yán)重缺碘可致胎兒大腦與身體發(fā)育遲滯，形成克汀病。我國(guó)推薦的孕婦碘供給量為175μg/d。妊娠中，后期以每周進(jìn)食一次海帶為宜。6）維生素1.維生素A--孕期需較多維生素A以維持胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育與母體各組織的增長(zhǎng)。據(jù)近年來調(diào)查，我國(guó)孕婦視黃醇當(dāng)量的攝入量約600μg/d左右，且其中90％來自β-胡蘿卜素，我國(guó)推薦的供給量為1000μg視黃醇當(dāng)量。孕婦維生素A不足的臨床癥狀甚少見，但可見到暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。由于孕婦血中雌激家水平增高，可促使維生素A自肝入血，故孕婦血維生家A水平高于非孕婦女。在妊娠中期血維生素A高于早期，孕后期又高于中期。維生素A不足者，妊娠中期血中維生素A水平不升高，后期與中期相同或再下降。如血清維生素A含量在0.7μmol/L以下即為缺乏。據(jù)天津市檢查，城市孕婦中維生素A不充足者約占1/3，農(nóng)村更嚴(yán)重。應(yīng)提高孕婦維生素A攝入量。低脂肪、高纖維飲食和腸道寄生蟲可降低β—胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A，而維生素E可促進(jìn)其轉(zhuǎn)化。2.維生素D--缺乏維生素D可致孕婦骨質(zhì)軟化、骨盆畸形。在孕婦有低鈣癥狀，血中鈣磷乘積低于40時(shí)，胎兒可有先天性侗樓病。一般孕婦血中25(OH)D3隨孕期而下降，故孕婦應(yīng)多接受日光照射。我國(guó)推薦的孕婦維生素D供給量為107μg/d。海魚、禽、畜肝臟，蛋、奶中維生素D含量較多。3.維生素E--孕婦血漿中維生素E含量增高，可為正常非孕婦女血中維生素E含量的2倍，血維生素E水平與維生素A含量正相關(guān)。胎兒血中維生素E僅為母血含量的1/3，說明維生素E經(jīng)胎盤傳遞受限。早產(chǎn)兒在產(chǎn)前維生素E儲(chǔ)備不足，出生后腸道又不能很好吸收，易發(fā)生維生素E缺乏，出現(xiàn)貧血、水腫、皮膚紅疹與脫皮癥狀，重者發(fā)生溶血性貧血。我國(guó)推薦的維生素E孕婦供給量為l2mg/d。4.維生素B1--我國(guó)推薦孕婦維生素B1的供給量是1.8mg/d，但近年來，人們喜食精米、白面，再加烹調(diào)損失較多，致使維生素B1攝入不足。有報(bào)告維生素Bl不足者(血中轉(zhuǎn)酮醇酶活力增高)占被測(cè)孕婦的1/3，這些孕婦常有腓腸肌觸痛，膝腰反射遲鈍，胃腸蠕動(dòng)減慢、消化不良癥狀，所以應(yīng)提倡孕婦多用粗糧、雜糧，并改善烹調(diào)方法。5.維生素B2--由于孕婦的熱能與蛋白質(zhì)需要量增加，維生素B2的需要也增大，我國(guó)推薦孕婦維生素B2的供給量是每天1.8mg，孕婦營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果維生素B2攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)的65％左右，通過孕婦全血谷脹甘馱還原酶系數(shù)(BGRAC)測(cè)定，孕中期維生素B2不足及缺乏者占被測(cè)人數(shù)的27％，而孕后期則占被測(cè)人數(shù)的47％，故孕婦除食用肝臟，蛋黃等食物外可采用核黃小米、核黃豆渣等富含維生素B2的食品。