十二指腸潰瘍出血的治療
胃出血,雙側下頜骨骨折4月27日晚,在衛生間突然暈倒.吐血,下巴外傷,后進行縫合21針(傷三層).牙齒掉2個.cT檢查雙側下頜骨骨折
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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十二指腸潰瘍合并出血是上消化道出血的常見原因之一。出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕、破裂等所致。毛細血管受損時,僅在大便檢查時發現隱血;較大血管受損時,出現黑便、嘔血。一般出血前癥狀加重,出血后上腹部疼痛減輕或消失。潰瘍病大出血患者多數經一般治療,如輸血補液,冷生理鹽水洗胃,內窺鏡下注射腎上腺素,激光凝固或選擇性動脈注射血管收縮劑等治療,出血可以停止。但也有約5~10%病人出血仍繼續。如有下列情況,應考慮手術治療?! ?.急性大出血,伴有休克現象者,多系較大的血管出血,難以自行止血?! ?.在6~8小時內輸入血液600~1000毫升后情況不見好轉,或暫時好轉而停止輸血后又再度病情惡化者。 3.不久前曾發生類似的大出血者?! ?.正在內科住院治療中發生大出血者,表示潰瘍侵蝕性大,非手術治療不易止血?! ?.年齡在50歲以上或有動脈硬化者,估計出血難以自行止血?! ?.大出血合并穿孔或幽門梗阻。 需要手術治療的患者,應積極輸血,抗休克等,最好爭取在出血24小時內進行,效果較好,若拖延到病情十分危險時再手術則死亡率較高。老年患者應爭取較早手術治療不吃刺激性大的食物:禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過減、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,甚至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激潰瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正?;顒?,誘發或加重潰瘍病。 烹調要恰當:以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響潰瘍面的愈合。
2016-01-31 01:59
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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最好需要去醫院藥物點滴洛賽克抑酸,達到止血的作用!!
2016-01-30 08:45
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