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            心率過(guò)緩

            竇性心動(dòng)過(guò)緩

            崔書(shū)浩女1958年生身高164mm體重62kg病史:去年7月始感覺(jué)胸悶、氣短、整夜不能入睡,不想吃飯。斷斷續(xù)續(xù)在吃中藥,但也沒(méi)見(jiàn)太好,胸悶沒(méi)有了,也沒(méi)感覺(jué)氣短,去年7月在醫(yī)院查了類風(fēng)濕、甲狀腺、全套的生化、心超、心電圖。沒(méi)有任何器質(zhì)性的病變,血壓也正常70/110,西醫(yī)診斷說(shuō)是竇性心動(dòng)過(guò)緩,原因可能是迷走神經(jīng)張力過(guò)大。中醫(yī)說(shuō)氣血不足,心陽(yáng)不震。7-25-2005—9:16:13心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩輕微ST段改變輕微T波改變心率51bpm超聲診斷:心超未見(jiàn)明顯異常。動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)論:平均心率55,其中最小心率分別是40和110,室性異位心博總數(shù)是7,其中有0個(gè)成對(duì)室早和0個(gè)室速,房性異位心博總數(shù)是8,其中有0個(gè)房速,大于1.8的停搏總數(shù)為0,心電圖分析的時(shí)間是1360分鐘。目前狀況:睡眠有所改善,早上醒來(lái)感覺(jué)心臟無(wú)力,坐起來(lái)后減輕,心臟有下墜感,后背靠左有拉緊感,活動(dòng)后飯后心率可加快.問(wèn)醫(yī)生是什么原因?能治療嗎?cshzyq150922787@qq.com

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這個(gè)我知道,問(wèn)題是心電圖做了二年了,看是經(jīng)常看,但心電圖,心臟彩超沒(méi)做,藥也是醫(yī)生開(kāi)的,

              2016-01-30 20:59
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              您好朋友,鑒于您的描述,這個(gè)情況給您分析一下,請(qǐng)不要擔(dān)心。一般情況下正常的心率范圍是60--100次/分,低于60次的稱之為心動(dòng)過(guò)緩;但是有些人的基礎(chǔ)心率就是低于60次的,這個(gè)多見(jiàn)于身體素質(zhì)較好的人群,比如常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)員、體育愛(ài)好者等,他們的安靜狀態(tài)下一般都低于60次的;您提到您老公并無(wú)其他異常,所以請(qǐng)不要有心理負(fù)擔(dān),這個(gè)不能僅靠這一點(diǎn)做出異常的診斷的朋友。祝健康快樂(lè),天天開(kāi)心!

              2016-01-30 15:02
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,你的情況考慮是心臟供血不足引起引起的不適癥狀。你好,你的情況建議服用天王補(bǔ)心丸治療,注意休息,保持心情舒暢,不要生冷,必要的情況去醫(yī)院心內(nèi)科就診。

              2016-01-30 14:19
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張從 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好:所以,才建議您去做檢查.以免耽誤治療.是竇性心動(dòng)過(guò)緩嗎?竇性心動(dòng)過(guò)緩本身一般不需處理,主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。若病人頭暈等癥狀明顯,且心率低于40次/分時(shí),可選用下列藥物:  (1)阿托品  ①作用:阿托品為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗乙酰膽堿對(duì)M膽堿受體的興奮,故能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加速。  ②用法及劑量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克靜脈注射。  (2)異丙腎上腺素  ①作用:為β-受體興奮劑,對(duì)正位起搏點(diǎn)(竇房結(jié))有明顯興奮作用,并可加速傳導(dǎo),故可使心率加快。  ②用法及劑量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點(diǎn)。  (3)麻黃素  ①作用:麻黃素對(duì)αⅵ?受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由于血壓升高可反射性興奮迷走神經(jīng)而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。  ②用法及劑量:25毫克口服,每日3次。  發(fā)生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩,此時(shí)可能促發(fā)心室顫動(dòng)。此時(shí)的心動(dòng)過(guò)緩在急性心肌梗塞所并發(fā)的心律失常中,僅次于室性過(guò)早搏動(dòng)。后下壁梗塞時(shí)的發(fā)生率比前壁梗塞時(shí)大3倍。竇性心動(dòng)過(guò)緩最可能出現(xiàn)于梗塞發(fā)作后的最初數(shù)小時(shí)內(nèi)(其發(fā)生率為40%)。  因此,對(duì)急性心肌梗塞早期所發(fā)生的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)予及時(shí)處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。

              2016-01-30 07:25
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好:建議您地您的母親去醫(yī)院就診。心臟類藥物不得擅自服用,可去醫(yī)院做心電圖,心臟彩超。結(jié)果出來(lái)后醫(yī)生會(huì)給與相應(yīng)的用藥。

              2016-01-30 05:53
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。可見(jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)。 查看全文»

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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