矽肺病分幾期
最近兩三天由于開車十幾個小時很疲倦中午喝了不到一倆酒不久便感覺吐血了大夫現在懷疑是矽肺合并結核以前一直從未有咳喘的癥狀矽肺病怎么確定是幾級的呢?
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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矽肺是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病。X射線胸片表現分期無塵肺(O) a)O:X射線胸片無塵肺表現。 b)O:胸片表現尚不夠診斷為I者。 一期塵肺(I) a)I:有總體密集度1級的小陰影,分布范圍至少達到兩個肺區。 b)I:有總體密集度1級的小陰影,分布范圍超過4個肺區或有總體密集度2級的小陰影,分布范圍達到4個肺區。 二期塵肺(II) a)II:有總體密集度2級的小陰影,分布范圍超過4個肺區;或有總體密集度3級的小陰影,分布范圍達到四個肺區。 b)II:有總體密集度3級的小陰影,分布范圍超過4個肺區;或有小陰影聚集;或有大陰影,但尚不夠診斷為Ⅲ者。 三期塵肺(III) a)III:有大陰影出現,其長徑不小于20mm,短徑不小于10mm。 b)III:單個大陰影的面積或多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積者。指導意見:對矽肺患者應采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行安排適當工作,在藥物治療的基礎上加強營養和妥善的康復治療,生活規律化,以延緩病情進展和預防并發癥的發生。目前尚無能使矽肺病變完全逆轉的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進展。一、克矽平二、漢防己堿三、其他有哌喹類(哌喹、羥基磷酸哌喹等)、鋁制劑等藥物。
2016-01-30 08:20
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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當患者有以下癥狀的時候,要及早治療,以免耽誤病情。1、咳嗽,早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的迸展,病人多合并慢性支氣管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。2、咳痰,咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。3、胸痛,塵肺病人常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。4、呼吸困難,隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調,呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。5、咯血,較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。6、其它,除上述呼吸系統癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減弱。
2016-01-30 05:41
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