睡眠差、胸悶伴疼痛等,是冠心病嗎?
最近睡眠不好,胸悶,有時伴有輕微疼痛,后背有時發涼象批一塊涼毛巾。檢查結果心電圖TS段輕度下移,主動脈粥揚鈣化,載脂蛋白1450,高密低密略高些。還需要做甚么檢查?我是冠心病嗎?血管是不是堵住了,流血不暢造成的后背發涼,胸悶的?該怎樣治療?多謝!
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回答4
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高修仁 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心內一科
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出現睡眠不好、胸悶、疼痛、后背發涼,檢查有心電圖異常、主動脈粥樣鈣化等,是否為冠心病需綜合判斷,可能還與心肌缺血、神經官能癥、胸膜炎、肺部疾病等有關。 1. 心肌缺血:冠狀動脈狹窄或痙攣可導致心肌供血不足,引起上述癥狀。可進一步做冠狀動脈造影明確。治療上使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴張冠狀動脈。 2. 神經官能癥:長期精神緊張、焦慮等可能引發。常需心理調節,必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可產生類似癥狀。通過胸部 CT 等檢查診斷,治療用抗生素如阿莫西林。 4. 肺部疾病:如肺炎、肺氣腫等,影響呼吸功能。需胸部影像學檢查,治療因病而異,如肺炎用頭孢呋辛抗感染。 5. 主動脈粥樣硬化:加重心臟負擔,影響血液循環。治療用他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊。 總之,僅憑現有檢查不能確診冠心病,需進一步完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動。
2025-04-03 06:38
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這樣的情況還是需要再檢查一下心臟方面的問題的再就是是否存在下肢靜脈曲張的可能性的
2016-01-30 21:23
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的臨床癥狀及輔助檢查,考慮冠心病的可能性較大,尤其是彩超提示有鈣化的存在,那么冠狀動脈是有硬化存在的,胸悶跟冠心病有直接的關系,這個跟血管狹窄有關系,你的血管還沒有堵塞,如果堵塞的話,就屬于心肌梗死,那么表現出來的就不只是胸悶了,會伴有壓榨性的胸痛。
2016-01-30 21:16
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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先天性或獲得性因素造成的血液及其他組織器官中脂質(脂類)及其代謝產物質和量的異常。脂質的代謝包括脂類在小腸內消化、吸收,由淋巴系統進入血循環(通過脂蛋白轉運),經肝臟轉化,儲存于脂肪組織,需要時被組織利用。脂質在體內的主要功用是氧化供能,脂肪組織是機體的能量倉庫,脂肪也能協同皮膚、骨骼、肌肉保護內臟,防止體溫散發和幫助食物中脂溶性維生素的吸收。
2016-01-30 19:24
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