心率過緩
崔書浩女1958年生身高164mm體重62kg病史:去年7月始感覺胸悶、氣短、整夜不能入睡,不想吃飯。斷斷續續在吃中藥,但也沒見太好,胸悶沒有了,也沒感覺氣短,去年7月在醫院查了類風濕、甲狀腺、全套的生化、心超、心電圖。沒有任何器質性的病變,血壓也正常70/110,西醫診斷說是竇性心動過緩,原因可能是迷走神經張力過大。中醫說氣血不足,心陽不震。7-25-2005—9:16:13心電圖診斷:竇性心動過緩輕微ST段改變輕微T波改變心率51bpm超聲診斷:心超未見明顯異常。動態心電圖的結論:平均心率55,其中最小心率分別是40和110,室性異位心博總數是7,其中有0個成對室早和0個室速,房性異位心博總數是8,其中有0個房速,大于1.8的停搏總數為0,心電圖分析的時間是1360分鐘。目前狀況:睡眠有所改善,早上醒來感覺心臟無力,坐起來后減輕,心臟有下墜感,后背靠左有拉緊感,活動后飯后心率可加快.問醫生是什么原因?能治療嗎?cshzyq150922787@qq.com
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這個我知道,問題是心電圖做了二年了,看是經常看,但心電圖,心臟彩超沒做,藥也是醫生開的,
2016-01-30 20:59
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好朋友,鑒于您的描述,這個情況給您分析一下,請不要擔心。一般情況下正常的心率范圍是60--100次/分,低于60次的稱之為心動過緩;但是有些人的基礎心率就是低于60次的,這個多見于身體素質較好的人群,比如常見的運動員、體育愛好者等,他們的安靜狀態下一般都低于60次的;您提到您老公并無其他異常,所以請不要有心理負擔,這個不能僅靠這一點做出異常的診斷的朋友。祝健康快樂,天天開心!
2016-01-30 15:02
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,你的情況考慮是心臟供血不足引起引起的不適癥狀。你好,你的情況建議服用天王補心丸治療,注意休息,保持心情舒暢,不要生冷,必要的情況去醫院心內科就診。
2016-01-30 14:19
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回答2
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張從 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好:所以,才建議您去做檢查.以免耽誤治療.是竇性心動過緩嗎?竇性心動過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進行治療。若病人頭暈等癥狀明顯,且心率低于40次/分時,可選用下列藥物: (1)阿托品 ①作用:阿托品為競爭性對抗乙酰膽堿對M膽堿受體的興奮,故能解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加速。 ②用法及劑量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克靜脈注射。 (2)異丙腎上腺素 ①作用:為β-受體興奮劑,對正位起搏點(竇房結)有明顯興奮作用,并可加速傳導,故可使心率加快。 ②用法及劑量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點。 (3)麻黃素 ①作用:麻黃素對αⅵ?受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由于血壓升高可反射性興奮迷走神經而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。 ②用法及劑量:25毫克口服,每日3次。 發生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動過緩,此時可能促發心室顫動。此時的心動過緩在急性心肌梗塞所并發的心律失常中,僅次于室性過早搏動。后下壁梗塞時的發生率比前壁梗塞時大3倍。竇性心動過緩最可能出現于梗塞發作后的最初數小時內(其發生率為40%)。 因此,對急性心肌梗塞早期所發生的竇性心動過緩應予及時處理。藥物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。
2016-01-30 07:25
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:建議您地您的母親去醫院就診。心臟類藥物不得擅自服用,可去醫院做心電圖,心臟彩超。結果出來后醫生會給與相應的用藥。
2016-01-30 05:53
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