食道癌病人,手術時刀口附近的位置疼、還有炎癥
食道癌病人,手術時刀口附近的位置疼、還有炎癥 食道癌病人,只是做了開胸探查,術后做的放療。 手術是2006年10月份,放療結束是2006年12月底。 疼的感覺是隔一段時間就疼一下,疼時感覺就像針扎、被拽了一下似的 疼那么一下以后,就沒事了,然后隔一段時間又會疼一下。 而且疼痛的感覺還挺明顯的,有時夜里睡覺時都能迷迷糊糊的被疼醒,環境越安靜感覺就越明顯,不運動時感覺也碧運動時明顯! 醫生懷疑是肋間神經疼,考慮還是和手術有關 但也讓查一下骨掃描,看看是否有骨轉移。 可是手術是2006年10月份,放療結束是2006年12月底。 而且病人近期夜晚發燒,查了血象,有些炎癥和貧血。醫生懷疑是肺,所以拍了胸片,現在還沒出結果呢! 病人目前感覺除了肋間的疼,就是痰多。 我想請問: 1、為什么隔這么長時間了,刀口附近開始疼上了 目前也不好判斷疼的部位是不是刀口附近,反正就是那附近的肋骨。 2、為什么好端端的又有炎癥了呢?和肋間的疼痛有關系嗎? 3、為什么發燒時總是夜里明顯,但是到了白天體溫幾乎就是正常的!! 4、骨轉移的可能性大嗎?我好害怕,好擔心!!! 5、目前病人精神狀態沒有發燒錢好了,總覺得蔫,應該怎么辦啊!?
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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(一)早期癥狀食管癌發病早期癥狀很輕微,有時可能沒有什么癥狀。輕微的癥狀表現為偶爾下咽食物時有不暢感,或胸骨后不適,燒灼感或疼痛,食物通過時局部有異物感或摩擦感,有時吞咽食物在某一部位有停滯或輕度梗阻感。下段食管癌還可引起劍突下或上腹不適、呃逆、噯氣。(二)中晚期癥狀1.吞咽困難是食管癌的典型癥狀。在開始時常是間歇性的,可以由于食物堵塞或局部炎癥水腫而加重,也可以因腫瘤壞死脫落或炎癥的水腫消退而減輕。但隨著病情的發展,總的趨向是進行性加重且呈持續性。2.梗阻嚴重者常伴有返流,持續吐粘液,嗆咳甚至吸入性肺炎。3.疼痛胸骨后或背部肩胛區持續性鈍痛,下胸段或賁門部腫瘤引起的可以出現上腹部疼痛。4.出血腫瘤浸潤大血管可造成出血如嘔血或黑便。5.聲音嘶啞常是腫瘤直接侵犯或轉移淋巴結壓迫喉返神經所引起。6.體重減輕和厭食因梗阻進食減少,營養情況日趨低下,消瘦、脫水常相繼出現,病人在短期內體重明顯減輕或出現厭食癥狀常提示腫瘤有廣泛轉移。(三)終末期癥狀和并發癥1.惡液質、脫水、衰竭系食管梗塞致滴水難入和全身消耗所致,常同時伴有水、電解質紊亂。2.腫瘤浸潤穿透食管、氣管、支氣管、肺門、心包、大血管等,引起縱隔炎,膿腫、肺炎、肺膿腫、氣管食管瘺、致死性大出血等。3.全身廣泛轉移引起的相應癥狀,如黃疸,腹水,氣管壓迫致呼吸困難,聲帶麻痹、昏迷等。
2016-01-30 20:51
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,傷口愈合處疼痛,主要是術后免疫功能低下,傷口周圍組織恢復不好,造成疼痛,要用些活血化瘀的中藥.夜里發燒主要是炎癥造成的,建議去醫院化驗血,另外懷疑骨轉移,可以做骨掃描檢查,總之還是術后機體免疫功能低下,氣血雙虛造成的.建議你用中藥整體調理,來提高肌體免疫功能,免疫功能提高了,就有了抗病能力,再聯系.
2016-01-30 07:49
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