6.維生素B6--維生素B6是中樞神經(jīng)活動(dòng)、血紅蛋白合成及糖原代謝所需的輔酶，可促進(jìn)谷氨酸脫按變成γ氨基丁酸，對(duì)大腦有抑制作用，故維生素B6不足可有神經(jīng)中樞興奮，孕婦發(fā)生妊娠惡阻可能與之有關(guān)，給予維生素B6可能防治。維生素B6缺乏的孕婦所生嬰兒易發(fā)作抽搐面癰、維生素B6又與色氨酸代謝有關(guān)，不足時(shí)色氨酸代謝不完全，可終止于黃尿酸階段，后者可與胰島素相結(jié)合，使胰島素活力降低，孕婦發(fā)生糖耐量降低。所以妊娠婦女比非孕婦女應(yīng)多供給每天0.5mg(一般成人每天2.0mg)。動(dòng)物肝臟、葵花籽、花生仁、核桃、黃豆中含維生素B6較多。7.維生素C--近年孕婦調(diào)查指出，城市孕婦維生素C攝入量已接近需要量(每天80mg)而農(nóng)村孕婦攝入量仍在40mg/d左右。故應(yīng)多吃蔬菜，以增加維生京C攝入量。維生素C可促進(jìn)膠原組織形成，維持骨鉻牙齒正常發(fā)育又參與葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸的過程，且對(duì)鐵的吸收有利，故孕期不能缺少三、營(yíng)養(yǎng)與妊娠合并癥妊娠合并癥如營(yíng)養(yǎng)性貧血、妊高癥、糖尿病皆與營(yíng)養(yǎng)有密切關(guān)系，可應(yīng)用適宜營(yíng)養(yǎng)以防治之。1）營(yíng)養(yǎng)性貧血妊娠期營(yíng)養(yǎng)性貧血可因缺鐵、缺葉酸、或缺乏維生素B12所致。孕末期貧血患病率可達(dá)40％。有人報(bào)道其中70％為缺鐵性貧血，28％為葉酸缺乏性貧血，其余為2種或3種同時(shí)缺乏所致。我國(guó)以100g/L血紅蛋白為貧血界限；WHO規(guī)定以血紅蛋白小于110g/L為貧血。有人報(bào)道營(yíng)養(yǎng)充足或及時(shí)補(bǔ)充鐵劑的孕婦可不發(fā)生血紅蛋白顯著下降。在孕期，血紅蛋白、血清鐵、鐵蛋白隨妊娠月數(shù)增加而下降，原卟啉則逐漸增加，孕婦本身缺鐵程度與鐵攝入量變化趨勢(shì)相同，臍血鐵蛋白與孕后期熱能及鐵攝入量呈正相關(guān)。孕末期葉酸缺乏(血葉酸含量＜3μg/L)者可達(dá)32％，維生素B12缺乏(血維生素B12＜150ng/L)檢出率可達(dá)25％。故膳食中應(yīng)在熱能、蛋白質(zhì)、維生素C與維生素B‘充足的情況下，充分供應(yīng)鐵、葉酸與維生素B12。牛肝、蛋、桔子、香蕉、菠菜中葉酸較多，動(dòng)物內(nèi)臟，魚中維生素B12較多。2）妊高癥1988年全國(guó)妊高癥流行病學(xué)調(diào)查，6.7萬孕婦中妊高癥發(fā)病率9.4％，妊高癥孕婦死亡率46.9/10萬，圍產(chǎn)兒死亡率16.6‰，每年以2100萬孕產(chǎn)婦計(jì)算有34000嬰兒及母親死于此癥?！静〔∫蛏形疵鞔_，但一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：遺傳；矮胖體型，攝入熱能過高；有貧血，低蛋白血癥，缺鐵、鈣、鋅、硒和硫胺家，高脂血癥；免疫功能紊亂。