心包積液是一種較常見的臨床表現，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變，通常可經體格檢查與X線檢查確定。當心包積液持續數月以上時，便構成慢性心包積液。

病情分析：您好，出現癥狀時多表現為氣短、胸痛。有些病人在病程早期出現心包堵塞的癥狀，又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失心包積液分析對心包疾病的診斷與治療有重要的指導意義。同時，心包積液分析結果應結合臨床癥狀及其他檢查指標如血清學腫瘤標記物、自身抗體標記物與結核標記物進行綜合評價。

病情分析：心包積液常見癥狀臨床表現　一、癥狀　輕癥可無癥狀，故易被忽視，但一般多呈如下的表現。　（一）全身癥狀　根據病因及個體反應不同，全身癥狀差異較大。感染性心包炎者，多有毒血癥狀，如發熱、畏寒、多汗、困乏、食欲不振等。非感染性心包炎的毒血癥狀較輕，腫瘤性者可無發熱。　（二）心前區疼痛　主要見于纖維蛋白性心包炎階段。疼痛部位在心前區或胸骨后，亦可向左臂、左肩、左肩胛區或上腹部放散。呈尖銳的劇痛或沉重的悶痛、可隨呼吸、咳嗽、吞咽、體位改變而加重。心包膜臟層無痛覺神經，只有在左側第五、六肋間水平面以下的壁層心包膜有痛覺纖維，所以當心包炎累及該部或并有膈胸膜炎時方出現疼痛，急性非特異性心包炎常伴胸膜炎，疼痛特著。結核性及尿毒癥性心包炎時，疼痛較輕。　（三）心包積液壓迫癥狀　心包填塞時，因腔靜脈瘀血可出現上腹脹痛、嘔吐、下肢浮腫等，肺瘀血時可引起呼吸困難。動脈血壓顯著下降時可見面色蒼白、煩躁不安等休克癥狀。大量心包積液壓迫氣管可產生激惹性咳嗽，如壓迫肺或支氣管可使呼吸困難加重。喉返神經、膈神經受壓時可分別出現聲音嘶啞、呃噎癥狀，食管受壓則可有吞咽困難。　二、體征　（一）心包摩擦　是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征，兩層心包膜因發炎表面粗糙并有纖維蛋白滲出，心臟搏動時，互相摩擦而產生，摩擦音常出現于胸骨在緣第三、四、五肋間隙，也可滿布心前區，坐位、深吸氣后屏息時較易聽到。響的摩擦音在心前區捫診可有摩擦感。通常持續時間短暫，它可存在數小時，數天、少數可達數周，當心包積液增多，使兩層心包分開時，摩擦音可減弱甚至消失。　（二）心包積液　心包積液量超過300ml或積液發生較迅速時，可出現下列體征：　1．心包積液本身體征　心濁音界向兩側迅速擴大，并可隨體位改變，如坐位時下界增寬，平臥時心底部第二、三肋間增寬，心尖搏動位于心濁音界內減弱或消失。心音遙遠，心率增快。有時在胸骨左緣第三、四肋間隙聽到舒張早期附加音，亦稱心包叩擊音，與第一、二心音構成三音心律，此因心室舒張受限，進入心室血流突然受阻，形成旋渦沖擊心室壁所產生。　2．心包填塞征　急性心包填塞時，心搏出量明顯下降，心率加快，脈搏細弱，動脈收縮壓下降，脈壓減少，嚴重者可出現休克。慢性心包填塞時，靜脈淤血征象明顯，可有頸靜脈怒張而搏動不顯，且在吸氣期更明顯（Kussmaul征），肝頸靜脈回流征陽性，肝臟腫大伴壓痛及腹水，下肢浮腫；可發現奇脈，即吸氣時脈搏減弱或消失，呼氣時脈搏增強或重視，聽診血壓時，可發現呼氣期收縮壓較吸氣期高出1.33kpa以上。　3．左肺受壓征　心包積液多從橫膈上的心包腔先開始積聚，而后充滿胸骨后的心包腔大量心包積液時，膨脹的心包腔可壓迫肺及支氣管，體檢時可發現左肓胛的內下方有一濁音區，并伴有語顫增強及支氣管性呼吸音，亦稱Ewart氏征。

你好臨床表現視病因不同而異，心包積液量少者可無癥狀或癥狀輕微，且易被原發病的癥狀所掩蓋，感染性者多有發熱出汗乏力食欲缺乏等全身癥狀，結核性者常起病緩慢，有午后潮熱盜汗消瘦衰弱等，化膿性者起病急驟，常有寒戰高熱大汗衰弱等中毒癥狀；

你好；這種情況應該盡量做穿刺治療。藥物一般沒有明顯的效果。