心率過(guò)緩
崔書(shū)浩女1958年生身高164mm體重62kg病史:去年7月始感覺(jué)胸悶、氣短、整夜不能入睡,不想吃飯。斷斷續(xù)續(xù)在吃中藥,但也沒(méi)見(jiàn)太好,胸悶沒(méi)有了,也沒(méi)感覺(jué)氣短,去年7月在醫(yī)院查了類風(fēng)濕、甲狀腺、全套的生化、心超、心電圖。沒(méi)有任何器質(zhì)性的病變,血壓也正常70/110,西醫(yī)診斷說(shuō)是竇性心動(dòng)過(guò)緩,原因可能是迷走神經(jīng)張力過(guò)大。中醫(yī)說(shuō)氣血不足,心陽(yáng)不震。7-25-2005—9:16:13心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩輕微ST段改變輕微T波改變心率51bpm超聲診斷:心超未見(jiàn)明顯異常。動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)論:平均心率55,其中最小心率分別是40和110,室性異位心博總數(shù)是7,其中有0個(gè)成對(duì)室早和0個(gè)室速,房性異位心博總數(shù)是8,其中有0個(gè)房速,大于1.8的停搏總數(shù)為0,心電圖分析的時(shí)間是1360分鐘。目前狀況:睡眠有所改善,早上醒來(lái)感覺(jué)心臟無(wú)力,坐起來(lái)后減輕,心臟有下墜感,后背靠左有拉緊感,活動(dòng)后飯后心率可加快.問(wèn)醫(yī)生是什么原因?能治療嗎?cshzyq150922787@qq.com
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)我知道,問(wèn)題是心電圖做了二年了,看是經(jīng)常看,但心電圖,心臟彩超沒(méi)做,藥也是醫(yī)生開(kāi)的,
2016-01-30 20:59
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好朋友,鑒于您的描述,這個(gè)情況給您分析一下,請(qǐng)不要擔(dān)心。一般情況下正常的心率范圍是60--100次/分,低于60次的稱之為心動(dòng)過(guò)緩;但是有些人的基礎(chǔ)心率就是低于60次的,這個(gè)多見(jiàn)于身體素質(zhì)較好的人群,比如常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)員、體育愛(ài)好者等,他們的安靜狀態(tài)下一般都低于60次的;您提到您老公并無(wú)其他異常,所以請(qǐng)不要有心理負(fù)擔(dān),這個(gè)不能僅靠這一點(diǎn)做出異常的診斷的朋友。祝健康快樂(lè),天天開(kāi)心!
2016-01-30 15:02
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,你的情況考慮是心臟供血不足引起引起的不適癥狀。你好,你的情況建議服用天王補(bǔ)心丸治療,注意休息,保持心情舒暢,不要生冷,必要的情況去醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2016-01-30 14:19
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回答2
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:所以,才建議您去做檢查.以免耽誤治療.是竇性心動(dòng)過(guò)緩嗎?竇性心動(dòng)過(guò)緩本身一般不需處理,主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。若病人頭暈等癥狀明顯,且心率低于40次/分時(shí),可選用下列藥物: (1)阿托品 ①作用:阿托品為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗乙酰膽堿對(duì)M膽堿受體的興奮,故能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加速。 ②用法及劑量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克靜脈注射。 (2)異丙腎上腺素 ①作用:為β-受體興奮劑,對(duì)正位起搏點(diǎn)(竇房結(jié))有明顯興奮作用,并可加速傳導(dǎo),故可使心率加快。 ②用法及劑量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點(diǎn)。 (3)麻黃素 ①作用:麻黃素對(duì)αⅵ?受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由于血壓升高可反射性興奮迷走神經(jīng)而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。 ②用法及劑量:25毫克口服,每日3次。 發(fā)生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩,此時(shí)可能促發(fā)心室顫動(dòng)。此時(shí)的心動(dòng)過(guò)緩在急性心肌梗塞所并發(fā)的心律失常中,僅次于室性過(guò)早搏動(dòng)。后下壁梗塞時(shí)的發(fā)生率比前壁梗塞時(shí)大3倍。竇性心動(dòng)過(guò)緩最可能出現(xiàn)于梗塞發(fā)作后的最初數(shù)小時(shí)內(nèi)(其發(fā)生率為40%)。 因此,對(duì)急性心肌梗塞早期所發(fā)生的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)予及時(shí)處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。
2016-01-30 07:25
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:建議您地您的母親去醫(yī)院就診。心臟類藥物不得擅自服用,可去醫(yī)院做心電圖,心臟彩超。結(jié)果出來(lái)后醫(yī)生會(huì)給與相應(yīng)的用藥。
2016-01-30 05:53
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