病理變化未完全闡明，但可見到妊高癥孕婦子宮蛻膜螺旋動(dòng)脈的急性動(dòng)脈粥樣硬化性病變，在血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)菩積，管壁增厚，管腔狹窄，血栓形成，使血流受阻胎盤缺血壞死。也有人報(bào)道胎盤血管痙孿，病變與子宮及胎盤動(dòng)脈粥樣硬化性病變有關(guān)。防治本癥要特別注意保持營(yíng)養(yǎng)平衡：1.熱能要適當(dāng)--日本肥胖孕婦妊高癥發(fā)病率32.0％，為正常孕婦之3.4倍，孕婦每周體重增加高于o.5k8及下膠水腫為妊高癥診斷指標(biāo)，全孕期孕婦體重增加13--15kg者妊高癥發(fā)病率高。天津調(diào)查妊高癥孕婦熱能攝入顯著高于同期的正常孕婦。2.蛋白質(zhì)要充分--妊高癥患者低蛋白血癥明顯，可能也與妊高癥思者尿中蛋白質(zhì)含量增高或體內(nèi)氮代謝障礙有關(guān)，上海調(diào)查說明妊高癥孕婦攝入蛋白質(zhì)顯著低于正常孕婦(分別為每天72.9g與每天90.4g)。但為了避免同時(shí)攝入多量動(dòng)物脂肪應(yīng)采用動(dòng)物脂肪少的蛋白質(zhì)。3.脂肪總攝入量與飽和脂肪量要控制--孕婦血脂高于正常婦女，而妊高癥患者的血總服固’醇(TC)，甘油三酷(TG)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL--C)皆顯著高于正常孕婦，而高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)則顯著低于正常孕婦，重度妊高癥患者更明顯，故孕婦脂肪熱比應(yīng)在25％以內(nèi)，飽和脂肪熱比應(yīng)小于l0％。4.鈣要充足--動(dòng)物實(shí)驗(yàn)缺鈣可使小鼠血壓升高，人群調(diào)查鈣攝入少的地區(qū)妊高癥發(fā)病率高，而補(bǔ)鈣可降低血壓及妊高癥發(fā)病率。血鈣降低時(shí)甲狀旁腺素(PTH)升高以調(diào)節(jié)血鈣水平，長(zhǎng)期缺鈣可使體內(nèi)PTH代償過度，有潛在性血鈣升高，多余的鈣離子可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，因而引起血管平滑肌細(xì)胞收縮導(dǎo)致血壓升高。近年用鈣拮抗劑如硝苯毗院治療妊高癥，因其可作用于細(xì)胞膜阻止鈣離子內(nèi)流，使平滑肌松弛而取得降壓效果，故預(yù)防血壓升高需供給充足的鈣。5.鐵要充足--貧血孕婦妊高癥發(fā)病率為不貧血孕婦的3．3倍，尤其妊早期血紅蛋白低于l00g/L并伴有嚴(yán)重低蛋白血癥者更易發(fā)病。可能與子宮胎盤缺血有關(guān)，也可能與紅細(xì)胞膜粘附消除循環(huán)免疫附合物(CIC)能力下降有關(guān)，補(bǔ)鐵可降低妊高癥發(fā)病率。6.硒不可缺少--中、重度妊高癥孕婦血硒水平顯著低于正常孕婦。體內(nèi)硒含量少時(shí)，前列環(huán)素合成減少，而血栓素合成增加。前列環(huán)素維持血管舒張及抗血小板聚集，血栓素為強(qiáng)烈的血管收縮及血小板聚集物質(zhì)，二者比例失調(diào)可造成高血壓。動(dòng)物肝、腎、海產(chǎn)品中含硒量較高，糧谷類硒含量因土壤中含硒量多寡而不同，河北省小麥平均含曬7.47μg/100g。7．鈉要控制--母體有鈉游留時(shí)，周圍血管阻力增大，對(duì)血管緊張素的敏感性增強(qiáng)，而血壓上升，故應(yīng)適度控制鈉鹽。8．維生素A、維生素E要充分--17位芬蘭妊高癥孕婦血及新生兒臍血中抗氧化物質(zhì)及脂質(zhì)過氧化物質(zhì)(結(jié)合二烯)較高，臍血中谷骯甘膚過氧化物酶活性及血漿維生素A低于正常，臍血漿維生素A與母體平均動(dòng)脈壓呈負(fù)相關(guān)。作者認(rèn)為妊高癥與脂質(zhì)過氧化物生成有關(guān)。上海測(cè)定56位妊高癥孕婦血維生素E顯著低于正常孕婦，可能因其體內(nèi)脂質(zhì)過氧化物及自由基增多致血漿維生素E含量下降。3）妊娠合并糖尿病本病可能是原有糖尿病的婦女懷孕，或原有糖耐量異常的婦女因妊娠而發(fā)展為糖尿病，或妊娠后新發(fā)生的合并癥。妊娠婦女糖代謝有兩個(gè)特點(diǎn)使孕婦易發(fā)生糖耐量降低或糖尿病，患糖尿病后易發(fā)生低血糖及饑餓性酮癥酸中毒。第一個(gè)特點(diǎn)是胎兒只能利用葡萄糖為能源，故盡量移用母血葡萄糖，加以孕婦腎小球?yàn)V過率增加而對(duì)糖的再吸收率下降，故尿糖增加。因而孕婦空腹血糖常較非孕婦女低0.86--1.15mmo1/L(15--20mg/dl)，繼而發(fā)生脂肪分解加速易生酮癥。第二個(gè)特點(diǎn)是妊娠期有幾種抗胰島素的因素，如胎盤分泌的絨毛生長(zhǎng)激素(又名胎盤生乳素HPL)能引起口服糖耐量減低，胎盤胰島素酶可使胰島素降解，大量的黃體酮可使血葡萄糖／血胰島素比值下降，孕末期腎上腺皮質(zhì)激素升高可致血糖升高等。妊娠糖尿病可引起羊水過多，妊高癥增多3—7倍；酮癥酸中毒及感染增高，胎兒圍產(chǎn)死亡率增高，畸胎增多，巨大兒可10倍于正常妊娠。新生兒可有呼吸困難綜合征，低血鈣、低血鎂、高血磷及其他病變。為預(yù)防合并搪尿病，對(duì)肥胖婦女要正確減肥，有家族史者更需早作預(yù)防?；榍皺z查應(yīng)檢查血糖、尿糖、及口服葡萄糖50g后1小時(shí)的血糖值，必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。妊娠期糖尿病患者不宜用口服降糖藥而在飲食控制后仍有高血糖時(shí)需用胰島素治療。根據(jù)孕婦每周增重來協(xié)調(diào)其應(yīng)攝入的熱能，在7.5--8.4MJ之間(1800--2200kcal)，蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)到每日100g。蛋白質(zhì)、脂肪、糖類熱比分別為l7％，23--25％，與58--60％，每日最好進(jìn)5--6餐以防止低血糖?？筛倪M(jìn)糖耐量的食物是：1.高纖維素食物。2.血糖指數(shù)低的糧谷類--所謂血糖指數(shù)是用某食物后2小時(shí)內(nèi)血糖升高面積與用和該食物含糖量相等的葡萄糖后2小時(shí)內(nèi)血糖升高面積的百分比，此值低則食用后血糖水平低。如校麥、燕麥、養(yǎng)麥、玉米面、黃豆粉等食物血糖指數(shù)較低(80％左右)；而粳米、糯米血糖指數(shù)高達(dá)98％左右。3.富含鉻的食物--如牛肉、肝臟、蘑菇，此外毗哆醇和生物素有矯正妊娠糖尿病患者糖耐量異常的作用。鉻、銅、鋅、錳缺乏可引致糖耐量異常。對(duì)糖尿病患者神經(jīng)病變有改善作用的營(yíng)養(yǎng)素是肌醇、毗哆醉、維生素B1、維生素B12。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。